大寒時(shí)節(jié),公眾需防寒,尤其是腳部保暖。睡覺(jué)前用熱水泡腳,然后用力揉搓腳心,刺激穴位。另可多吃些御寒食物,如海帶、紫菜、菠菜、大白菜、胡蘿卜、山芋等。
近日,上海一例H7N9醫(yī)生患者死亡的消息引起關(guān)注。記者昨從我市醫(yī)院部分門(mén)診處獲悉,今冬以來(lái),揚(yáng)州的流感患者確實(shí)較往年有所增加,主要由今年冬季氣候冷熱不均、霧霾嚴(yán)重等原因造成。不過(guò),流感與禽流感并不是同一回事,市民不用盲目恐慌,最好的預(yù)防方法就是提高免疫力。
■診情
今冬流感比往年“兇猛”
感冒患者增加,與禽流感無(wú)關(guān)
記者近日從市區(qū)各大醫(yī)院了解到,今年的流感病毒的確“厲害”,不僅兒科、呼吸科人滿為患,輸液室、病房更是一位難求。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),上月呼吸科患者增長(zhǎng)了近7成,而幾家三甲醫(yī)院每天的輸液量高達(dá)上千人,較往年同期高出了一倍左右。
“本月僅急診科的發(fā)熱患者每天就有近80人,高峰時(shí)期會(huì)達(dá)到100多人。”蘇北醫(yī)院急診科護(hù)士表示,自上個(gè)月以來(lái),醫(yī)院就診的絕大多數(shù)都是感冒發(fā)燒的人。而在西區(qū)市一院,記者發(fā)現(xiàn)在呼吸科門(mén)診的就診記錄中,有近80%的人都是因感冒、發(fā)燒前來(lái)就診的。
市一院呼吸科主任醫(yī)師陶玉堅(jiān)表示,今年流感來(lái)勢(shì)的確比往年要更“兇猛”。而發(fā)病范圍廣、病情易反復(fù)、易出現(xiàn)并發(fā)癥這三點(diǎn),是今年冬季這場(chǎng)流感的特點(diǎn),“一般你們看到的門(mén)診部患者只是一部分,還有不少病情嚴(yán)重的患者直接住院治療了。”不過(guò),感冒患者增加,與禽流感無(wú)關(guān),市民不用盲目恐慌。
■探因
入冬不冷、霧霾成誘因
病毒細(xì)菌更易生存?zhèn)鞑?/strong>
為何今年這場(chǎng)流感來(lái)勢(shì)如此兇猛?多位呼吸科專(zhuān)家表示,這與今年的氣候和天氣都有一定關(guān)系。蘇北醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師朱慕云分析:“今年氣候比往年較為暖和,這樣的環(huán)境,病毒和細(xì)菌更容易生存,也更容易傳播。如果天氣夠冷,病毒和細(xì)菌都無(wú)法生存了。”
而對(duì)于病情易反復(fù)的情況,專(zhuān)家認(rèn)為今年的霧霾也是一大“幫兇”。陶玉堅(jiān)表示:“前段時(shí)間空氣污染嚴(yán)重,感冒患者本來(lái)呼吸道抵抗力就被減弱,在戶外時(shí)間過(guò)長(zhǎng),空氣中的污染物就會(huì)反復(fù)刺激氣管,黏膜也會(huì)隨之受到損傷。”陶玉堅(jiān)強(qiáng)調(diào),特別是一些患者有基礎(chǔ)性疾病,如慢性氣管炎,這類(lèi)人更加容易出現(xiàn)病發(fā)。
“原本流感就極易傳播,發(fā)病人群越多,在室外活動(dòng)就越容易接觸受傳染。”蘇北醫(yī)院兒科主任醫(yī)師朱玲玲還表示,易患感冒也與抵抗力弱有關(guān)系,“考試前夕,孩子們心態(tài)緊張、壓力過(guò)大,自身抵抗力本來(lái)就弱,這樣更容易被流感侵襲。”
■熱問(wèn)
如何區(qū)分流感與禽流感?
禽流感發(fā)病三特點(diǎn):急、快、重
打噴嚏、流鼻涕、咳嗽……今冬以來(lái),幾乎每個(gè)人身邊都不乏感冒的人。不少讀者致電本報(bào)咨詢@揚(yáng)晚名醫(yī)團(tuán):流感如此厲害,會(huì)不會(huì)其實(shí)是禽流感?
對(duì)此,揚(yáng)州有關(guān)專(zhuān)家表示,就目前而言,流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,而每種類(lèi)型又可分為很多亞型,不同亞型之間還可相互組合形成多達(dá)上百種不同的流感病毒。而H7N9是禽流感的一種亞型。“所有人類(lèi)的流感病毒都可引起禽類(lèi)流感,但不是所有禽流感病毒都可引起人類(lèi)流感。”就目前研究發(fā)現(xiàn),在禽流感病毒中,H5、H7、H9可以傳染給人。
統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)人禽流感病例70%以上的發(fā)病時(shí)間集中在冬春季(11月至第二年3月),在地域上以南方省份為主,農(nóng)村多于城市。目前病毒仍是禽源,由此可以推測(cè),目前我國(guó)的人感染禽流感仍然來(lái)自于禽及其污染環(huán)境中循環(huán)的禽流感病毒。
據(jù)了解,禽流感與普通流感的早期癥狀相似,都為發(fā)熱、喉嚨痛、全身無(wú)力等癥狀,較難區(qū)分。“但是禽流感發(fā)病有三個(gè)特點(diǎn):急、快、重。”蘇北醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師朱慕云講解道,禽流感潛伏期一般為1~3天,通常在7天以內(nèi)。主要為發(fā)熱,體溫大多持續(xù)在39℃以上,熱程1~7天,一般為3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適。部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。“因其病情發(fā)展很迅速,可出現(xiàn)肺炎、急性呼吸道窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克等多種并發(fā)癥。”
專(zhuān)家解釋?zhuān)萘鞲性臼侵辉趧?dòng)物中流行,人對(duì)動(dòng)物的流感沒(méi)有抵抗力,再加上禽流感也有變異情況的發(fā)生,所以人一旦感染了就容易出現(xiàn)重癥情況。
“如果接觸過(guò)禽類(lèi)的人群有感冒發(fā)燒等癥狀,就一定要注意了。”朱慕云表示,診斷病人是否感染禽流感,首先需要了解患者是否有接觸禽類(lèi)史、生活環(huán)境是否有禽類(lèi)市場(chǎng)等。“如果這類(lèi)人群發(fā)病迅速,醫(yī)院就會(huì)通過(guò)檢驗(yàn)來(lái)診斷病人是否感染了禽流感。”
禽流感高危人群有哪些?
