偏頭痛是常見的頭痛類型，以反復(fù)發(fā)生的偏側(cè)或雙側(cè)搏動性頭痛為特征，其中典型偏頭痛稱為有先兆的偏頭痛，普通型偏頭痛稱為無先兆的偏頭痛。臨床上主要用藥物治療各型偏頭痛，現(xiàn)將有關(guān)藥物介紹如下，供參考。

　　對乙酰氨基酚：又名撲熱息痛，是常用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎類非處方藥，通過抑制前列腺素合成產(chǎn)生解熱、鎮(zhèn)痛作用，適用于緩解急性發(fā)作的輕、中度偏頭痛。其復(fù)方制劑散利痛，也是偏頭痛患者經(jīng)常選用的藥物，主要成分為對乙酰氨基酚、異丙安替比林和咖啡因，其中的咖啡因是中樞興奮藥，與對乙?；优湮槭褂?，能夠增強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用，適用于偏頭痛急性發(fā)作的治療。

　　布洛芬：與對乙酰氨酚一樣，屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎類的非處方藥，通過抑制環(huán)氧化酶，減少前列腺素的合成，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，作用比對乙酰氨基酚強(qiáng)，適用于緩解急性發(fā)作的偏頭痛，該藥的普通制劑與緩釋劑均可使用，緩釋制劑如芬必得作用較持久，每隔12小時(shí)服用1次，比較方便。與該藥類似作用的萘普生也常用于輕、中度偏頭痛的治療。

偏頭痛吃什么藥

　　麥角胺咖啡因：該制劑每片含酒石酸麥角胺1毫克、咖啡因100毫克，其中的麥角胺主要通過對平滑肌的直接收縮作用，并與5-羥色胺受體的激動有關(guān)，使腦動脈血管的過度擴(kuò)張與搏動恢復(fù)正常，從而減輕頭痛;咖啡因可增強(qiáng)麥角胺的療效，并減輕副作用。該制劑主要用于程度較重的偏頭痛患者減輕癥狀，宜在頭痛發(fā)作時(shí)短期使用，若能在偏頭痛先兆期應(yīng)用效果會更好。由于該藥對偏頭痛無預(yù)防和根治作用，且連續(xù)使用會增加不良反應(yīng)發(fā)生及成癮可能，因此須嚴(yán)格掌握用法用量，一般首次口服1～2片，如無效，隔0.5～1小時(shí)后再服1～2片，每次發(fā)作一日總量不超過6片，一周內(nèi)不超過10片。

　　舒馬普坦：是一種選擇性的5-羥色胺受體激動劑，具有收縮頸動脈作用，適用于治療急性偏頭痛，口服初始劑量100毫克，每日2～3次，一般在口服后約30分鐘可緩解癥狀，若第一劑量服用后無效，就不再給予第二劑量。與舒馬普坦藥理作用相似的佐米曲普坦，通過收縮血管和抑制神經(jīng)肽的釋放緩解偏頭痛發(fā)作，適用于偏頭痛急性發(fā)作的治療。兩藥對偏頭痛患者無論有無發(fā)作先兆均有效，但不用于預(yù)防，并僅適用于已明確診斷的偏頭痛患者。

　　苯噻啶：具有較強(qiáng)的抗組胺、5-羥色胺和較弱的抗乙酰膽堿作用，并可抑制緩激肽對神經(jīng)末梢的致痛作用，適用于偏頭痛的預(yù)防治療，能減輕癥狀及發(fā)作次數(shù)，但對偏頭痛急性發(fā)作無即刻緩解作用。常規(guī)用量，每次0.5～1毫克(1～2片)，每日1～3次。藥理作用與之相似的賽庚啶也可用于頻繁發(fā)作偏頭痛的防治，每次口服2～4毫克(1～2片)，每日3次。