小頭癥

小頭癥是一種腦神經(jīng)失調(diào)病癥，患有此病癥會(huì)導(dǎo)致腦部發(fā)育不全，終身不能自理生活。那么，新生兒小頭癥究竟是什么呢?

小頭癥是什么?

小頭癥是一種腦神經(jīng)失調(diào)病癥，患有此病癥會(huì)導(dǎo)致腦部發(fā)育不全，終身不能自理生活。新生兒小頭癥的特點(diǎn)是頭小和腦發(fā)育不全。分伴和不伴其他畸形兩類，均包括遺傳、環(huán)境和原因不明3類情況。由遺傳決定者為原發(fā)性小頭畸形，是一種獨(dú)特的情況。

顯示腦回過(guò)小，或無(wú)腦回，腦發(fā)育明顯延緩，常在胎兒第3-5月即停止進(jìn)展，寶寶頭頂部小而尖，扁額，頭圍比胸轉(zhuǎn)小，最大不超過(guò)43厘米，最小可在25厘米以下，腦重量在900克以下，額與枕部常平坦，前囟閉合早，骨縫全部或部分閉合過(guò)早，身體及智力發(fā)育落后，語(yǔ)言及行為發(fā)育障礙，有的寶寶有驚厥，肌張力增淋巴，甚至有痙攣性癱瘓。

寨卡病毒：

新生兒小頭癥目前來(lái)說(shuō)發(fā)病機(jī)理還沒(méi)有得到確證。世界衛(wèi)生組織發(fā)言人林德梅爾解釋說(shuō)，寨卡病毒“似乎是主要可疑因素”。

1、什么是寨卡病毒(Zikavirus)：

“Zika”是烏干達(dá)語(yǔ)，意思是雜草。1947年，科學(xué)家在烏干達(dá)研究黃熱病，從猴子體內(nèi)分離到寨卡病毒。寨卡病毒屬于黃病毒家族，與乙型腦炎病毒、登革熱病毒、西尼羅病毒是近親。

1954年，尼日利亞首先證實(shí)了3例人類寨卡病毒感染病例。2007年以前，被證實(shí)的人類感染病例僅有14例。2007年，西太平洋密克羅尼西亞的雅浦島上出現(xiàn)49例寨卡確診病例，59例疑似病例，首次出現(xiàn)大規(guī)模人類感染寨卡病毒疫情。2013年-2014年，法屬波利尼西亞寨卡病毒疫情暴發(fā)。此后，寨卡病毒開(kāi)始在非洲和亞洲以外的多國(guó)流行。

2、寨卡病毒是如何傳播的：

寨卡病毒通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬在人和動(dòng)物間傳播，屬于人-畜共患疾病。傳播寨卡病毒的伊蚊也傳播登革熱、基孔肯雅熱。寨卡病毒可在人類血液中存活，蚊子叮咬感染病毒的人，可將此病毒進(jìn)一步傳播。

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小頭癥的癥狀

小頭癥的癥狀主要表現(xiàn)在大腦的發(fā)育明顯遲緩，甚至在嬰兒第3～5個(gè)月時(shí)，就停止發(fā)育。有的患兒甚至出現(xiàn)抽風(fēng)、四肢僵硬或手足徐動(dòng)及癱瘓。下面，來(lái)看看新生兒小頭癥癥狀有哪些吧!

小頭癥癥狀一

小頭癥患者出生時(shí)頭小，頭顱外形特殊，前額狹而后傾，頂尖，枕扁平，與發(fā)育完整的面骨形成強(qiáng)烈對(duì)比。大腦的發(fā)育明顯遲緩，甚至在嬰兒第3～5個(gè)月時(shí)，就停止發(fā)育。

小頭癥癥狀二

小頭癥鼻梁低，耳大，頭圍在同齡兒頭圍平均值的3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下。患兒的頭頂變得小而尖、鼻梁凹陷、耳大、下額后縮、前額狹小而頭圍特小，最大不足42厘米。

小頭癥癥狀三

小頭癥寶寶比較矮小，身高和體重亦低于同齡兒正常值下限。體格發(fā)育明顯異常，智力發(fā)育顯著遲緩。中至重度的智能發(fā)育不全，情緒多不穩(wěn)，口齒不清。

小頭癥癥狀四

小頭癥寶寶偶見(jiàn)頭皮變厚，有褶皺如同腦回，稱回狀頭皮(cutis verricis gyrata)。85%患兒發(fā)型異常，額發(fā)際屆掠，頂部發(fā)螺紋不明顯。

小頭癥癥狀五

小頭癥寶寶神經(jīng)體征常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào)伴輕度痙攣，錐體束征，驚厥發(fā)作。有的患兒甚至出現(xiàn)抽風(fēng)、四肢僵硬或手足徐動(dòng)及癱瘓。

小頭癥癥狀六

小頭癥寶寶在病理標(biāo)本上觀察腦回、腦溝仍然存在，蛛網(wǎng)膜下腔比較寬敞。病兒的前額與枕部平坦，囟門(mén)及骨縫提早閉合。腦回細(xì)如雞腸，其表面積遠(yuǎn)與相應(yīng)年齡不符。

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如何判斷小頭癥?

小頭癥的原因

小頭癥屬于一種腦神經(jīng)失調(diào)病癥，現(xiàn)在病因還不明確，醫(yī)學(xué)方面的專家還在研究中，不過(guò)根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)言人林德梅爾說(shuō)：“寨卡病毒可能是小頭癥的主要原因”。下面，我們一起來(lái)看看小頭癥發(fā)病的原因有哪些吧!

