最近一段時間,我們身邊頻頻“咳!咳!咳!”咳嗽的人接連不斷,醫(yī)院因感冒咳嗽的人也出現增多之勢。專家稱,冬季是感冒咳嗽的多發(fā)季節(jié),不得不防。那么,在氣壓較低、空氣質量不佳的寒冷冬季,如何應對預防這一疾病呢?日前,記者走訪了市人民醫(yī)院呼吸科主任于家興。
咳嗽是哪些因素惹的禍?
專家介紹,咳嗽是秋冬季節(jié)常見的一種疾病,長期咳嗽的患者多伴有咽癢、咳嗽不止、無痰等癥狀,且一般伴隨著感冒出現。
專家進一步解釋,咳嗽是人體的一種保護性反射動作。呼吸道內的病理性分泌物和從外界進入呼吸道內的異物,可借咳嗽反射的動作被排出體外,起到恢復的作用??墒?,長期的刺激性咳嗽會影響患者的工作與休息,失去其原本的保護性意義。
專家認為,引起咳嗽的因素,除了常見的感冒誘因之外,還包括鼻、咽、喉、氣管、支氣管等出現的炎癥,以及肺炎、塵肺、肺癌、肺結核、心臟病、胸膜、縱膈等病變。其他疾病,如腎功能衰竭等,也可引起咳嗽。
臨床上,長期咳嗽可歸結為以下幾種主要原因——
一、長期咳嗽或伴憋喘,每遇刺激性氣體而發(fā)者,多見于過敏性咳嗽病癥。
二、長期干咳伴有午后發(fā)熱、兩顴潮紅者,多見于肺結核病癥。
三、長期咳嗽伴吐痰的情形存在連續(xù)2年以上,每年連續(xù)3個月以上者,多見于慢性支氣管炎病癥。
四、長期咳嗽伴有咯血、咳嗽與體位有關者,多見于支氣管擴張病癥。
五、長期咳嗽伴胸痛難忍且有進行性加重,聲調高如金屬聲者,多見于肺癌病癥。
咳嗽感冒難纏,如何治療?
說到咳嗽感冒的治療,專家指出,許多患者在明確自己的病因前,常常會到藥店自行購置一些止咳或消炎藥治療。其實這是一種誤區(qū),因為咳嗽只是一種現象,背后的病因非常復雜。
專家告訴人們,咳嗽由各種病毒、細菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染局限在咽部以上,就是上呼吸道感染,如果感染發(fā)展至咽部以下,就是下呼吸道感染。
整個呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發(fā)生病理變化,這些外來因素,并不單純是病毒、細菌,還可以是各種微生物,也可以是各種理化因素,環(huán)境因素等。由于病毒,細菌和各種因素導致呼吸道黏膜發(fā)生的病變,不能隨著病毒、細菌和各種微生物的消亡而改善,導致呼吸道黏膜自身功能的損傷,就形成了經久不愈的咳嗽。因此,這樣即使使用很高級的抗生素也難以治療咳嗽的癥結,必須改善呼吸道黏膜本身的功能,才能根治咳嗽。
在止咳祛痰藥的選擇上,專家建議不要長期服用抗生素,要找出病因,在治療原發(fā)病的基礎上,選擇恰當的止咳祛痰藥,并要注意護理。
專家說,咳嗽最常見的原因是感冒,而感冒的罪魁禍首多是病毒??股仡愃幬镏饕轻槍毦腥?,對病毒無效??人詴r濫用抗生素非但改善不了癥狀,反而會促使細菌產生耐藥性,當真正發(fā)生感染時,藥物就有可能失去療效。
另外,單純使用鎮(zhèn)咳藥難以從根本上解決咳嗽問題,一般咳嗽的治療應以祛痰為主,不宜單純使用鎮(zhèn)咳藥。只有因胸膜、心包膜等受刺激而引起的頻繁劇咳,或者只有當痰液不多而頻繁發(fā)作的刺激性干咳影響病人休息和睡眠時,才短時間使用鎮(zhèn)咳藥。對咳嗽伴有多痰的情況應以祛痰為主輔助鎮(zhèn)咳藥才能取得效果。
咳嗽期間,飲食需注意什么?
專家說,咳嗽的藥物療法固然很重要,但飲食對疾病的預防與治療也有不可忽視的作用。現實生活中,許多人在咳嗽、感冒期間,在飲食上也出現了許多誤區(qū)。專家例舉了以下幾種——
一、忌冷、酸、辣食物。冷凍、辛辣食品會刺激咽喉部,使咳嗽加重。因此,咳嗽時不宜吃冷飲或冷凍飲料,從冰箱里取出的牛奶最好加溫后再喝?;?ldquo;過敏性咳嗽”的孩子更不宜喝碳酸飲料,以免誘發(fā)咳嗽發(fā)作。
二、禁食橘子。許多人認為橘子是止咳化痰的,于是讓患咳嗽的孩子多吃橘子。實際上,橘皮確有止咳化痰的功效,但橘肉反而生熱生痰。
三、忌花生、瓜子、巧克力等。這些食品含油脂較多,食后易滋生痰液,使咳嗽加重。
四、忌魚腥蝦蟹。常見咳嗽在進食魚腥類食品后咳嗽加重,這與腥味刺激呼吸道和對魚蝦食品的蛋白過敏有關。
五、忌補品。不少家長給體質虛弱的孩子服用一些補品,但孩子咳嗽未愈時應停服補品,以免補品留邪,使咳嗽難愈。
六、少鹽少糖。吃得太咸易誘發(fā)咳嗽或使咳嗽加重??人詴r飲食宜清淡,不宜吃咸魚、咸肉等重鹽食物。至于糖果等甜食多吃可助熱生痰,也要少食。
七、不食或少食油煎炸食物。咳嗽時胃腸功能比較薄弱,油炸食品可加重胃腸負擔,且助濕助熱,滋生痰液,使咳嗽難以痊愈。
常年咳嗽感冒,如何預防?
專家表示,在正確治療的前提下,改善生活方式也很重要。
注意個人保護,預防感冒發(fā)生。
首先,適當做耐寒鍛煉。堅持用冷水洗臉、洗手,支氣管炎患者在冬季尤其應注意保暖,避免受涼,因為寒冷會降低支氣管的防御功能,導致繼發(fā)性感染的出現。
其次,做好環(huán)境保護。要保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內空氣流通新鮮,有一定的濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,以免誘發(fā)慢性支氣管炎。
第三,應加強鍛煉。慢性支氣管炎患者在緩解期要做適當的體育鍛煉,增強體質,以提高耐寒能力和抵抗力,增強心、肺的貯備能力。
第四,養(yǎng)成良好的生活和保健習慣。冬天可常用溫水泡腳,睡前按摩腳心、手心。臨睡前可用溫水泡腳20至30分鐘,直到身體發(fā)熱。
此外,在飲食上,對常年咳嗽的患者來說,百合也不失為一種最佳食物,因百合有潤肺止咳、寧心安神、幫助睡眠的效果。生活中,可用百合加白木耳、蓮子煮成甜湯可以清熱化痰,百合與桂圓肉同煮為潤燥飲品,這兩種飲品對緩解冬季咳嗽,預防慢性支氣管炎都不錯。