剖腹產(chǎn)最佳時(shí)間
醫(yī)學(xué)專家普遍認(rèn)為,懷孕超過37周,寶寶已發(fā)育成熟,孕婦可接受剖腹產(chǎn)。但是,每個(gè)孕婦的自身狀況是不同的,且腹中胎兒的發(fā)育情況也各有差異。37周只是一個(gè)約數(shù),并沒有實(shí)際意義上的指導(dǎo)價(jià)值。
到底孕婦在何時(shí)才可以剖腹分娩,需要綜合考慮很多要素后才可決定。一般來說,在確定能否做剖腹產(chǎn)之前,孕婦都會(huì)接受包括B超、胎心監(jiān)護(hù)在內(nèi)的多種基礎(chǔ)檢查,以便醫(yī)生了解胎兒的生長情況。
注意:若在待產(chǎn)前出現(xiàn)宮縮、見紅、破羊水等緊急情況時(shí),準(zhǔn)媽媽要立即入院就診。此外,孕期檢查少不得,且懷孕36周后準(zhǔn)媽媽需每周體檢,以及時(shí)了解胎兒的動(dòng)態(tài)。
準(zhǔn)媽媽選擇剖腹產(chǎn)的原因很多,例如擇黃道吉日迎接寶寶,懼怕自然分娩的疼痛,還有些孕婦可能因?yàn)槟挲g、胎兒體型等原因不得不剖腹產(chǎn)??偠灾扇∵@種分娩方式的女性不在少數(shù),何時(shí)做剖腹產(chǎn)最好,是準(zhǔn)媽媽們尤為關(guān)心的話題。
健康準(zhǔn)媽媽:孕39周后
一般來說,健康的準(zhǔn)媽媽在胎兒滿39周后便可進(jìn)行剖腹產(chǎn)。大多數(shù)胎寶寶此時(shí)已發(fā)育成熟,且處在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),出生后患上各類新生兒疾病的可能性比更早出生的孩子要小。根據(jù)已有的科學(xué)研究,大部分胎寶寶在懷孕37周后就已經(jīng)足月,而正常的孕期約有40周,因此在39周接受剖腹產(chǎn),時(shí)機(jī)剛剛好。
特殊準(zhǔn)媽媽:不得早于36周
部分孕婦確實(shí)有一些特殊情況不得不提前剖腹,但時(shí)間也不得早于懷孕第36周。若胎兒還未成熟就強(qiáng)行取出,很可能出現(xiàn)諸多健康問題,后患無窮。
關(guān)于具體哪天剖腹產(chǎn)的問題,對(duì)于每一位孕婦來說,答案都是不同的,因?yàn)閭€(gè)體的差異影響很大??傊瑴?zhǔn)媽媽一定要認(rèn)真咨詢醫(yī)生的意見,不可固執(zhí)己見,一意孤行。
剖腹產(chǎn)是一種常見的助產(chǎn)手術(shù),并不是說每位女性都需要進(jìn)行它,像是胎兒窘迫、產(chǎn)程遲滯、骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對(duì)稱、胎位不正、多胞胎、胎盤因素等等,這些都是可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)的。那么,剖腹產(chǎn)需要多長時(shí)間?
