嬰兒維生素D缺乏癥佝僂病的癥狀表現(xiàn)

　　在我國北方，維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒?；嫉募膊?。雖然這種疾病不會危害到生命，但是對寶寶的成長以及健康造成了不可磨滅的傷害喔。

　　一.病因：

　　(1)維生素D攝入不足:乳類中維生素D含量很少，不能滿足小兒正常正長發(fā)育需要，若不補(bǔ)充魚肝油，蛋黃等含維生素D的食物，就易患佝僂病。

　　(2)日光照射不足:小兒如經(jīng)常在室內(nèi)活動，又不開窗，極易患佝僂病。

　　(3)生長速度快:骨骼生長迅速，鈣磷需要量大，相對容易缺乏維生素D。

　　(4) 其他疾病或藥物作用：胃腸和肝膽疾病可影響維生素D和鈣磷的吸收和利用。肝、腎嚴(yán)重?fù)p害使維生素D羥化發(fā)生障礙。

　　二.臨床表現(xiàn)：

　　主要表現(xiàn)有生長骨的骨骼改變，肌肉松馳及神經(jīng)精神癥狀。臨床上按活動程度分為活動早期(初期)、活動期(激期)、恢復(fù)期及后遺癥期。

　　1.初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，小兒多汗，夜驚，易激惹，煩燥。多汗與室溫，季節(jié)無關(guān)。此時骨骼癥狀不明顯。

　　2.激期，除上神經(jīng)精神癥狀更明顯外，主要是骨骼改變：如方顱、前囟遲閉、乳牙萌出推遲、雞胸、“O”或“X”形腿、脊柱后凸畸形等。

　　3.恢復(fù)期，經(jīng)治療后，臨床癥狀如激惹、煩躁、出汗等逐漸好轉(zhuǎn)而至消失。

　　4.后遺癥期，活動期臨床癥狀消失，僅嚴(yán)重佝僂病患兒后遺輕重不等的骨畸形。

　　三.診斷：

　　根據(jù)VD缺乏的病史、臨床表現(xiàn)、血生化改變及骨骼X線檢查診斷。應(yīng)注意與低血磷性抗D佝僂病、維生素D低賴性佝僂病、腎性佝僂病、遠(yuǎn)端腎小管酸中毒相鑒別。