水中分娩

水中分娩是什么
水中分娩的好處
水中分娩疼嗎
水中分娩的壞處
水中分娩的條件
水中分娩注意事項(xiàng)

水中分娩

水中分娩是什么

水中分娩，就是在水里生孩子。其定義是：新生兒娩出時(shí)完全浸沒(méi)在水中。在此過(guò)程中新生兒的頭部必須是完全浸沒(méi)在水中直到身體全部在水下娩出，隨后立即將新生兒抱出水面。水中分娩只是順產(chǎn)的一種方式，給產(chǎn)婦多了一種自然分娩方式的選擇?？陀^上水中分娩也起到了降低剖宮產(chǎn)率的結(jié)果。

水中分娩方式不僅分娩時(shí)出血量少，會(huì)陰也很少有破損;胎心也不會(huì)出現(xiàn)異常變化。由于分娩時(shí)間相對(duì)較短。所以對(duì)于孕媽媽的痛苦也會(huì)有所減少和幫助

其原理是產(chǎn)婦在充滿溫水的分娩池中自然分娩，由于分娩池中的水溫、生物指標(biāo)等與母親子宮內(nèi)的羊水環(huán)境類似，使胎兒在離開(kāi)母體后很適應(yīng)，產(chǎn)婦也在水的浮力下減少了生產(chǎn)痛苦。新生兒在母體羊水中是通過(guò)胎盤、臍帶提供呼吸養(yǎng)料的，水中分娩產(chǎn)出的一刻，分娩池中環(huán)境與羊水環(huán)境相似，新生兒肺葉仍然沒(méi)有打開(kāi)，所以完全不會(huì)嗆水。

只有符合順產(chǎn)條件的產(chǎn)婦才有可能進(jìn)行水中分娩。而是否能進(jìn)行水中分娩，則只有到進(jìn)入產(chǎn)程后醫(yī)生或助產(chǎn)士才能作出最后的判斷。

水中分娩的好處

水中分娩：最大程度的減少待產(chǎn)的痛苦，縮短分娩產(chǎn)程，還可輕松自主選擇舒適的姿勢(shì)與位置，節(jié)省體力，穩(wěn)定情緒;減少藥物和其他介入治療的使用，減少外陰創(chuàng)傷和避免外陰切幵手術(shù)，降低剖宮產(chǎn)概率等。

水中分娩便于產(chǎn)婦放松：溫水可使產(chǎn)婦身心鎮(zhèn)靜，可使產(chǎn)婦的肌肉松弛，減少能量消耗，留下更多的體能用于子宮收縮，還能使盆底和腿部肌肉放松，使胎兒更容易通過(guò)產(chǎn)道；水中分娩可以鎮(zhèn)痛：孕婦在生產(chǎn)時(shí)由于過(guò)度緊張害怕，會(huì)使疼痛加重。在水中分娩，溫水通過(guò)刺激皮膚產(chǎn)生的信號(hào)經(jīng)快纖維傳導(dǎo)，可以阻斷或減少疼痛信號(hào)向大腦傳遞，使大腦產(chǎn)生的痛感下降。

水中分娩能縮短產(chǎn)程：在水中，產(chǎn)婦肌肉放松有利于子宮口擴(kuò)張，加速產(chǎn)程進(jìn)展。研究顯示，與產(chǎn)床分娩相比，水中分娩可以明顯縮短第一產(chǎn)程，平均可節(jié)省85分鐘；水中分娩可減輕產(chǎn)道裂傷：目前初產(chǎn)婦有70%需要做會(huì)陰側(cè)切，以避免胎兒娩出時(shí)把產(chǎn)婦的會(huì)陰撕裂，而水中分娩一方面能提高會(huì)陰的彈性和松弛度，另一方面能減輕胎兒對(duì)會(huì)陰的壓迫，從而降低了產(chǎn)道裂傷的機(jī)會(huì)

水中分娩疼嗎

有些醫(yī)院為了減輕產(chǎn)婦的分娩疼痛，讓產(chǎn)婦在浴缸或按摩缸的溫水中浸泡，至宮口基本開(kāi)全時(shí)產(chǎn)婦再回到產(chǎn)床上完成分娩，這種方式稱為“水中待產(chǎn)”。但需要防止在產(chǎn)婦離開(kāi)浴缸或放松池到產(chǎn)床的過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生!如產(chǎn)婦滑倒，胎兒急產(chǎn)等;在國(guó)內(nèi)，助產(chǎn)士仍然會(huì)對(duì)在水中待產(chǎn)的產(chǎn)婦做會(huì)陰側(cè)切。

水中分娩只是順產(chǎn)的一種方式，給產(chǎn)婦多了一種自然分娩方式的選擇。分娩，是人類繁衍過(guò)程中的一個(gè)必經(jīng)過(guò)程，生育方式多元化，讓人類分娩回歸自然，以減少醫(yī)療干預(yù)，已是一種共識(shí)。客觀上水中分娩也起到了降低剖宮產(chǎn)率的結(jié)果。

水中分娩可以減輕疼痛感，因?yàn)樗母×八疁氐淖兓芨淖內(nèi)梭w神經(jīng)、血管和肌肉的反應(yīng)，使產(chǎn)婦全身的神經(jīng)和肌肉處于放松狀態(tài)，能有效消除和緩解子宮口擴(kuò)張不良、宮縮無(wú)力以及因情緒緊張導(dǎo)致的肌肉痙攣等癥狀。對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)，他(或她)在母腹中本就生活在水的世界中，出生的過(guò)程不過(guò)是由羊水中轉(zhuǎn)到了外界的溫水中，環(huán)境變化不大，因此，會(huì)更容易適應(yīng)并感到自在。

