四歲孩子正常體溫在肛門處為36.5℃~37.5℃之間;
四歲孩子在口腔處為36.2℃~37.3℃之間;
四歲孩子在腋窩處為35.9℃~37.2℃之間。
通過測(cè)量后,四歲孩子凡超過正常范圍0.5℃以上時(shí),稱為發(fā)熱。不超過38℃稱為低熱,超過39℃者為高熱。
年齡因素
新生兒體溫易受外界溫度的影響而發(fā)生變化。因?yàn)樾律鷥褐袠猩窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,皮膚汗腺發(fā)育又不完全,從而體溫調(diào)節(jié)功能較差,容易波動(dòng)。因?yàn)閮和x率高,因此4歲的孩子體溫可略高于成人。老年人由于代謝率低,故體溫偏低。
晝夜因素
一般清晨2-6時(shí)體溫最低,下4-8時(shí)體溫最高,其變動(dòng)范圍約在0.5-1℃之間。這種晝夜有規(guī)律的波動(dòng),是由于人們長(zhǎng)期的生活方式如活動(dòng)、代謝、血液循環(huán)等相應(yīng)的周期性變化所形成的。而長(zhǎng)期從事夜間工作者,周期性波動(dòng)則出現(xiàn)夜間體溫升高,日間體溫下降的情況。
情緒與運(yùn)動(dòng)
情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮,運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌收縮,均可使體溫略有升高。
此外,外界氣溫的變化,進(jìn)食等均可使體溫產(chǎn)生波動(dòng)。因此我們測(cè)量孩子的體溫也需要在孩子平靜的狀態(tài)下測(cè)量,不要讓孩子在哭鬧的狀態(tài)下測(cè)量體溫,以免測(cè)量結(jié)果異常。
人的正常體溫是36.5-37°左右,如果高于37.2°,則稱作發(fā)燒。當(dāng)人不能維持正常體溫的時(shí)候,很多生理機(jī)能將發(fā)生障礙。
體溫本身并不是觀察兒童疾病的真正的最關(guān)鍵的方法。對(duì)成人來說,體溫的高低通常反映出疾病的輕重程度。孩子并非如此,因?yàn)樗麄兊纳眢w對(duì)溫度的控制還不完善。有的孩子在感染輕微疾病時(shí),發(fā)燒也達(dá)40℃,然而在得更嚴(yán)重的疾病時(shí)只有38.3℃。
孩子發(fā)燒時(shí),家長(zhǎng)更應(yīng)觀察他的臉色、神態(tài)和行動(dòng)。一個(gè)體溫為38.3℃卻臉色灰白、安靜得有點(diǎn)反常的孩子,也許比一個(gè)體溫為39.4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。
如果發(fā)燒的孩子出現(xiàn)以下癥狀,不管體溫如何,都應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診斷。
1、一直哭鬧不停,不管誰來安慰都沒有用。
2、很難被喚醒。
3、如果有人想觸碰或者移動(dòng)孩子,他就哭鬧。
4、脖子僵硬,不靈活。
5、手臂、大腿或身體的其它部位出現(xiàn)不能控制的抽動(dòng)、痙攣。
6、神志不清,行動(dòng)怪異(看見或聽見不存在的東西,說些很奇怪的話或行動(dòng)反常)。
7、呼吸時(shí)伴有雜音。
8、不能吞咽任何食物,并不住地流口水。
9、皮膚上出現(xiàn)紫色的斑點(diǎn)。
10、膚色灰白或呈暗藍(lán)色。
11、脈搏微弱卻快、急(不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過160跳;年滿1歲的孩子每分鐘超過120跳)。
12、排尿時(shí)有灼燒或疼痛感。
1、維持家中的空氣流通:
若家有冷氣,維持房間溫度于25--27℃之間。可將孩子置于冷氣房中或以電扇繞轉(zhuǎn)著吹,使體溫慢慢地下降,如此孩子也會(huì)感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫?zé)?,所以要外加毛毯覆蓋。
2、脫掉過多的衣物:
如果孩子四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊?,表示需要散熱,可以少穿點(diǎn)衣物。
3、溫水拭?。?/strong>
將孩子身上衣物解開,用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發(fā)時(shí),也會(huì)吸收體熱。
4、用退熱貼:
有助于散熱,但對(duì)較小的幼兒并不建議,因幼兒不易轉(zhuǎn)動(dòng)身體,冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。使用退熱貼也可以,退熱貼的膠狀物質(zhì)中的水份汽化時(shí)可以將熱量帶走,不會(huì)出現(xiàn)過分冷卻的情況。
5、多喝水:
以助發(fā)汗,并防脫水。水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補(bǔ)充孩子體內(nèi)的失水。
6、使用退燒藥:
當(dāng)孩子中心溫度(肛溫或耳溫)超過38.5℃時(shí),可以適度的使用退燒藥水或栓劑。
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