飼養(yǎng)員、屠宰工人及老人兒童、慢性病患者
專(zhuān)家表示,人類(lèi)感染禽流感病毒的途徑主要是接觸感染。禽流感的高危人群包括飼養(yǎng)員、屠宰工人等經(jīng)常與活禽密切接觸的人,以及抵抗力較差的老年人、兒童、慢性病患者,特別是12歲以下的兒童。
因此,飼養(yǎng)員、屠宰工人在工作場(chǎng)所應(yīng)穿防護(hù)服、佩戴防護(hù)用具,工作前后徹底消毒;老年人、兒童、慢性病患者應(yīng)避免去菜市場(chǎng)等活禽較多的場(chǎng)所。
怎樣有效預(yù)防禽流感?
避免接觸病死禽 減少與活禽接觸
“盡量避免接觸和攝入病死禽,減少與活禽接觸的機(jī)會(huì),是防御人感染禽流感最有效的預(yù)防措施。”朱慕云提醒,公眾要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,注意生熟食分開(kāi)處理等。禽肉煮熟煮透后,病毒可被殺死,傳播的可能性較小,目前尚未發(fā)現(xiàn)由于吃禽肉及蛋而受到感染的病例。但如果病禽未經(jīng)煮熟煮透食用,病毒就可能進(jìn)入人體。
平時(shí)如何增強(qiáng)抵抗力?
充足睡眠、勤洗手、多吃新鮮果蔬
此外,預(yù)防人禽流感的最好方法,是保持充足的睡眠和休息,平時(shí)勤洗手,進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自己的抵抗力,并加強(qiáng)室內(nèi)空氣流通,不要去空氣流通欠佳的地方。
朱慕云表示,對(duì)于存在有免疫力下降情況的人群而言,在日常生活中應(yīng)該適當(dāng)多吃些富含有維生素的食物,這類(lèi)食物可幫助我們快速有效增強(qiáng)免疫力及抵抗力。比如奶制品、蛋類(lèi)、豆類(lèi)等,這些食物中都含有豐富的維生素A,可幫助我們快速有效地提高人體免疫力。除此之外還有各種新鮮的蔬菜、水果,同樣富含維生素。
【熱點(diǎn)問(wèn)答】
1.網(wǎng)友邵波君問(wèn):過(guò)年要回老家,我坐車(chē)有沒(méi)有可能感染禽流感?
春運(yùn)將至,南北方人口流動(dòng)性陡然加大,再加上火車(chē)、汽車(chē)都是相對(duì)密閉的空間,空氣流動(dòng)性差,的確有可能增加流感擴(kuò)散和交融的風(fēng)險(xiǎn),但禽流感是不會(huì)人傳人的,所以只要嚴(yán)格控制、避免人與活禽接觸,就相對(duì)安全了。
2.網(wǎng)友阮先生問(wèn):禽流感與雞、鴨有關(guān)系,春節(jié)期間都要準(zhǔn)備很多菜,豬肉、魚(yú)肉之類(lèi)的安全嗎?
專(zhuān)家表示,盡管目前不知道病毒傳播模式,但遵守基本衛(wèi)生原則是謹(jǐn)慎做法,不應(yīng)吃病死動(dòng)物。此外,吃正常處理和烹調(diào)的肉是安全的,為防萬(wàn)一,最好吃高溫滅菌后的熟食。需要注意的是,在烹飪時(shí),需把生肉與熟肉或即食食品分開(kāi),生熟食品不應(yīng)使用同一砧板及刀具。而且在處理完生肉后要徹底洗手,清洗和消毒所有與生肉接觸過(guò)的家用器皿。
【小貼士】
禽流感病毒對(duì)外界的抵抗力并不強(qiáng),56℃加熱30分鐘,60℃加熱10分鐘,70℃加熱數(shù)分鐘,陽(yáng)光直射40-48小時(shí)及常用消毒藥均可使該病毒滅活。
除了防止病從口入之外,做好個(gè)人衛(wèi)生更不可少:
●做到勤洗手(用流動(dòng)水,并用肥皂搓過(guò)然后沖洗足夠時(shí)間);
●遠(yuǎn)離家禽的分泌物,盡量避免觸摸活的雞、鴨等家禽及鳥(niǎo)類(lèi);
●保持室內(nèi)空氣流通,應(yīng)每天開(kāi)窗換氣兩次,每次至少10分鐘,或使用抽氣扇保持空氣流通;
●保持地面、天花板、家具及墻壁清潔,確保排水道去水順暢;
●多攝入一些富含維生素C等增強(qiáng)免疫力的食物和藥物;
●適當(dāng)體育鍛煉,以增加機(jī)體對(duì)病毒的抵抗能力。