剖腹產(chǎn)的手術(shù)時(shí)間相對(duì)于順產(chǎn)來說,要快了很多,順產(chǎn)的時(shí)間大約需要十幾個(gè)小時(shí)左右,而剖腹產(chǎn)的時(shí)間則一個(gè)小時(shí)不到即可,這是正常產(chǎn)婦所需要花費(fèi)的時(shí)間,若是產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)期間出現(xiàn)異常現(xiàn)象,那么花費(fèi)的時(shí)間則會(huì)長一些。
另外,在剖腹產(chǎn)期間,家人唯一要做的就是耐心的等待,產(chǎn)婦的情況家人無法得知,因此有些家庭就會(huì)在產(chǎn)房外面大吵大鬧,這樣會(huì)影響醫(yī)生的手術(shù)情況,也會(huì)影響產(chǎn)婦的產(chǎn)程。
如果您的剖腹產(chǎn)比較緊急,所有事情都必須運(yùn)作很快。試著使自己安靜下來,把自己的精力集中在那些活動(dòng)上,不要讓它使您厭煩。這正是某些醫(yī)院的工作方式。為醫(yī)院可能進(jìn)行緊急手術(shù)做好準(zhǔn)備,為您與寶寶的安全考慮,讓您的家屬離開您,您的分娩過程有可能是大約5—10分鐘。
剖腹產(chǎn)的過程分為四步,麻醉、剖腹,接生和縫合,整個(gè)過程約一個(gè)小時(shí)。
1、麻醉
麻醉藥起到效果后,醫(yī)生就會(huì)在您的下腹部切一開口(通常是一個(gè)水平的比基尼形狀的口子),剛好在陰毛線上面。如果您仍然醒著,您就可以感受到被切開”的感覺,但不會(huì)感覺疼痛。
2、剖腹
這時(shí)會(huì)在您子宮上做第二個(gè)切口(垂直的或水平的)。羊水膜囊被打開。如果它還沒有破裂的話,吸出液體。您可能會(huì)聽到汩汩或嘩嘩的液體流動(dòng)聲。
3、接生
通常是在助手?jǐn)D壓孕婦子宮時(shí),醫(yī)生手工或用接生鉗悄悄的將寶寶抱出來。由于寶寶腦膜是硬的,您能感覺到他被拖拉出來。如果您非常想看到寶寶的降生,您可以要求醫(yī)生是否可以把隔板稍微降低,這樣您就可以看到分娩的過程,但您看得還是不夠清楚。如果臍帶夠長,您可以讓醫(yī)生給您快速瞟一下。然后,臍帶快速被剪斷,就在寶寶得到精心處理的同時(shí),醫(yī)生會(huì)把您的胎盤拿出。
4、縫合
醫(yī)生會(huì)迅速檢查您的生殖器,縫合切口。子宮切口會(huì)用可吸收的線縫合,它們以后不必被拆掉。腹部的切口通常用普通線縫合。
醫(yī)生會(huì)通過肌肉或靜脈,給您注射一劑催產(chǎn)素,它可以幫助子宮收縮和抑制流血。靜脈注射抗生素可以降低感染的可能性。
剖宮產(chǎn)結(jié)束后,產(chǎn)婦懸著的一顆心總算放下了,面對(duì)著剛出生的寶寶,母愛油然而生,產(chǎn)婦們攀上了人生的又一個(gè)階梯。產(chǎn)后三天是身體恢復(fù)的關(guān)鍵期,產(chǎn)婦一定要注意。
1、產(chǎn)后當(dāng)天
剖腹產(chǎn)當(dāng)天產(chǎn)婦回到病房后一定注意好好休息,因?yàn)檫@畢竟是一次大的手術(shù)經(jīng)歷。這時(shí)會(huì)有導(dǎo)尿管的刺激、吸氧管的不適、心電監(jiān)護(hù)的袖帶纏繞,后背還有鎮(zhèn)痛泵。孩子出生后給了媽媽極大的吸引力,媽媽會(huì)不斷地關(guān)注孩子,提醒媽媽們在這時(shí)除了需要喂奶時(shí)喂孩子外,其他時(shí)間一定要閉目休息,以盡快恢復(fù)體力。產(chǎn)后還要多翻身,促進(jìn)盡早排氣,也要盡早進(jìn)食,以補(bǔ)充手術(shù)造成的體能損失。
2、產(chǎn)后第2天
