呼吸困難上不來氣是什么原因
1、心理原因:你現(xiàn)在可能壓力很大,或者是工作學(xué)習(xí)任務(wù)繁忙的階段,使得你煩躁,身體上也相應(yīng)的出現(xiàn)不適應(yīng)癥狀.受到了打擊或者挫折,比如情感上的,生活上的,社會人際關(guān)系上的,而你又不太善于接受打擊,所以內(nèi)心懊惱,解不開心結(jié),悶悶不樂,也容易出現(xiàn)呼吸困難上不來氣的情況,這樣的話應(yīng)該咨詢心理醫(yī)生。
2、肺源性呼吸困難:由呼吸器官病變所致,主要表現(xiàn)為下面三種形式:
(1)吸氣性呼吸困難:表現(xiàn)為喘鳴、吸氣時(shí)胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷—三凹征。常見于喉、氣管狹窄,如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。
(2)呼氣性呼吸困難:呼氣相延長,伴有哮鳴音,見于支氣管哮喘和阻塞性肺病。
(3)混合性呼吸困難:見于肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。
3、心源性呼吸困難:常見于左心功能不全所致心源性肺水腫,其臨床特點(diǎn):
(1)患者有嚴(yán)重的心臟病史。
(2)呈混合性呼吸困難,臥位及夜間明顯。
(3)肺底部可出現(xiàn)中、小濕鑼音,并隨體位而變化。
4、中毒性呼吸困難:各種原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化學(xué)感受器或直接興奮呼吸中 樞,增加呼吸通氣量,表現(xiàn)為深而大的呼吸困難;呼吸抑制劑如嗎啡、巴比妥類等中毒時(shí),也可抑制呼吸中樞,使呼吸淺而慢。
5、血源性呼吸困難:重癥貧血可因紅細(xì)胞減少,血氧不足而致氣促,尤以活動后顯劇;大出血或休克時(shí)因缺血及血壓下降,刺激呼吸中樞而引起呼吸困難。
6、神經(jīng)精神性與肌病性呼吸困難:重癥腦部疾病如腦炎、腦血管意外、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞,出現(xiàn)異常的呼吸節(jié)律,導(dǎo)致呼吸困難;重癥肌無力危象引起呼吸肌麻痹,導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難;另外,癔癥也可有呼吸困難發(fā)作,其特點(diǎn)是呼吸顯著頻速、表淺,因呼吸性鹼中毒常伴有手足搐襦癥。
呼吸困難上不來氣怎么辦
1、肺源性呼吸困難護(hù)理方法
(1)保持病室空氣新鮮,溫濕度適宜,避免刺激性氣體,保證病人良好休息。嚴(yán)重呼吸困難者盡量減少不必要的談話,以減少耗氧量。
(2)飲食 保證每日攝入足夠的熱量,避免刺激性強(qiáng)、易產(chǎn)氣的食物,防止便秘、腹脹影響呼吸。
(3)調(diào)整體位 病人取半坐位或端坐位,必要時(shí)設(shè)置跨床小桌,以便病人伏桌休息,減輕體力消耗。
(4)保持呼吸道通暢 氣道分泌物多者,協(xié)助病人充分排出。
(5)心理護(hù)理。
(6)吸氧 氧氣療法是糾正缺氧、緩解呼吸困難最有效的方法。
(7)選擇綠色樹木多的地方晨練。
2、心源性呼吸困難護(hù)理方法
(1)調(diào)整體位:安置病人坐位或半臥位,尤其對已有心力衰竭的呼吸困難病人夜間睡眠亦應(yīng)保持半臥位,以減少回心血量,改善呼吸運(yùn)動,不可隨便移動病人或讓病人走動。
(2)安撫情緒:了解病人心態(tài),根據(jù)心功能情況,給予必要的生活護(hù)理,照顧病人的飲食起居,協(xié)助大小便,以減輕心臟負(fù)擔(dān),改善呼吸運(yùn)動,使心肌耗氧量減少,呼吸困難減輕。
(3)醫(yī)療護(hù)理:給予中等流量(2-4L/MIN) 中等濃度29%-37%氧氣吸入。靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格控制滴速,保持20-30滴/分,防止急性肺水腫發(fā)生。
(4)密切觀察病情變化:觀察呼吸困難的特點(diǎn) 、程度 、發(fā)生的時(shí)間及伴隨癥狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心功能變化情況,加強(qiáng)夜間巡視及護(hù)理.一旦發(fā)生急性肺水腫,應(yīng)迅速給予兩腿下垂坐位,乙醇30%-50%濕化吸氧及其他對癥措施。
3、中毒性呼吸困難護(hù)理方法
對于中毒性呼吸困難必須引起重視,以免延誤必要的治療。應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定,以便臨床醫(yī)師進(jìn)一步確診。
4、血源性呼吸困難護(hù)理方法
(1)補(bǔ)充營養(yǎng):營養(yǎng)缺乏引起的造血原料不足而發(fā)生的貧血,例如缺鐵性貧血,葉酸或維生素B12缺乏引起的豆芽細(xì)胞貧血及缺鐵性貧血,分別予營養(yǎng)來補(bǔ)充,貧血治療效果良好,但是引起營養(yǎng)缺乏的原因如不去除療效常不拘理想,即使一時(shí)見效,但停止予營養(yǎng)素補(bǔ)充,貧血很快復(fù)發(fā)。
(2)輸血:感染或癌癥能夠控制,貧血就能夠減輕。內(nèi)分泌疾病給予矯正,貧血就可以減輕。慢性腎衰竭、肝硬化、晚期癌癥及全身性紅斑性狼瘡等造成之貧血,因?yàn)榛炯膊≈熜Ш懿?,除了輸血,貧血是很難減輕的。
(3)藥物治療:在患者停止與藥物接觸之后,貧血大多能很快或逐漸減輕甚至消失。但某些藥物引起的再生不良性貧血,即使病因明確,患者也未再接觸之,患者也很難恢復(fù)或治療。