近期海南省氣溫驟降,??谑懈鞔筢t(yī)院兒科的呼吸道感染患兒大為增多。兒童發(fā)燒感冒怎么辦?父母該在何種情況下帶孩子去醫(yī)院?對此,記者采訪了現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院兒科主任醫(yī)師李鴻亞。
高燒38.5度以上吃退燒藥
當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)呼吸急促、臉潮紅、手腳發(fā)熱時(shí),應(yīng)當(dāng)先給孩子測量體溫,如果體溫高過37度低于38.5度,父母可先選擇給孩子進(jìn)行物理降溫,多給孩子喝水,同時(shí)每隔一小時(shí)量一次體溫。如果體溫持續(xù)上升,且孩子出現(xiàn)手腳冰涼、打寒顫等異常表現(xiàn),就要立即送去醫(yī)院治療。
由于醫(yī)院門診等候時(shí)間過長,當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子燒到38.5度以上,就應(yīng)該及時(shí)降溫,同時(shí)可盡快吃退燒藥。不要等見到醫(yī)生后才采取治療手段,等候時(shí)間過長,對兒童病情不利,長時(shí)間高熱不處理容易造成孩子高熱驚厥、暈厥等情況發(fā)生。
高熱驚厥應(yīng)積極退熱
孩子發(fā)燒一般出現(xiàn)兩種情況,家長過于求急或過于懈怠。新生兒免疫力低,一旦著涼發(fā)燒到38度以上,家長就心急如焚,擔(dān)心持續(xù)發(fā)燒會(huì)燒壞孩子腦袋,強(qiáng)烈要求醫(yī)生開退燒藥。
事實(shí)上,衛(wèi)生部有規(guī)定,新生兒(出生28天以內(nèi))不能使用退燒藥,6個(gè)月以上才可以用退燒藥。因?yàn)樾律鷥后w質(zhì)弱,體表面積大,服用退熱藥劑量難以掌握,容易出現(xiàn)虛脫或者胃、腸等器官損傷。
李鴻亞認(rèn)為, 一般情況下,兒童發(fā)燒體溫達(dá)到38.5度以上才可用藥,低燒不可使用。對于6個(gè)月以下的嬰兒,通常采用物理降溫的方法,例如,溫水拭浴、貼退熱貼、洗熱水澡等。如果以前有過高熱驚厥的孩子,再次發(fā)燒,應(yīng)該積極退熱,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,在體溫38度或之前就服用退熱藥,以求盡快降溫以免再次發(fā)生高熱驚厥。
感冒發(fā)燒捂汗不科學(xué)
很多父母認(rèn)為,孩子發(fā)燒感冒,只要把汗捂出來燒就會(huì)退,常常把孩子裹在厚厚的被子里捂熱出汗,事實(shí)上這種做法不科學(xué),兒童的體溫調(diào)節(jié)能力有限,一旦裹住捂汗后體熱散發(fā)不出來,反而導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,甚至?xí)霈F(xiàn)抽搐、死亡等后果,醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為“捂熱綜合征”。
李鴻亞說,兒童尚處于發(fā)育階段,汗腺不發(fā)達(dá),通過捂汗,不易達(dá)到發(fā)汗的目的。捂蓋過嚴(yán)反而使孩子可能出現(xiàn)高熱、面色蒼白、反應(yīng)低下、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重可導(dǎo)致高熱暈厥。
孩子發(fā)燒時(shí),家長正確的做法是:把孩子的衣服略微解開,充分散熱,手腳要保暖。很多家長認(rèn)為,寶寶發(fā)燒了不能洗澡,洗澡容易著涼。其實(shí),發(fā)燒的孩子洗熱水澡更有利于散熱。也可用溫水擦拭身體,也是有效的物理降溫辦法。