夏季炎熱,前來醫(yī)院就診“感冒”的患者越來越多,人們出現(xiàn)鼻癢、鼻塞,反復(fù)的噴嚏和清水鼻涕,這些癥狀嚴(yán)重困擾患者生活和形象,大家會(huì)以為吹空調(diào)吹出了“感冒”或者熱過頭造成了“熱感冒”,但其實(shí)人們走進(jìn)了誤區(qū)。
常見的“感冒”一般秋冬季節(jié)常見,因?yàn)闅鉁剌^低,人體如果沒有采取足夠的保暖措施或免疫力較低時(shí)會(huì)發(fā)生,隨著氣溫逐漸回升,發(fā)生率會(huì)逐漸降低,夏季的發(fā)生率為一年中最低的,如果仍然常常出現(xiàn)鼻塞、鼻癢、噴嚏、清水涕,那就需要警惕是否患有“過敏性鼻炎”。
過敏性鼻炎,是機(jī)體對(duì)某些變應(yīng)原(亦稱過敏原)敏感性增高而發(fā)生在鼻腔粘膜的變態(tài)反應(yīng),部分患者同時(shí)伴有支氣管哮喘。常見的過敏原有塵螨、花粉、真菌、蟑螂、動(dòng)物皮毛、海鮮、雞蛋等等。臨床上有常年性和季節(jié)性之分。近年來,過敏性鼻炎的發(fā)病率呈明顯增高趨勢(shì)。
世界變態(tài)反應(yīng)組織和世界衛(wèi)生組織對(duì)30個(gè)國(guó)家過敏性疾病的流行病學(xué)調(diào)查顯示:22%的人患有過敏性疾病,如過敏性鼻炎、哮喘、結(jié)膜炎、濕疹等。過敏性鼻炎的診斷方式一般根據(jù)癥狀,鼻腔檢查,鼻腔分泌物涂片和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)及血清特異性IgE檢查,前者是在前臂皮膚表面使用很細(xì)的點(diǎn)刺針將少量高度純化的過敏原點(diǎn)刺液刺入皮下,15分鐘后觀察結(jié)果,因?yàn)槠浒踩?,方便,靈敏度高,患者痛苦小,因此被歐洲變態(tài)反應(yīng)和臨床免疫學(xué)會(huì)推薦為最佳體內(nèi)診斷方法,但一些皮膚病患者不適用此種方法;后者采用抽取靜脈血的方式,結(jié)合皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)?zāi)芴岣咴\斷的準(zhǔn)確率。
過敏性鼻炎的治療目前主要有預(yù)防接觸過敏原,藥物治療和免疫治療(脫敏)。藥物有鼻用類固醇激素噴霧和抗組胺藥如氯雷他定,西替利嗪,抗白三烯藥物如孟魯司特,輕度的過敏性鼻炎可以采用口服抗組胺藥物來治療,而中、重度的過敏性鼻炎則需要選擇鼻用激素噴霧+口服抗組胺藥來控制癥狀。
免疫治療(脫敏)是世界衛(wèi)生組織推薦的目前唯一能從病因上來”根治”過敏性疾病的治療方式,可以減輕過敏性鼻炎及哮喘等過敏性疾病的癥狀,減少藥物攝入量和頻率,預(yù)防過敏性鼻炎向哮喘轉(zhuǎn)變,尤其對(duì)于兒童,具有更積極的意義。