先兆流產(chǎn)的護(hù)理措施
孕婦對(duì)先兆流產(chǎn)的癥狀要有所了解,當(dāng)發(fā)生先兆流產(chǎn)時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院治療。先兆流產(chǎn)是可以預(yù)防的,當(dāng)發(fā)生先兆流產(chǎn)時(shí),女性朋友要學(xué)會(huì)自我調(diào)整,盡快恢復(fù)健康。
先兆流產(chǎn)指妊娠28周前,先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛,盆腔檢查宮口未開(kāi),胎膜完整,無(wú)妊娠物排出,子宮大小與孕周相符。如癥狀加重,可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。
妊娠于28周前終止者稱(chēng)為流產(chǎn)。如在妊娠12周前自然終止者稱(chēng)早期流產(chǎn),在妊娠13~27周自然終止者為晚期流產(chǎn)。從不同地區(qū)、不同階層及不同年齡的統(tǒng)計(jì),自然流產(chǎn)的發(fā)生率在15%~40%,約75%發(fā)生在妊娠16周以前,發(fā)生于妊娠12周前者占62%。
流產(chǎn)從開(kāi)始發(fā)展到終結(jié)經(jīng)歷一系列過(guò)程,根據(jù)其不同的階段,可給予不同的診斷名稱(chēng),分別為:先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、過(guò)期流產(chǎn)。
1.腹痛
在流血出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)至數(shù)周,宮腔內(nèi)存有血液刺激子宮收縮。會(huì)伴有輕度下腹痛或腰背痛,在妊娠12周以后,患者有時(shí)可感到陣發(fā)性腹痛。
2.劇烈的嘔吐
先兆流產(chǎn)會(huì)出現(xiàn)劇烈的嘔吐、不能進(jìn)食的先兆流產(chǎn)早期癥狀,也應(yīng)該去醫(yī)院就診,因?yàn)槿焉飫⊥聲?huì)導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重者危及孕婦生命。
3.停經(jīng)
大部分自然流產(chǎn)患者均有明顯停經(jīng)史。
4.陰道出血
首先出現(xiàn)的癥狀往往是陰道出血,在妊娠3個(gè)月內(nèi)流產(chǎn)者,開(kāi)始時(shí)絨毛和蛻膜分離,血竇開(kāi)放,即開(kāi)始出血。一般出血量少,常為暗紅色,或?yàn)檠园讕?。?dāng)胚胎全部剝離排出,出血停止。歷時(shí)可達(dá)4~5天至一周以上。
1.出血后需臥床休息
一旦出現(xiàn)出血,4~5天的安心靜養(yǎng)是很必要的。孕媽咪需臥床休息,禁止性生活,必要的情況下服用保胎藥物。但也不是“絕對(duì)臥床”,適當(dāng)下地走動(dòng)、散步也是應(yīng)該的。否則長(zhǎng)時(shí)間躺在床上,精神容易萎靡不振。
2.生活有規(guī)律,注意個(gè)人衛(wèi)生
要防止腸道感染,以免因腹瀉引起流產(chǎn)。營(yíng)養(yǎng)方面,食物要易消化,但應(yīng)注意,不要驟然改變飲食習(xí)慣,同時(shí)應(yīng)盡量少吃辛辣等刺激性食物。
3.防寒保暖,增強(qiáng)免疫
發(fā)生先兆流產(chǎn)的女性免疫力容易低下,此時(shí)要特別注意防寒保暖,特別是在秋冬季節(jié)要預(yù)防感冒。生病后不要久拖不治,更不可自己買(mǎi)藥吃,應(yīng)先咨詢醫(yī)生再用藥。
4.針對(duì)原因保胎
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)后是否導(dǎo)致流產(chǎn),常取決于胚胎是否異常。經(jīng)過(guò)休息和治療后引起流產(chǎn)的原因被消除,還是可以繼續(xù)妊娠的。比如,僅僅是因過(guò)度疲勞、體力勞動(dòng)、腹部外傷等引起先兆流產(chǎn),只要胚胎是健康的(由專(zhuān)科醫(yī)生判斷)就可以保胎。若是因內(nèi)分泌失調(diào),如黃體功能不全或甲狀腺功能低下等引起的先兆流產(chǎn),可用黃體酮、維生素E或補(bǔ)充甲狀腺素等治療。
5.保胎不能亂用藥