小頭癥發(fā)病的原因：常染色體畸變

新生兒小頭癥的病因至今尚未明確，其中一種是常染色體畸變。常染色體畸變是指常染色體的數(shù)目或者結(jié)構(gòu)異常所引起的疾病。常染色體病有著共同的臨床表現(xiàn)，如智力低下，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，可伴有五官，四肢，內(nèi)臟及皮膚等方面的異常。所以，由此推測(cè)，導(dǎo)致新生兒小頭癥的病因之一可能是常染色體畸變。

小頭癥發(fā)病的原因：受放射線照射

新生兒小頭癥的意外一個(gè)可能原因是孕媽媽在懷孕期間收到放射線照射，導(dǎo)致新生兒頭部畸形。射線是一種人眼看不見(jiàn)并感覺(jué)不到的射線，它可以穿透人體和一般物體，甚至金屬制品。目前廣泛應(yīng)用的CT診斷技術(shù)(電子計(jì)算機(jī)X線體層射影)、胸透等，都屬于X線診斷范疇。X射線在穿透人體時(shí)，會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生輕度危害，引起人體生物大分子及水分子的電離和激發(fā)反應(yīng)，產(chǎn)生有害效應(yīng)，無(wú)任何防護(hù)的照射就會(huì)對(duì)人體造成射線損傷。

小頭癥發(fā)病的原因：宮內(nèi)感染寨卡病毒

新生兒小頭癥的原因很大可能是寶寶還是胎兒時(shí)期收到宮內(nèi)感染所致。孕媽媽在懷孕期間受到蚊蟲(chóng)叮咬感染寨卡病毒，傳染給胎兒，導(dǎo)致新生兒一出生就有小頭癥。

寨卡病毒是如何傳播的?

寨卡病毒通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬在人和動(dòng)物間傳播，屬于人-畜共患疾病。傳播寨卡病毒的伊蚊也傳播登革熱、基孔肯雅熱。寨卡病毒可在人類血液中存活，蚊子叮咬感染病毒的人，可將此病毒進(jìn)一步傳播。

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小頭癥的危害

小頭癥是相對(duì)頭小畸形，由常染色體畸變、或胎兒受到放射線照射或者宮內(nèi)感染所引起的。那么，新生兒小頭癥有什么危害呢?

小頭癥的危害：大腦發(fā)育不良

小頭癥患兒的頭頂部小而尖，扁額，頭圍比胸轉(zhuǎn)小，最大不超過(guò)43厘米，最小可在25厘米以下，腦重量在900克以下，額與枕部常平坦，前囟閉合早，骨縫全部或部分閉合過(guò)早。整個(gè)大腦呈現(xiàn)發(fā)育不良的趨勢(shì)。

小頭癥的危害：身體殘疾

小頭癥寶寶比較矮小，身高和體重亦低于同齡兒正常值下限。體格發(fā)育明顯異常，智力發(fā)育顯著遲緩。中至重度的智能發(fā)育不全，情緒多不穩(wěn)，口齒不清。新生兒小頭癥寶寶神經(jīng)體征常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào)伴輕度痙攣，錐體束征，驚厥發(fā)作。有的患兒甚至出現(xiàn)抽風(fēng)、四肢僵硬或手足徐動(dòng)及癱瘓。

小頭癥的危害：智力障礙

小頭癥寶寶的身體及智力發(fā)育落后，語(yǔ)言及行為發(fā)育障礙，有的病人有驚厥，肌張力增淋巴，甚至有痙攣性癱瘓，引起新生兒的視聽(tīng)障礙、行動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙。用針灸治療可收到一定的療效，相對(duì)頭小畸形也稱假性頭小畸形是由于炎癥，腦血管損傷而引起的腦損傷和腦萎縮，頭圍減少的程度比真性小頭畸形輕些。

小頭癥的危害：夭折

小頭癥是一種腦部神經(jīng)性疾病，如果嚴(yán)重的話，或者沒(méi)有及時(shí)治療可能導(dǎo)致嬰兒的夭折。

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小頭癥能治愈嗎?

新生兒小頭癥盡早治療，是能夠治愈的;如果新生兒小頭癥在出現(xiàn)神經(jīng)萎縮和智能障礙時(shí)才實(shí)施手術(shù)治療，那么，即使治好了，腦部功能也不能恢復(fù)。

建議：

新生兒小頭癥越早治療越好，在出生后六個(gè)月內(nèi)治療手術(shù)預(yù)后效果較好。所以，家長(zhǎng)在寶寶出生后就應(yīng)該及時(shí)檢查身體狀況，并在出院后定時(shí)到醫(yī)院接受健康體檢，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，否則容易造成寶寶難以挽回的傷害。

小頭癥如何治療

治療新生兒小頭癥時(shí)應(yīng)經(jīng)過(guò)頭顱照片及CT等檢查，對(duì)于有顱內(nèi)壓升高的寶寶，應(yīng)盡早手術(shù)。對(duì)于單純骨縫閉合過(guò)早的患兒，可采用神經(jīng)外科手術(shù)療法，能取得一定的療效。

新生兒小頭癥患者，應(yīng)該以手術(shù)治療為主，目的在擴(kuò)大顱腔，解除顱內(nèi)高壓，使受壓的腦組織及顱神經(jīng)得到發(fā)育和生長(zhǎng)。

其手術(shù)治療有兩種方式：

一種切除過(guò)早閉合的骨縫，再選新的骨縫;

二是切除大塊骨質(zhì)以達(dá)到減壓和有利于腦的發(fā)育。

小貼士：

手術(shù)越早越好，出后六個(gè)月以內(nèi)手術(shù)者預(yù)后較好，一旦出視神經(jīng)萎縮和智能障礙，即使施行手術(shù)，功能已不易恢復(fù)。

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