hib疫苗

hib疫苗是什么
hib疫苗接種時間
hib疫苗有必要打嗎
hib疫苗的接種程序
接種hib疫苗的不良反應(yīng)
接種hib疫苗的作用
hib疫苗多少錢接種

hib疫苗

什么是hib疫苗呢？簡單來說就是一種b型流感嗜血桿菌疫苗，現(xiàn)在由于抗生素是濫用，接種hib疫苗就十分有必要了

hib疫苗是什么

Hib疫苗又稱b型流感嗜血桿菌疫苗，Hib是b型流感嗜血桿菌的簡稱。Hib是一種引起嬰幼兒嚴(yán)重疾病，甚至死亡的致病菌。由于抗生素的濫用，細(xì)菌的耐藥性逐漸增強(qiáng)，治療效果逐漸下降，且抗生素不能避免后遺癥的發(fā)生，因此，對嬰幼兒進(jìn)行免疫接種預(yù)防感染十分重要。Hib疫苗，是由純化的Hib莢膜多糖與破傷風(fēng)類毒素共價結(jié)合生產(chǎn)的Hib結(jié)合疫苗，接種Hib疫苗是目前預(yù)防Hib感染最有效的措施。

b型流感嗜血桿菌(Hib)為嗜血桿菌屬，革蘭氏陰性球桿菌?？蓪?dǎo)致多種侵襲性疾病，如腦膜炎、肺炎、會厭炎、敗血癥、蜂窩組織炎、心包炎、脊髓炎等。全球每年約300萬兒童受到感染，造成40～70萬兒童死亡。在我國，化膿性腦膜炎的50%左右、肺炎的30%左右是由Hib引起的。

hib疫苗接種時間

hib疫苗是預(yù)防Hib引起的侵襲性疾病的一種疫苗，如腦膜炎、肺炎、會厭炎、敗血癥、蜂窩組織炎、心包炎、脊髓炎等。hib疫苗是一種供肌肉注射的輕微混濁的白色無菌溶液。hib疫苗接種時間為：

1、基礎(chǔ)接種程序：6周到6個月寶寶，接種三針，一般是2月、3月、5月三針，第二年加強(qiáng)一針，共4針。

2、補(bǔ)漏程序：7-11月寶寶接種2針，一般是7月、9月時候各接種一針，第二年加強(qiáng)一針,共3針。1歲以上寶寶接種1針。

hib疫苗有必要打嗎

大約1980年代開始研制Hib疫苗進(jìn)行預(yù)防相關(guān)疾病。1996年WHO將Hib蛋白結(jié)合疫苗引入各國擴(kuò)大的計(jì)劃免疫，到2004年年底，有89個國家提供針對Hib的嬰兒免疫接種，其中2個國家在其部分領(lǐng)土提供這種免疫接種。截至2003年，發(fā)達(dá)國家人口的92%接種了針對Hib的疫苗。發(fā)展中國家的疫苗接種覆蓋面為42%，最不發(fā)達(dá)國家的疫苗接種覆蓋面為8%(其中大多數(shù)國家地處南撒哈拉非洲)。對東南亞的Hib發(fā)病率存在爭議，所以那里的疫苗使用率很低。馬來西亞是引進(jìn)該疫苗的第一個亞洲國家，于2002年啟動定期Hib疫苗接種規(guī)劃。

在發(fā)達(dá)國家，預(yù)防針有家庭醫(yī)生為他們提供建議、作出選擇。針對我國現(xiàn)狀，專家們建議可以參考這樣一些因素：

1、當(dāng)?shù)厥欠癯霈F(xiàn)某種傳染病流行。

2、以前是否接種過。除了流感疫苗保護(hù)期只有一年，其他大多數(shù)疫苗都有比較長的保護(hù)期，不必重復(fù)接種。3、是否屬于重點(diǎn)保護(hù)人群。例如流感疫苗和肺炎疫苗的重點(diǎn)保護(hù)人群是65歲以上的老年人、7歲以下的幼童和體弱多病的人;甲肝疫苗重點(diǎn)接種人群是沒有感染過的兒童及餐飲業(yè)工作人員、經(jīng)常接觸甲肝病人的醫(yī)務(wù)人員和經(jīng)常出差、飲食衛(wèi)生沒有保證的人。

