孕早期保胎

對(duì)孕婦來說，在懷孕初期，最危險(xiǎn)的事情莫過于異位妊娠與流產(chǎn)，而發(fā)生這兩種情況時(shí)孕婦都會(huì)發(fā)生腹痛、陰道流血，所以孕早期保胎非常重要。

孕早期發(fā)生流產(chǎn)征兆后都要保胎嗎

發(fā)生流產(chǎn)征兆后，孕婦及家屬總希望醫(yī)生能千方百計(jì)地保胎。但是，如果不客觀地分析病情，可能會(huì)將原本有缺陷、應(yīng)自然淘汰的胎兒保存下來，從而使新生兒出現(xiàn)殘缺、呆傻、智力低下、白化病等畸形。胚胎也會(huì)“優(yōu)勝劣汰”，有些畸形胎兒會(huì)通過自然流產(chǎn)的方式脫離母體。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)各種流產(chǎn)中，若經(jīng)積極治療仍不能奏效，往往是胚胎存在某些缺陷。因此，從優(yōu)生學(xué)來講，盲目保胎不可取，可能給孩子和父母帶來終身痛苦。

孕早期保胎的條件是什么

保胎必須是在胚胎存活的情況下方可進(jìn)行。胚胎存活的指征是早期妊娠反應(yīng)存在，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，血絨毛膜促性腺激素陽(yáng)性，患者癥狀好轉(zhuǎn)或消失，如腹疼減輕，陰道流血減少或停止，早期B超檢查有胎芽發(fā)育及胎心反射，子宮隨妊娠月份增大，妊娠12周后可觀察到胎動(dòng)，羊水平面隨妊娠月份增大。并要多次連續(xù)檢查后，確定胎兒存活。

孕早期如何保胎

1.一般療法

臥床休息，禁止性生活，減少不必要的陰道檢查。

2.精神療法

對(duì)患者給予精神鼓勵(lì)，使其情緒穩(wěn)定，增強(qiáng)信心。

3.藥物保胎

適當(dāng)口服鎮(zhèn)靜劑，如魯米那、利眠寧，腹疼下墜者給舒喘靈4.8mg，每日3次;黃體功能不足者，每日注射黃體酮20mg;其次可輔以維生素E、甲狀腺素粉(適用于甲狀腺功能低下者)，同時(shí)也可借助祖國(guó)醫(yī)學(xué)的成功經(jīng)驗(yàn)，用中醫(yī)中藥保胎。

4.保胎期限

保胎時(shí)間原則上2周，2周后癥狀無好轉(zhuǎn)，提示胚胎可能發(fā)育異常，需進(jìn)行B型超聲波檢查及β-HCG測(cè)定，決定胚胎狀況，給以相應(yīng)處理，必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。

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孕早期保胎需注意的問題是什么

不能勉強(qiáng)保胎，特別是盼子心切的夫婦，要認(rèn)真聽取醫(yī)生的意見，不可盲目保胎，以免造成稽留流產(chǎn)、感染，造成子宮內(nèi)膜炎癥或輸卵管炎而致不孕?；蛞蚧魰r(shí)間過長(zhǎng)，發(fā)生凝血功能障礙，導(dǎo)致DIC，危及生命。目前對(duì)于先兆流產(chǎn)的保胎治療中，使用黃體酮極為普遍。一方面，黃體功能不足是先兆流產(chǎn)的常見原因，但另一方面，醫(yī)生對(duì)于黃體酮的保胎作用過于依賴也會(huì)導(dǎo)致有些時(shí)候應(yīng)用過度。黃體酮并不是治療先兆流產(chǎn)的萬能藥。黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，是維持妊娠所必需的。在月經(jīng)周期后期，黃體酮使子宮粘膜內(nèi)腺體生長(zhǎng)，子宮充血，內(nèi)膜增厚，為受精卵著床作好準(zhǔn)備。受精卵著床后它可以減少子宮的興奮性，抑制其活動(dòng)，使胎寶寶安全生長(zhǎng)。在與雌激素共同作用下，促使乳房充分發(fā)育，為產(chǎn)后哺乳做準(zhǔn)備。并使子宮頸口閉合，粘液減少變稠，使精子不易穿透;大劑量時(shí)通過對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔?，抑制垂體促性腺激素的分泌，產(chǎn)生抑制排卵作用。黃體分泌不足、孕激素缺乏就可能導(dǎo)致不孕，或引起先兆流產(chǎn)。通?？赏ㄟ^化驗(yàn)證實(shí)先兆流產(chǎn)是否由于黃體分泌不足所引起。對(duì)于非黃體分泌不足所致的流產(chǎn)，應(yīng)用黃體酮保胎無效。且盲目保胎有時(shí)對(duì)準(zhǔn)媽媽來講有害無利。如宮內(nèi)感染可導(dǎo)致孕胚蛻膜炎，引起胚胎蛻化、死亡、流產(chǎn)，此時(shí)多會(huì)發(fā)生自然流產(chǎn)。胚胎染色體異常有時(shí)也會(huì)發(fā)生自然流產(chǎn)，如盲目保胎使準(zhǔn)媽媽發(fā)生過期流產(chǎn)(又稱稽留流產(chǎn))的機(jī)會(huì)增加，也就是死亡的胚胎不能及時(shí)排出，會(huì)導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽發(fā)生凝血功能異常、大出血等的機(jī)會(huì)增加。因此，使用黃體酮進(jìn)行保胎時(shí)，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。黃體酮為天然孕激素，對(duì)于黃體功能不全的先兆流產(chǎn)孕婦進(jìn)行保胎治療一般無副作用。但黃體酮應(yīng)用量過大，會(huì)使副作用增加，有報(bào)道孕早期大量使用黃體酮使胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發(fā)生畸形的危險(xiǎn)增加，但目前尚無足夠證據(jù)證明黃體酮有致畸作用，所以適量應(yīng)用是安全的。黃體酮除前面提到的副作用以外，還有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)惡心、頭暈及頭痛、倦怠感、蕁麻疹、乳房腫脹，長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用還可出現(xiàn)肝功能異常、浮腫、體重增加等。所以，保胎治療通常應(yīng)用到懷孕3個(gè)月，不建議長(zhǎng)期應(yīng)用。