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水中分娩的壞處

有部分醫(yī)院沒(méi)有采用專業(yè)的水中分娩設(shè)備，也沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的操作培訓(xùn)，有可能發(fā)生不該出現(xiàn)的意外，如出現(xiàn)新生兒因嗆水而死亡等可怕后果，同時(shí)非專業(yè)的水中分娩設(shè)備在消毒及如何防止感染等方面還有難點(diǎn)，建議采取水中分娩方式的母親在選擇醫(yī)院時(shí)要慎重。用浴缸、按摩缸及分娩放松池開(kāi)展水中分娩的風(fēng)險(xiǎn)較大，尤其是分娩用水沒(méi)經(jīng)過(guò)無(wú)菌處理的更易造成感染，去這類醫(yī)院進(jìn)行水中分娩就應(yīng)慎重考慮；

很難監(jiān)測(cè)胎兒的心跳情況。在水中分娩時(shí)，很難安裝測(cè)量胎兒心跳和孕婦子宮收縮程度的儀器，使得持續(xù)監(jiān)測(cè)孕婦或胎兒的狀態(tài)有難度，當(dāng)出現(xiàn)危險(xiǎn)時(shí)會(huì)很難監(jiān)測(cè)診斷出來(lái)；

新生兒肚臍以上的身體一露出母體，胸腔的呼吸機(jī)構(gòu)就開(kāi)始工作，如果這個(gè)時(shí)候嬰兒還在水中，可能將會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果，新西蘭的婦產(chǎn)科專家就發(fā)現(xiàn)有新生兒在水中分娩時(shí)幾乎被溺斃，出現(xiàn)中重度的呼吸問(wèn)題，雖然經(jīng)過(guò)搶救，沒(méi)有造成永久性傷害，但仍然要引起重視。因此有研究指出，嬰兒出生后在水中的停留時(shí)間不能超過(guò)一分鐘。

水中分娩的條件

不能前置胎盤

胎盤的正常附著處在子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。如果胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口處，位置低于胎兒的先露部，稱為前置胎盤。前置胎盤最典型的癥狀是妊娠晚期出現(xiàn)無(wú)痛性反復(fù)的陰道出血。

1) 前置胎盤對(duì)母體的影響主要是產(chǎn)后出血和感染。

由于胎盤附著在子宮下段，組織薄而脆，分娩時(shí)易導(dǎo)致撕裂出血，而且子宮下段收縮力弱，產(chǎn)后胎盤不易完全剝離，可引起產(chǎn)后出血，加之反復(fù)出血，孕婦常合并貧血，因而抵抗力低下，易患產(chǎn)后感染。

2) 前置胎盤對(duì)胎嬰兒也有較大影響。

前置胎盤反復(fù)出血，容易引起早產(chǎn);前置胎盤部分的早剝、受壓可使胎盤缺血缺氧，易引起胎兒宮內(nèi)窒息;由于胎盤占據(jù)子宮下段的位置，妨礙了胎頭進(jìn)入產(chǎn)婦的骨盆入口，以致胎位異常如臀位，橫位發(fā)生率高出一般。早產(chǎn)和缺氧是胎嬰兒死亡的常見(jiàn)原因。

因此，妊娠晚期不論陰道出血多少，均應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院明確診斷，早期接受治療，以免延誤病情而危及母嬰生命。

不能有糖尿病

糖尿病患者在妊娠期間激素異常：妊娠時(shí)胎盤會(huì)產(chǎn)生多種供胎兒發(fā)育生長(zhǎng)的激素，這些激素對(duì)胎兒的健康成長(zhǎng)非常重要，但卻可以阻斷母親體內(nèi)的胰島素作用，因此引發(fā)糖尿病。妊娠第24周到28周期是這些激素的高峰時(shí)期，也是妊娠型糖尿病的常發(fā)時(shí)間。

沒(méi)有自然分娩禁忌癥

自然分娩過(guò)程中，免疫球蛋白可由母體傳給胎兒，而剖宮產(chǎn)兒缺乏這一獲得抗體的過(guò)程，因此自然分娩的新生兒具有更強(qiáng)的抵抗力。對(duì)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，分娩陣痛時(shí)子宮下段變薄，上段變厚，宮口擴(kuò)張。這種變化使產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮收縮力增強(qiáng)，有利于產(chǎn)后惡露排出，子宮復(fù)原，減少產(chǎn)后出血。且免受麻醉和手術(shù)的影響，產(chǎn)后恢復(fù)快。它是有優(yōu)點(diǎn)的，但是呢，它的缺點(diǎn)就是產(chǎn)程異常，而產(chǎn)程異常，是難產(chǎn)的表現(xiàn)之一。而水中分娩是在順產(chǎn)的情況下做的。

水中分娩注意事項(xiàng)

如果你想采取水中分娩，那么首先要做的事情就是在做產(chǎn)前檢查時(shí)與你的醫(yī)生談?wù)劊龝?huì)告訴你要住的醫(yī)院是否有分娩池。有些醫(yī)院雖然提供水中分娩，但他們可能也不推薦使用。你可以問(wèn)問(wèn)下面這些問(wèn)題，這樣你就能知道你要住的醫(yī)院有多少水中分娩方面的經(jīng)驗(yàn)了：

●每年有多少女性在分娩時(shí)使用分娩池來(lái)減輕疼痛? 　　 ●每年有多少女性使用分娩池進(jìn)行分娩? 　　 ●有多少助產(chǎn)士接受過(guò)使用分娩池的培訓(xùn)? ●是否有無(wú)法使用分娩池的時(shí)候?

如果你堅(jiān)持使用分娩池而你所在地的醫(yī)院又沒(méi)有這些設(shè)施，或者你覺(jué)得這家醫(yī)院的水中分娩技術(shù)不夠好，你就得考慮轉(zhuǎn)院了。

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