睡覺(jué)磨牙
所謂磨牙癥是指睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或白晝也有無(wú)意識(shí)磨牙習(xí)慣者,隨時(shí)間一點(diǎn)一點(diǎn)加重,是一種長(zhǎng)期的惡性循環(huán)疾病。
磨牙的原因包括很多,如以下幾種屬常見(jiàn)原因:
1.情緒緊張。是磨牙癥最常見(jiàn)的發(fā)病因素。懼怕、憤怒、敵對(duì)、抵觸以及其他各種緊張情緒,若因種種原因使患者難以及時(shí)發(fā)泄表現(xiàn)時(shí),這些情緒在潛意識(shí)中周期性地通過(guò)各種方式予以表現(xiàn),磨牙就是表現(xiàn)方式之一。
2.局部因素。推測(cè)如有咬合早接觸時(shí),患者常試圖將此牙面高點(diǎn)磨平,如果這種現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生,久而久之,就會(huì)形成磨牙癥。
3.全身因素。與寄生蟲有關(guān)的胃腸功能紊亂、兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏癥、變態(tài)反應(yīng)或內(nèi)分泌紊亂部可成為磨牙癥的發(fā)病因素。
4.職業(yè)。有的職業(yè)類型有利于磨牙癥的發(fā)生。如鐘表工、汽車
有些孩子有挑食的習(xí)慣,特別是不愛(ài)吃蔬菜,形成營(yíng)養(yǎng)不均衡,導(dǎo)致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來(lái)回磨動(dòng)。
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磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來(lái)的破壞、減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的。原則是阻斷病因,減少損害。
1.心理治療:確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過(guò)度。消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作。必要時(shí)口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依賴性。
2.減輕大腦興奮治療:睡前休息放松、做適當(dāng)?shù)捏w操、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài)。調(diào)動(dòng)患者的自我意識(shí)自我控制的心理作用來(lái)減輕磨牙的發(fā)生。作用很小。
3.肌肉松弛療法:頜骨肌肉過(guò)分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過(guò)度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽(tīng)暗示等方法。作用很小。
4.睡眠中喚醒刺激的治療:通過(guò)生物反饋、使患者在磨牙發(fā)生時(shí)被聲音等電信號(hào)驚醒從而暫時(shí)停止磨牙。有學(xué)者對(duì)嘴唇進(jìn)行暫時(shí)性的傳入電刺激、結(jié)果對(duì)控制磨牙癥有效。但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠、效果不長(zhǎng)期。
5.調(diào)整牙合治療:通過(guò)調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達(dá)到牙頜、咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。對(duì)于有牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸或進(jìn)行修復(fù)。然后服用蘑芽亭膠囊進(jìn)行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥。
6.腸道驅(qū)蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動(dòng)刺激腸壁。因?yàn)樾l(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時(shí)期可能會(huì)發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在。所以,驅(qū)蟲治療方法對(duì)于青少年和成人來(lái)說(shuō)沒(méi)有效果。
7.咬合板治療:制作一個(gè)牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張。目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥。
8.糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣。如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等。
9.藥物治療:主要著眼點(diǎn)是試圖調(diào)整牙頜面運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉張力失常。
1、神經(jīng)緊張,心理焦慮、抑郁、憤怒等心理因素;
2、胃腸道疾病,內(nèi)分泌紊亂也可導(dǎo)致此;
3、過(guò)度疲勞,從事精細(xì)工作者,如運(yùn)動(dòng)員、鐘表匠等;