孕早期保胎食譜

很多孕婦在懷孕初期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐，不能攝取到充分的營(yíng)養(yǎng)。所以孕期飲食很重要。在懷孕中，孕婦必須注重均衡的營(yíng)養(yǎng)。盡可能地吃更多營(yíng)養(yǎng)食物，才不會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。引起胎兒營(yíng)養(yǎng)不良。飲食原則要多吃營(yíng)養(yǎng)高，易消化吸收的食物。

1.安胎鯽魚姜仁湯

[原料]鯽魚1條約400克，生姜6克，春砂仁15豬油、精鹽、味精少許。

[做法]

①鯽魚去鱗、內(nèi)臟，洗凈;春砂仁洗凈，瀝干，研末，放入魚肚;生姜去皮，洗凈，切絲，待用。

②洗凈燉盅，將魚放入，再放入姜絲，蓋上盅蓋，隔水燉2小時(shí)，加豬油、精鹽、味精調(diào)味，稍燉片刻，即可食用。

[作用]安胎、止吐、醒胃。對(duì)于婦女妊娠期間嘔吐不止、胎動(dòng)不安，有較好的療效;同時(shí)，又能增加孕婦的食欲。

2.蓮子糯米粥

[原料]蓮子50克，糯米100克，白糖適量。

[做法]

①溫開水浸軟蓮子，去皮、芯，清水洗凈;糯米淘洗干凈，清水浸泡1～2小時(shí)，撈出瀝干，待用。

②刷凈煮鍋，放入蓮子、糯米，清水適量，置火上，煮成粥，白糖調(diào)味，即可食用。

[作用]補(bǔ)中益氣，清心養(yǎng)神，健脾和胃，養(yǎng)胎。對(duì)孕婦腰部酸痛有一定療效，常食可以養(yǎng)胎，防止習(xí)慣性流產(chǎn)。

3.黃酒蛋黃羹

[原料]雞蛋黃5個(gè)黃酒50克食鹽少許

[做法]將雞蛋黃、黃酒加水適量調(diào)勻，可酌加食鹽少許，以鍋蒸燉1小時(shí)即可。

[用法]一頓或分頓食用。

[作用]溫補(bǔ)肝腎，安胎。適用于先兆流產(chǎn)。

4.杞子二肚湯

[原料]魚肚30克，枸杞子10克，豬肚100克，調(diào)料適量

[做法]把豬肚洗凈，切片，魚肚發(fā)開，和杞子等同放鍋中，加入清水適量煮到二肚熟后即成。

[用法]飲湯食肚及杞子，可使用調(diào)味品拌服。

[作用]補(bǔ)血，滋陰，安胎。適用于陰血不足所致的胎動(dòng)不安、煩躁等。

5.艾葉雞蛋湯

[原料]艾葉50克雞蛋2個(gè)白糖適量

[做法]將艾葉加水適量煮湯，打入雞蛋煮熟，放白糖溶化即成。

[用法]每日晚睡前服。

[作用]溫腎安胎。適用于習(xí)慣性流產(chǎn)。

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孕早期保胎的睡姿

孕早期的子宮仍在盆腔內(nèi)，外力直接壓迫或自身壓迫都不會(huì)很重，因此不必過分強(qiáng)調(diào)睡眠姿勢(shì)，但應(yīng)改變以往的不良睡姿，如趴著睡覺，或摟抱一些東西睡覺等?？呻S意采取舒適的體位，仰臥位、側(cè)臥位均可。