孕媽咪發(fā)現(xiàn)有先兆流產(chǎn)的跡象應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,而不要自己隨意選擇保胎藥。因?yàn)閷?dǎo)致先兆流產(chǎn)的原因很多,治療方法也因人而異,如不能針對(duì)原因選擇保胎藥物,就會(huì)對(duì)胎兒很危險(xiǎn)。
因此,保胎對(duì)癥下藥很重要。比如,晚期的先兆流產(chǎn)(妊娠超過(guò)3個(gè)月但不足28周),多因?qū)m頸內(nèi)口松弛引起,如要保胎除使用保胎藥,還要加用抑制宮縮的藥物和其他手段輔助治療。
6.不宜保的不必強(qiáng)行保胎
如果胚胎本身有缺損或胎盤(pán)異常導(dǎo)致胎兒死亡、病毒感染、母體全身性疾病(常見(jiàn)的有高血壓、腎炎、甲狀腺功能減退等)、生殖器官畸形及外傷導(dǎo)致的先兆流產(chǎn),哪怕再努力,也是保不住。其實(shí),從優(yōu)生優(yōu)育的角度來(lái)看,先兆流產(chǎn)也是人體的一種“優(yōu)勝劣汰”,醫(yī)生會(huì)評(píng)估胚胎的發(fā)育程度,決定是否保胎,孕媽咪最好不要強(qiáng)行保胎,因?yàn)閺?qiáng)行保胎不僅對(duì)胎兒有不利影響,還可能對(duì)母體本身不利,甚至影響以后的生育。
1.染色體異常
染色體異常是流產(chǎn)的主要原因。染色體異常包括數(shù)量異常及結(jié)構(gòu)異常兩大類(lèi)。曾有研究顯示,在早期自然流產(chǎn)中有50%~60%的妊娠物有染色體異常。夫婦中如有一人染色體異常,它可傳至子代,可導(dǎo)致流產(chǎn)或反復(fù)流產(chǎn)。
2.母體因素
(1)全身性疾病 全身感染時(shí)高熱可誘發(fā)子宮收縮引起流產(chǎn);某些已知病原體感染如弓形蟲(chóng)、單純皰疹、人支原體、解脲支原體、巨細(xì)胞病毒與流產(chǎn)有關(guān);孕婦心力衰竭、嚴(yán)重貧血、高血壓、慢性腎炎及嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等缺血缺氧性疾病亦可導(dǎo)致流產(chǎn)。
(2)內(nèi)分泌異常 如黃體功能不足、甲狀腺功能低下、未控制的糖尿病等。
(3)免疫功能異常。
(4)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏。
(5)不良習(xí)慣 如吸煙、酗酒、過(guò)量飲用咖啡或使用海洛因等毒品。
(6)環(huán)境中的不良因素 如甲醛、苯、鉛等有害化學(xué)物質(zhì)。
(7)子宮缺陷 如先天性子宮畸形、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連等。
(8)創(chuàng)傷 如擠壓腹部或快速撞擊,甚至手術(shù)、性交過(guò)度等。
(9)情感創(chuàng)傷 如過(guò)度恐懼、憂傷、憤怒等。
1.千萬(wàn)不要吃容易造成宮縮的寒性食品,如螃蟹(尤其蟹爪)
2.先兆性流產(chǎn)者應(yīng)忌吃山楂、荸薺、桃仁、兔肉、肉桂、薏米等。
3.血熱的孕婦最好不要辣椒、狗肉、蒜、酒、胡椒、咖喱、羊肉、姜等偏濕熱的食品,刺激生冷、油膩的食品也應(yīng)少吃大概不吃。
4.忌食不易消化的食品以免消化不良、脾胃受損,導(dǎo)致氣血生化不敷而引起初兆流產(chǎn)的征象。 以是,孕期準(zhǔn)媽媽們肯定要警惕細(xì)致了。
先兆流產(chǎn)是可以預(yù)防的。女性朋友在懷孕期間一定要注意充分休息好,不要做過(guò)重的體力活。懷孕期間要選擇一些危險(xiǎn)場(chǎng)所,盡量不要去人群多的地方,避免被感染。飲食要合理,每日保證攝取足夠的營(yíng)養(yǎng),確保寶寶和自己身體的需求。懷孕期間性生活要有所節(jié)制,懷孕初期和懷孕晚期,盡量避免性生活。女性懷孕期間保持一個(gè)良好的心情,也是預(yù)防先兆流產(chǎn)的重要因素。
先兆流產(chǎn)后要多加注意身體的調(diào)理,才能更快的恢復(fù)身體健康。發(fā)生先兆流產(chǎn)后,飲食要注意,不要吃辛辣生冷油膩等刺激性大的食物。先兆流產(chǎn)后需要多臥床休息,要嚴(yán)禁性生活。先兆流產(chǎn)后陰道檢查的次數(shù)也要控制,過(guò)度的陰道檢查也會(huì)對(duì)傷口造成傷害。便秘或腹瀉都會(huì)對(duì)先兆流產(chǎn)后留下的傷口造成損傷,因此女性朋友先兆流產(chǎn)后飲食要多注意了。
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