小兒推拿

推拿這詞應(yīng)該怎么更能通俗易懂的理解？推拿有沒有年齡限度，寶寶在什么情況下是不適合用推拿的手法的，本文簡單的做了些理解，僅供參考

小兒推拿是什么

1.定義

小兒推拿，屬于中醫(yī)推拿的一種，醫(yī)生通過對寶寶身體的穴位進行推拿，從而達到治愈疾病、緩解不適、促進寶寶身體健康成長的目的。

2.形成標志

小兒推拿成為一種體系完備的推拿門類始于明朝。自此之后，有了《保嬰神術(shù)按摩經(jīng)》這樣的學(xué)科專著，也出現(xiàn)了一批有臨床經(jīng)驗和理論醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的醫(yī)生。

3.特點

(1)穴位

中醫(yī)常用的點穴穴位主要是點狀、線狀和面狀。

(2)手法

其特點主要是手法輕柔、力量穩(wěn)定，推拿講究程序性，可以緩解慢性病、常見疾病。并通過經(jīng)年經(jīng)驗積累，逐漸形成了“按摩掐揉推運搓搖”的八種主要推拿手法。

(3)經(jīng)穴

在經(jīng)穴上有“五指經(jīng)穴通聯(lián)”的論斷。適合推拿的穴位分別對應(yīng)了一種臟器器官，有些穴位會呈現(xiàn)點、線或面狀分布。

(4)診斷

在診斷上，創(chuàng)造性的開創(chuàng)了腹診法。腹診法將歸經(jīng)施治作為重要的指導(dǎo)原則，同時非常推崇五行相生相克的規(guī)則。

(5)臨床操作

臨床上不僅要求按摩師有序規(guī)范的操作手法，還要求其使用的手法能夠起到補瀉的作用。在按摩過程中要配合姜汁、滑石粉等，有利于保護寶寶的皮膚不受損傷，還能讓手法的療效得到最大發(fā)揮。

小兒推拿的作用

1.提高寶寶身體機能

穴位處于人身體上經(jīng)絡(luò)中的最重要組成部分，在穴位被有效刺激的條件下，可以調(diào)陰陽、益氣補血。尤其是對于寶寶來說，還能夠增強免疫能力，保證寶寶的飲食均衡、正常成長。

2.緩解小兒病痛

寶寶如果生病的話，通過被按摩與病處對應(yīng)的穴位，能夠緩解病痛甚至痊愈。而中醫(yī)推拿針對的病癥種類很多，范圍很廣，小到傷風(fēng)感冒、胃痛等消化性疾病，大到哮喘、近視等。

3.增強寶寶抗病能力

推拿不僅可以增強孩子的免疫能力，還可以減少患傳染病的幾率。按摩可以調(diào)養(yǎng)氣血，令經(jīng)脈暢通，還能預(yù)防一些急性傳染病。

小兒推拿適用范圍

1.治療法則

“外治之理即內(nèi)治之理”是其基本的治療法則。小兒推拿的療法和內(nèi)治法大致類似，需要體察病癥，使陰陽調(diào)和中正，達到祛除邪氣的目的。

2.適用病癥

小兒推拿針對的病癥種類很多，范圍很廣，小到傷風(fēng)感冒、咳嗽，大到胃痛、嘔吐等腸胃疾病和哮喘、近視等，甚至可以緩解頸椎病。

小兒推拿手法與穴位

1.基本手法

(1)指導(dǎo)法則

寶寶的皮膚比較嬌嫩，故而進行推拿時，要注意手法輕柔、力量穩(wěn)定，推拿講究程序性。

(2)基本手法

基本的手法有很多種，包括推法、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、運法、捏法、擦法、搗法、捻法、刮法、搖法、拍法十五種手法。

2.推拿手法

(1)脾經(jīng)

a.位置：位置主要分布在拇指上的螺旋紋狀面和橈側(cè)緣。

b.主治：腹瀉和積食等消化道疾病。

c.操作：家長將寶寶的拇指彎起來，順著拇指的橈側(cè)邊緣或者有螺紋的一面向上方推拿三百次左右。

(2)胃經(jīng)

a.位置：在寶寶拇指的第二節(jié)處，或者在手掌大魚肌的外緣。

b.主治：寶寶腹瀉、嘔吐等腸胃病。

c.操作：向上直推約三百次。

(3)肺經(jīng)