4、有無接種禁忌癥。每種疫苗的使用說明書上都開列有禁忌癥，即什么情況下不能接種。

5、是否處于疫區(qū)。例如出血熱疫苗，一般只有生活在疫區(qū)和要前往疫區(qū)的易感成人才需要接種。

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hib疫苗的接種程序

供肌肉注射使用，勿靜脈注射。經(jīng)肌肉注射0.5 mL，首選接種部位為大腿前外側(cè)或上臂外側(cè)。 2-14月齡 2-14月齡的嬰兒最好在2月齡時接種第一針(0.5 mL)疫苗，間隔2個月后(或此后盡早)接種第二針(0.5 mL)疫苗。若在12月齡之前已完成兩針基礎(chǔ)免疫接種，還須加強(qiáng)免疫接種一針。 15月齡或更大月齡幼兒只須接種一針本疫苗。加強(qiáng)免疫接種在12月齡前已完成兩針基礎(chǔ)免疫接種的嬰幼兒，應(yīng)在12-15月齡期間再加強(qiáng)免疫接種一針(0.5 mL)，加強(qiáng)免疫與基礎(chǔ)免疫第二針之間的間隔不得少于2個月。非口服(腸道外用)制劑在使用前應(yīng)肉眼檢查有無異物顆粒和變色，接種時要特別小心，務(wù)必不要將本疫苗注射到血管里。每個接種對象應(yīng)分別使用不同的無菌注射器和針頭，以防止接種對象之間互相傳染乙型肝炎或其它傳染性疾病。本疫苗即開即用，不需要溶解或稀釋。疫苗在使用前應(yīng)充分搖勻，以維持疫苗的混懸狀態(tài)。

接種hib疫苗的不良反應(yīng)

輕度不良反應(yīng)

注射Hib疫苗之后，局部反應(yīng)是常見的。在接種疫苗后24小時內(nèi)，接種者可在注射部位感覺疼痛和觸痛。這些反應(yīng)一般是輕微和短暫的。在多數(shù)情況下，2至3天內(nèi)會自動消失，不需要進(jìn)一步的醫(yī)療處理(Fritzell和Plotkin，1992)。在注射Hib疫苗之后，極少發(fā)生輕度全身性反應(yīng)，包括發(fā)熱(2%)(Valdheim等，1990)。

嚴(yán)重不良反應(yīng)

注射Hib疫苗之后的嚴(yán)重不良事件不常見，所以這種疫苗是當(dāng)前可獲得的最安全的疫苗之一。在包括4 459名納瓦霍族嬰兒的一次研究中，接受Hib共軛疫苗的嬰兒與接受安慰劑的嬰兒之間在發(fā)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)類型和頻率方面沒有差異。研究還表明，使用Hib疫苗對HIV感染患者是安全的。

過敏反應(yīng)

在批準(zhǔn)使用之前的臨床試用期間，沒有過敏反應(yīng)的報道。此后，上市后的監(jiān)測中確認(rèn)了5例可能的過敏反應(yīng)。但是，未發(fā)表過接受Hib疫苗之后發(fā)生過敏反應(yīng)的報道。在審查了現(xiàn)有數(shù)據(jù)之后，美國醫(yī)學(xué)研究院認(rèn)為沒有足夠的證據(jù)接受或排除Hib疫苗與過敏反應(yīng)之間的因果關(guān)系。

急性熱病性多神經(jīng)炎

未開展過對照研究以探索接受Hib疫苗之后發(fā)生急性熱病性多神經(jīng)炎的風(fēng)險。批準(zhǔn)使用之前的任何一次臨床試用中都未報道發(fā)生急性熱病性多神經(jīng)炎。美國醫(yī)學(xué)研究院確認(rèn)了接受Hib疫苗之后發(fā)生的7例急性熱病性多神經(jīng)炎，但其中3人接受了多種疫苗，還有1人在發(fā)病前的間隔時間難以令人置信。因此，美國醫(yī)學(xué)研究院認(rèn)為沒有足夠的證據(jù)接受或排除Hib疫苗與急性熱病性多神經(jīng)炎之間的因果關(guān)系。