4、體內(nèi)缺乏微量元素易患此癥。
5、長(zhǎng)期磨牙形成的習(xí)慣性磨牙癥;
6、工作壓力大,身體勞累,長(zhǎng)期生活不規(guī)律導(dǎo)致磨牙現(xiàn)象。
1、有夜磨牙癥的孩子,家長(zhǎng)要注意使其精神放松,尤其在睡覺(jué)前1-2小時(shí),不要做一些緊張激烈的活動(dòng)。
2、注意調(diào)節(jié)好飲食,吃一些容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,晚飯不要吃得過(guò)飽。
3、發(fā)現(xiàn)有腸道寄生蟲,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲。
4、有牙齒排列不齊、咬合關(guān)系錯(cuò)亂的,要進(jìn)行矯正。
5、如果夜磨牙不能糾正,可到醫(yī)院口腔科做一個(gè)稱為磨牙矯治器的“塑料牙墊”。晚上睡覺(jué)時(shí)戴在上下牙之間,防止夜間磨牙和保護(hù)牙齒。
每4個(gè)成年人中就有1個(gè)人患有磨牙癥
人在入睡后磨牙,醫(yī)學(xué)上稱為“磨牙癥”。磨牙癥多見(jiàn)于兒童,但成年人也不少見(jiàn),并呈逐漸增多趨勢(shì),不過(guò),臨床就診者并不多見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),就全世界來(lái)看,每4個(gè)成年人中就有1個(gè)人患有磨牙癥。該病表現(xiàn)為下頜不由自主地上下左右前后運(yùn)動(dòng),從而發(fā)出“吱吱”的磨牙聲,這時(shí)雖然別人聽(tīng)得清清楚楚,而磨牙者自己卻完全不知。
此外,就像英國(guó)首相布萊爾從未意識(shí)到自己的牙齒是個(gè)問(wèn)題一樣,成年人磨牙并不被重視,有人曾經(jīng)做過(guò)調(diào)查,在40位具有不同程度的磨牙癥患者及60名患者家屬中,竟有62.3%的人認(rèn)為磨牙癥不必看醫(yī)生,他們認(rèn)為磨牙算不了什么,何必那么大驚小怪。而且,大多數(shù)成年患者只知道兒童磨牙癥與寄生蟲有關(guān),對(duì)自己的夜間磨牙的原因卻不甚明了。
磨牙癥表達(dá)的是潛意識(shí)中的憤怒和憎恨
但是心理學(xué)家和醫(yī)生們卻不這么看,國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者對(duì)磨牙癥的發(fā)病機(jī)理進(jìn)行了大量研究,他們認(rèn)為成人磨牙比兒童及青少年磨牙的發(fā)病機(jī)理更為復(fù)雜。英國(guó)某醫(yī)院曾對(duì)80位16-45歲的磨牙癥患者和80位無(wú)磨牙癥的人做了對(duì)照研究,為他們做個(gè)性測(cè)定,結(jié)果表明:性格內(nèi)向、壓抑,特別是情緒不穩(wěn)定、易緊張等個(gè)性是磨牙癥發(fā)病的重要因素,也就是說(shuō),磨牙癥者較非磨牙癥者的悲觀情緒更嚴(yán)重。許多學(xué)者在研究中發(fā)現(xiàn),口腔疾病在磨牙癥的發(fā)病原因中并不顯得重要,心理因素往往占據(jù)首要位置。
心理學(xué)家戈伯氏認(rèn)為,磨牙癥表示一種憤怒和憎恨,或無(wú)能力表示情欲所導(dǎo)致的一種現(xiàn)象。從精神角度分析,磨牙代表一種心理狀況,特別是在生氣、焦慮、憤恨、悲觀和受虐待時(shí),顯得更為突出。這些人潛意識(shí)中所表現(xiàn)的心理狀況,是一種受挫和不滿意。當(dāng)人為逃避潛意識(shí)的心理壓力時(shí),在夢(mèng)中或睡眠中會(huì)磨牙。
口腔生理學(xué)與心理學(xué)認(rèn)為,口腔是人體首先興奮的源點(diǎn),是與外界交流的渠道,且口腔具有表示緊張、悲觀等情緒的功能。當(dāng)今人們的生活節(jié)奏不斷加快,競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈,每一個(gè)人都試圖驅(qū)散生活或工作中的種種壓力,其中一個(gè)有效的方法就是體力運(yùn)動(dòng)和精神轉(zhuǎn)移,而有些人則表現(xiàn)為磨牙。
成人磨牙患者應(yīng)當(dāng)注意休息和調(diào)整自己的心態(tài)
偶爾磨牙對(duì)健康影響很小,但長(zhǎng)期磨牙,或每次入睡后磨牙的時(shí)間太長(zhǎng),則可導(dǎo)致心理及生理上的障礙。因?yàn)橐归g磨牙時(shí),口中沒(méi)有食物,唾液的分泌量也相應(yīng)減少,牙齒得不到潤(rùn)滑,這樣就形成了像推空磨一樣的“干磨牙”。“干磨牙”對(duì)于牙齒的磨損相當(dāng)嚴(yán)重。時(shí)間一久,受磨損的牙齒就會(huì)不同程度地發(fā)酸或疼痛,有時(shí)還會(huì)形成下頜關(guān)節(jié)紊亂癥。因此,有磨牙癥的成年人應(yīng)積極就醫(yī),不可馬虎對(duì)待。在排除生理疾病引起的磨牙后,應(yīng)注意考慮是否存在心理障礙。如果存在心理障礙,則應(yīng)該進(jìn)行自我調(diào)適,或找心理醫(yī)生治療。
據(jù)悉:“目前,布萊爾已經(jīng)意識(shí)到,在這個(gè)極其重視儀表外貌的年代,一口暗淡無(wú)光的爛牙不會(huì)給他帶來(lái)任何好處,只會(huì)成為他今后事業(yè)的障礙。”為了不讓自己的爛牙毀掉形象,布萊爾準(zhǔn)備斥資數(shù)萬(wàn)英鎊“裝修門面”———安一口高級(jí)白金烤瓷牙。而庫(kù)蘭德大夫?qū)Σ既R爾的建議是,最好身邊安排一名夜間看護(hù),這樣問(wèn)題就可大大緩解。”
磨牙癥有四大原因
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