a.位置：無名指的螺紋狀面。

b.主治：小兒氣喘、咳嗽、胸口悶塞等。

c.操作：沿著螺紋旋轉(zhuǎn)或者順著指尖向上推兩百次左右，也可以沿著手指指尖向上推一百次。

(4)小腸

a.位置：小拇指的尺側(cè)邊緣。

b.主治：遺尿、尿赤等。

c.操作：從指尖向指根一直推下去，推五十次左右，反向也可以。

(5)六府

a.位置：在手臂前端的尺側(cè)邊緣。

b.主治：發(fā)燒、盜汗、便秘等。

c.操作：一直向前直推三百次。

(6)二人上馬

a.位置：在寶寶側(cè)小指指背和無名指的指關(guān)節(jié)內(nèi)陷里。

b.主治：牙科疾病、肚子疼、脫肛等。

c.操作：手指掐三到五次，綿力按揉三十次。

(7)虎口

a.位置：在手背側(cè)面的第一節(jié)和第二節(jié)手掌骨中間，稍微靠近食指方向，即合谷穴的位置。

b.主治：感冒、牙疼。

c.操作：推拿三到五次。

(8)腹

a.位置：在小腹位置。

b.主治：腹脹、腹痛、腹脹、消化不良等。

c.操作：用手指或手掌按摩，順著季肘朝外側(cè)分推，時間控制在5到10分鐘之內(nèi)。

(9)肺俞

a.位置：在寶寶的第三段胸椎棘突的旁邊，大約1.5寸的位置。

b.主治：發(fā)燒、咳嗽、氣喘等。

c.操作：按揉五十次，也可以順著寶寶的肩胛骨從上向下直推三十次。

(10)龜尾

a.位置：處于寶寶的尾骨末端直至肛門的中間，即長強穴的位置。

b.主治：腹痛、拉肚子、便秘、脫肛等。

c.操作：按揉三百次、旋轉(zhuǎn)推拿三百次次，輕掐三到五次。

3.推拿穴位

小兒推拿的穴位分為直線、旋轉(zhuǎn)和垂直方向三種。

(1)直線方向

a.定義

直線方向的推拿手法，顧名思義，是指需要用推、捏等手法在呈直線狀的穴位處推拿。

b.補瀉原則

沿著向心方向的叫做補法，沿著離心方向的叫做瀉法，一前一后的推拿叫做平補平瀉法。至于那些分布在經(jīng)絡(luò)的非特定穴位，它們的補瀉原則則有些不同之處，順著經(jīng)脈的方向叫做補，逆著經(jīng)脈方向的叫做瀉，一前一后的推拿叫做平補平瀉。

(2)旋轉(zhuǎn)方向

a.定義

旋轉(zhuǎn)方向的推拿手法，指的是要運用揉、摩等手法在以點面狀分布的穴位處推拿。

b.補瀉原則

旋轉(zhuǎn)方向是順時針的叫做補，而反方向則叫做瀉，要是兼顧了順時針和逆時針的話就叫做平補平瀉。要是穴位呈現(xiàn)左右對稱的狀態(tài)時，往內(nèi)轉(zhuǎn)叫做補，往外轉(zhuǎn)叫做瀉，如果有兩個方向旋轉(zhuǎn)的叫做平補平瀉。

(3)垂直方向

a.定義

垂直方向的推拿手法是指需要用按、掐等手法在呈現(xiàn)點狀的穴位處推拿。

b.補瀉原則

垂直方向的補瀉原則是取決于推拿時力度輕重。力度稍重的叫做瀉，力度稍輕的叫做補，力度適中的叫做平補平瀉。

(4)特殊手法

諸如推三關(guān)和清天河水這樣的手法沒有固定的方向標準，因此補瀉手法與以上三種均有所不同。

小兒常見病推拿

1.咳嗽

作為多發(fā)于小兒群體的一種常見病，對咳嗽的療法除去輸液吃藥等常規(guī)療法之外，還有推拿療法。推拿手法如下：

(1)板門穴

以大拇指按摩板門穴位一百次。

(2)內(nèi)八卦

以大拇指有指紋的內(nèi)側(cè)按在寶寶手心的內(nèi)八卦處，不停的旋轉(zhuǎn)進行按摩。兩只手交替進行，每只手進行一分鐘即可。

(3)天突、膻中穴

按摩天突穴、膻中穴，每個穴位兩分鐘即可。

(4)分推胸肋

讓寶寶仰面躺在平整的地方，家長伸出兩只手的大拇指，讓兩只拇指分別相對，剩下的四個手指張開，從寶寶的胸骨第一根肋骨和第四根肋骨之間朝外推拿，到達腋中線停止，持續(xù)三分鐘即可。

(5)肺俞穴

首先要讓寶寶胸腹向下，趴在整潔平坦的床上，家長拿大拇指按摩寶寶的肺俞穴兩分鐘左右。再順著肩頭的肩胛骨里側(cè)邊緣，從上向下呈現(xiàn)左八字式進行推拿，做三十次即可。

2.陰虛發(fā)熱

寶寶因為陰虛而發(fā)燒，通常會有心情煩躁、多汗、厭食、便秘等癥狀，也可以用推拿方法治療。

(1)補脾經(jīng)

家長拿大拇指有指紋的一側(cè)用力按摩寶寶大拇指有指紋的那一面，旋轉(zhuǎn)推拿三百次即可。

(2)補肺經(jīng)