血小板缺少癥

在一次Hib共軛疫苗試用期間，報道了1例血小板缺少癥;但是，隨后的研究發(fā)現(xiàn)疫苗對血小板計(jì)數(shù)無影響。此后，上市后的監(jiān)測中確認(rèn)了接受Hib疫苗之后發(fā)生血小板缺少癥的若干可能病例。美國醫(yī)學(xué)研究院審查了現(xiàn)有的數(shù)據(jù)并認(rèn)為沒有足夠的證據(jù)接受或排除Hib疫苗與血小板缺少癥之間的因果關(guān)系。

橫貫性脊髓炎

疫苗不良事件報告系統(tǒng)在美國確認(rèn)了接受Hib疫苗之后發(fā)生橫向脊髓炎的3例可能病例。但是，沒有在文獻(xiàn)中發(fā)表關(guān)于接種Hib疫苗之后發(fā)生橫向脊髓炎的報道，批準(zhǔn)使用之前的試用中也沒有報道橫向脊髓炎的病例。因此，美國醫(yī)學(xué)研究院認(rèn)為沒有充分的數(shù)據(jù)接受或排除Hib疫苗與橫向脊髓炎之間的因果關(guān)系。

人類免疫缺陷病毒感染患者能很好地耐受接種疫苗，只有一些人報告注射部位有輕微疼痛。

接種hib疫苗的作用

hib疫苗是預(yù)防b型流感嗜血桿菌(Hib)引起的侵襲性疾病。b型流感嗜血桿菌為嗜血桿菌屬，革蘭氏陰性球桿菌，可導(dǎo)致多種侵襲性疾病，常見的有腦膜炎、肺炎、會厭炎、敗血癥、蜂窩組織炎、心包炎、脊髓炎等。全球每年約300萬兒童受到感染，造成40～70萬兒童死亡。在我國，化膿性腦膜炎的50%左右、肺炎的30%左右是由Hib引起的。一歲寶寶身體抗病毒能力還是很差，今早盡心hib疫苗接種，能盡快起到預(yù)防效果。接種hib疫苗的作用體現(xiàn)在：

1、接種hib疫苗能預(yù)防Hib引起腦膜炎。

Hib引起腦膜炎是一種能危及生命的腦部疾病。在發(fā)展中國家，Hib引起腦膜炎的死亡率可達(dá)到20%--50%。在世界各地每年死于Hib腦膜炎的兒童估計(jì)超過50000人?；寄X膜炎后的幸存兒亦可能出現(xiàn)后遺癥，包括：行為不正常、運(yùn)動障礙、聽力障礙、抽搐、視力問題、智力發(fā)育障礙、言語不協(xié)調(diào)或障礙。通過接種hib疫苗，能在寶寶體內(nèi)激發(fā)免疫應(yīng)答，從而起到免疫作用。

2、接種hib疫苗能預(yù)防Hib引起會厭炎。

Hib引起會厭炎是一種能危及生命的氣道阻塞性疾病。Hib對會厭(喉部組織)的感染能引起：腫脹、呼吸困難、需要緊急治療、甚至死亡。通過接種hib疫苗，能增強(qiáng)寶寶身體免疫力，從而提高抗病毒能力。

3、接種hib疫苗能預(yù)防Hib引起其他疾病。

hib也會誘發(fā)其他疾病，如菌血癥、肺炎、心包炎等。菌血癥，一種能危及生命的全身性感染。肺炎，在世界各地，每年死于Hib肺炎的兒童估計(jì)超過500000人。心包炎，一種可引致死亡的心臟感染。由長期關(guān)節(jié)問題引致的膿毒性關(guān)節(jié)炎。當(dāng)寶寶在接種hib疫苗后，身體免疫力也就有效提高，減少感染hib病毒的幾率。