抗組胺藥
抗組胺藥分為一代抗組胺藥和二代抗組胺藥。組胺是過敏反應(yīng)時(shí)釋放的致敏物質(zhì)。這類藥能阻斷組胺Ⅰ型受體,減輕過敏反應(yīng),主要用于蕁麻疹、過敏性皮炎以及過敏性咳嗽等。
代表藥:
一代抗組胺藥:撲爾敏、非那根 、苯海拉明等。醫(yī)生和父母不要給2歲以下兒童服用非那根以及其他含有鹽酸異丙嗪的抗過敏藥物。
二代抗組胺藥:阿司咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪)、氯雷他定(開瑞坦)、仙特明(西替利秦)等。比起一代抗過敏藥物價(jià)錢貴了很多,但對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響小,沒有或僅有輕度嗜睡作用。
白三烯受體拮抗劑
這類藥近幾年應(yīng)用逐漸增多起來。主要用于治療兒童過敏性鼻炎癥和哮喘。
代表藥:
孟魯司特鈉(順爾寧)、扎魯斯特、普侖司特。目前臨床應(yīng)用最多的是孟魯司特鈉(順爾寧),它可以抑制氣道炎性過程,減少氣道阻塞。
鈣補(bǔ)充劑
在藥物手冊(cè)中,鈣補(bǔ)充劑被歸到了抗過敏藥物里。鈣離子能改善細(xì)胞膜的通透性,增加毛細(xì)血管致密性,使?jié)B出減少,所以起到了抗過敏作用,常用于治療過敏性紫癜和蕁麻疹等。
代表藥:
葡萄糖酸鈣,雖然這種藥的安全性相對(duì)較高,但靜脈用該藥也有引起過敏性休克的可能,因此口服相對(duì)安全,但不能長期用,否則也會(huì)帶來一些副作用。
免疫抑制劑
主要對(duì)機(jī)體免疫功能具有非特異性的抑制作用,對(duì)各型過敏反應(yīng)均有效,主要用于治療頑固性外源性過敏反應(yīng)性疾病、自身免疫病和器官移植等。
代表藥:
強(qiáng)的松、地塞米松以及環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤,主要有腎上腺皮質(zhì)激素。
兒童常用的抗過敏藥的注意事項(xiàng)
1、謹(jǐn)慎選擇用藥品種
孩子用藥,安全第一。不要隨意服用成人用藥,要確保所用藥品確實(shí)對(duì)兒童安全有效才可服用。
2、喂藥方法要適當(dāng)
孩子對(duì)于生硬苦澀的片劑,或者味道古怪的藥物都會(huì)產(chǎn)生排除,家長不應(yīng)捏著鼻子、掰開嘴強(qiáng)灌,也不能在小兒睡熟、哭鬧或掙扎時(shí)喂藥,以免嗆入氣管發(fā)生危險(xiǎn)。
3、用藥劑量嚴(yán)格計(jì)算
小兒用藥的劑量按照小兒的年齡、體重、體表面積三種方法計(jì)算。不同年齡兒童的用藥是成人劑量:1個(gè)月為1/14、6個(gè)月為1/17、1歲為1/5、2歲為1/4、4歲為1/3、6歲為2/5、9歲為1/2、14歲為2/3。
4、營養(yǎng)藥不可濫用
孩子生長中需要的微量元素和維生素主要應(yīng)當(dāng)從食物中均衡吸收,飲食正常的兒童一般不必服用營養(yǎng)藥。有些兒童因某種原因缺乏維生素和微量元素需要補(bǔ)充時(shí),應(yīng)咨詢醫(yī)生適當(dāng)補(bǔ)充。