家長同樣用大拇指有指紋的一面用力按摩寶寶環(huán)指有指紋的一面，旋推三百次。

(3)揉二人上馬

家長要用大拇指的指尖按摩寶寶的環(huán)指處以及小指處凹進去的關(guān)節(jié)，約五十次即可。

(4)揉腎頂

家長需要用中指的指尖，用力按摩寶寶的小姆指指尖一百次。

(5)按揉足三里

家長要拿大拇指指尖按摩寶寶膝眼下面的足三里穴五十次。

(6)推涌泉

家長需要用大拇指有指紋的一面，從寶寶腳心的涌泉穴用力推到腳趾下面，五十次即可。

小兒推拿的禁忌

1.皮膚有傷

如果寶寶暴露在外面的皮膚曾經(jīng)受到過傷害，比如被燒傷過、有擦傷，特別是生了疥瘡的寶寶，推拿時千萬要避免碰到受傷的地方。

2.急性感染性疾病

身患骨髓炎這樣的急性感染病的孩子不適合做推拿。

3.惡性腫瘤及骨傷

惡性腫瘤，或是身體上有骨傷、外傷沒有康復(fù)的寶寶不適宜做推拿。

4.急性傳染病

患有諸如肺結(jié)核等急性傳染病的孩子不適宜做推拿。

5.患其他疾病

如果寶寶有較嚴重的心臟病和精神病等病癥，最好不要去做推拿。

6.接受專業(yè)醫(yī)師治療

寶寶患的病通常發(fā)病很快，需要及時有效的治療，因此家長在給寶寶選擇推拿醫(yī)師時一定要注意此人是否具有合法的從業(yè)資格證書。如果有治療需要的話，家長最好兼顧推拿與內(nèi)治與的方法，將兩者有機結(jié)合。

小兒推拿要注意什么

1.適用年齡

寶寶推拿的適用年齡是半周歲到九周歲之間，年紀過大的寶寶不適合來進行推拿，而月齡較小的寶寶身體還很嬌嫩，也不適合做推拿。

2.注意環(huán)境

推拿要在無風(fēng)、無強光、少噪聲的室內(nèi)進行。在推拿前要通風(fēng)以保持室內(nèi)溫度適中、空氣清爽。寶寶在推拿后不要受風(fēng)，更不要吃冷食。

3.注意手部清潔

家長給寶寶進行推拿前要用洗手液清洗干凈手，并摘下手上帶著的飾品。并且要將指甲修剪得平整干凈，冬天時先讓雙手暖和起來。

4.安撫情緒

寶寶太餓或者吃多了，都影響治療效果，不宜進行。如果寶寶哭鬧不止，家長要耐心的開導(dǎo)，安撫寶寶，等到寶寶的情緒穩(wěn)定下來了再開始推拿。

5.小心寶寶皮膚

可配合使用姜汁、滑石粉等。有利于保護患兒的皮膚不受損傷，還能讓手法的療效得到最大發(fā)揮。

6.操作順序

家長給寶寶進行推拿時，通常是按照頭臉—身體上半部分(先胸腹再腰及后背)—身體下肢，也能按照先推拿重點部位再推拿其他部位的順序推拿。

在用摩手法的時候，時間要長一些，而用掐、按法的時候，速度要快，力度要重。若是推拿單側(cè)手部穴位的話，不管對象是男孩還是女孩，都可以只按摩左手。

7.推拿時間

(1)總體而言

具體的推拿時間需要以寶寶的病情和體質(zhì)來決定，每個人所需的時間都不盡相同。通常來說，一次推拿總共需要十分鐘到二十分鐘。

(2)個體差異

寶寶的年紀越大、病況越重，推拿的數(shù)量就越多，自然時間也會越長。通常每個人一天需要推拿一次，病情重的一天需要兩次。

(3)慢性病治療

倘若寶寶患有慢性病，需要較長時間來治愈，則以一星期到十天作為一個療程。每個療程結(jié)束后都可以暫停休息幾天，再做接下來的治療。

(4)保健治療

如果推拿是為了保健的話，每天一次或者每隔一天一次也可以。此情況下，推拿的穴位相對較少，力度需求也較小，一刻鐘即可。

8.基本要求

鑒于寶寶肢體皮膚容易受到傷害，給寶寶推拿時要注意這幾點基本要求——力道均勻，力度輕柔，運勁輕且迅速，動作持久。

9.體位姿勢

在進行推拿的時候，家長要密切關(guān)注寶寶的姿勢。不僅要方便進行推拿，還要以寶寶感覺舒服、不害怕、沒有拘束感為佳。

10.禁忌推拿的病癥

如果寶寶暴露在外面的皮膚曾經(jīng)受到過傷害，在推拿時千萬要避免碰到受傷的地方。而患有急性感染病、惡性腫瘤及骨傷、傳染病和其他疾病的寶寶，也不要去做推拿。

11.對癥下藥

給寶寶進行推拿的時候，要注意最好每一次推拿都只對應(yīng)一種病癥，這樣有的放矢，治療效果更好。

12.明確診斷

這是最重要也是最需要家長們注意的一點，首先必須明確寶寶所患何病癥，之后才能對癥下藥做推拿，否則家長必須要送寶寶去醫(yī)院檢查確診。