產(chǎn)后第2天拔除導(dǎo)尿管后,要盡快活動(dòng),可以先坐起,再在床邊活動(dòng),再下地活動(dòng)。千萬不要一動(dòng)不動(dòng)地臥床,這樣會(huì)影響下肢血液循環(huán),發(fā)生下肢深部靜脈炎。當(dāng)鎮(zhèn)痛泵取走后,傷口會(huì)有疼痛的感覺,孩子吮吸乳房時(shí)會(huì)有子宮收縮疼痛,這些疼痛對(duì)于沒有經(jīng)歷產(chǎn)程的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦來說就覺得很疼了,一定要咬咬牙挺過來。孩子吃奶時(shí)的宮縮疼就像是平時(shí)來月經(jīng)時(shí)的輕微痛經(jīng)一樣,是可以忍受的,只有這樣的收縮才促使子宮由一個(gè)如皮球大的球形器官縮小成孕前的大小。產(chǎn)后會(huì)有褥汗,這是孕期體內(nèi)貯存的水分在產(chǎn)后以褥汗的方式排出體外,不要以為是體虛出的虛汗。每天都要換衣服,以保證身體清潔。護(hù)士會(huì)幫助產(chǎn)婦進(jìn)行外陰清洗,保持外陰清潔。產(chǎn)后前兩天還需要輸液,以補(bǔ)充術(shù)中的損失和手術(shù)后不能盡快進(jìn)食所造成的能量不足;醫(yī)生還會(huì)給予產(chǎn)婦抗生素,以預(yù)防感染。
3、產(chǎn)后第3天
第3天產(chǎn)婦基本就適應(yīng)了宮縮的疼痛,這時(shí)醫(yī)生會(huì)給傷口換藥,可能會(huì)有小的不適。醫(yī)生會(huì)查看傷口有無滲血,有無紅腫發(fā)炎,了解傷口愈合情況。最重要的是這時(shí)開始漲奶(一般產(chǎn)后24~48小時(shí)就開始漲奶),需要產(chǎn)婦咬牙挺過這一關(guān),可通過乳房按摩疏通乳管,以保證孩子有充足的母乳可吃。
一般產(chǎn)后第3天就可以在溫暖的屋子里洗洗頭,擦擦身子,并將頭發(fā)用熱風(fēng)吹干。一周時(shí)可以在溫暖的浴室里洗洗澡,但要注意保護(hù)好傷口。產(chǎn)后每天要刷牙,保護(hù)好牙齒。
一般來說,以下這些要點(diǎn)是絕大多數(shù)人公認(rèn)的剖腹產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)。
剖腹產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn):
1.可解決因?yàn)榭陀^原因而無法順產(chǎn)的煩惱。
2.可讓產(chǎn)婦免受宮縮陣痛的煎熬。
3.急產(chǎn)情況比較少,手術(shù)過程通常比較順利,意外情況也比較少。
4.可與一些小型婦科手術(shù)同時(shí)進(jìn)行,例如切除子宮肌瘤手術(shù)、絕育手術(shù)等等。
5.可讓陰道保持相對(duì)緊致,對(duì)日后的性生活質(zhì)量影響較小。
6.隨著科技的進(jìn)步,剖腹產(chǎn)可能給新生兒和母親帶來的健康影響越來越少。
剖腹產(chǎn)的缺點(diǎn):
1.對(duì)身體來說,剖腹產(chǎn)手術(shù)是個(gè)不小的創(chuàng)傷,身體恢復(fù)的時(shí)間比自然分娩要長一些。
2.剖腹產(chǎn)后想要進(jìn)行二次生育的女士至少要等兩年以上。
3.寶寶可能會(huì)患上呼吸窘迫綜合征。
4.剖腹分娩的孩子,免疫力可能相對(duì)差一些。
5.腹部的疤痕會(huì)影響媽媽們?nèi)蘸蟮拇┮逻x擇。
6.術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng),也可能威脅到孕婦的健康。
7.部分產(chǎn)婦可能會(huì)因?yàn)樽鲞^腰部麻醉而在往后的生活中常感到腰酸。
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