孩子喉嚨呼哧呼哧的，一定要小心這個疾病，六招可預(yù)防

如果寶寶發(fā)生咳嗽，應(yīng)該搞清楚寶寶咳嗽的原因，在進行相應(yīng)的治療，不應(yīng)該擅自給寶寶止咳（而且 6 歲以下也不建議給寶寶使用非處方的止咳藥）。

在寒冷的季節(jié)，如果寶寶咳嗽、呼哧呼哧的喘氣，那么爸爸媽媽們可能要警惕寶寶是不是發(fā)生了毛細支氣管炎。

什么是毛細支氣管炎？

毛細支氣管炎是一種嬰幼兒常見的下呼吸道感染，大多由呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起的。

對于大部分成年人或一些年齡稍大的孩子，通常感染之后只會出現(xiàn)輕微的感冒，但對于 2 歲以下的寶寶就可能會影響到細小的支氣管，引起毛細支氣管炎，這個疾病在比較寒冷的冬春季節(jié)也更為多見。

根據(jù)孩子的病史和體格檢查，醫(yī)生可以較為直接地對毛細支氣管炎進行診斷和評估，多數(shù)情況下不需要進行血和胸片的檢查。

起初毛細支氣管炎的癥狀跟感冒比較像，可能會出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀；1～2 天會出現(xiàn)咳嗽加重，呼吸頻率加快，甚至呼吸困難； 5～7 天達到疾病高峰，這時癥狀表現(xiàn)得最嚴重，隨后才逐漸進入好轉(zhuǎn)期；8～15 天大約經(jīng)過 8～15 天咳嗽可以消退，但也有一部分寶寶可能需要 3～4 周才能完全消退。

家庭護理怎么做？

一般來說，不推薦使用藥物治療毛細支氣管炎（用藥或是不用藥，一般不影響孩子的病情程度及病程時間）。

如果考慮是流感病毒引起的，或是病情比較嚴重，醫(yī)生可能會開一些藥來進行治療或是緩解寶寶的癥狀，這時需要根據(jù)醫(yī)囑來給寶寶用藥，而不是自行給寶寶用藥。

在疾病的早期，寶寶癥狀比較輕的時候，爸媽們可以通過下面這些措施來減輕寶寶的癥狀，緩解他的不舒服：

• 用生理鹽水（或生理性海水）滴鼻劑或噴鼻劑、或用吸鼻器清理鼻腔來緩解孩子鼻塞的癥狀；

• 可以適當使用空氣加濕器，使室內(nèi)濕度保持在 40～60%；

• 保證孩子攝入足夠的液體，避免脫水；

• 保證足夠的能量供應(yīng)，正常喂養(yǎng)或者少食多餐以避免嗆奶，在寶寶生病期間也鼓勵繼續(xù)母乳喂養(yǎng)；

• 寶寶鼻塞、咳嗽明顯時，豎抱、拍背也可以使他舒服一些。

什么時候要去看醫(yī)生？

毛細支氣管炎，多數(shù)癥狀都比較輕、可以自愈，但也有一些寶寶癥狀會比較重。

如果在寶寶生病期間，爸媽們發(fā)現(xiàn)寶寶除了咳嗽之外，還會有比較明顯的喘憋、呼吸急促，或是以下這些癥狀，就要及時帶寶寶去看醫(yī)生：

• 寶寶出現(xiàn)呼吸困難，吸氣或呼氣時出現(xiàn)高調(diào)的吹哨般的聲音；

• 呼吸時，寶寶肋骨和胸骨之間及周圍的皮膚出現(xiàn)凹陷；

• 寶寶呼吸很費勁，甚至影響了吮吸和吞咽，出現(xiàn)進食和喝水困難；

• 寶寶的嘴唇和指甲發(fā)青；

• 寶寶出現(xiàn)脫水的癥狀，如嘴唇發(fā)干、哭的時候沒有眼淚、小便量明顯減少等；

• 寶寶發(fā)熱持續(xù)超過 3 天或 3 個月以下的寶寶出現(xiàn)發(fā)熱。

如果爸媽們對寶寶的情況不放心，或是寶寶出現(xiàn)了其他一些看起來比較嚴重的情況，也要及時帶寶寶去看醫(yī)生。

需要注意的幾點

1. 寶寶越咳嗽越厲害，是耽誤病情了嗎？

不一定。

根據(jù)毛細支氣管炎的病程，通常第 3～4 天的時候會出現(xiàn)咳嗽漸加重，第 5～7 天達到疾病高峰，這是這個疾病的自然過程。

多數(shù)孩子都會有這樣的規(guī)律，先是逐漸加重，高峰期之后逐漸開始好轉(zhuǎn)、緩解。

2. 毛細支氣管炎會發(fā)展成肺炎嗎？

目前的觀點認為，毛細支氣管炎是一種特殊類型的肺炎，可能不同的醫(yī)生診斷會有所不同，但處理、治療的方法是一樣的。

3. 寶寶發(fā)燒越厲害就意味著病情越重？不發(fā)燒說明比較輕？

體溫的高低與病情的輕重并沒有必然的聯(lián)系。

寶寶疾病的輕重需要由專業(yè)醫(yī)生來判斷，通常會根據(jù)寶寶的喂養(yǎng)情況、精神狀態(tài)、呼吸情況以及一些檢查結(jié)果來進行判斷。

4. 寶寶會不會反復(fù)得毛細支氣管炎？

這是有可能的。

因為人體對呼吸道合胞病毒等多種病毒免疫力時間較短，可能會再次感染，尤其是有過敏體質(zhì)基礎(chǔ)的患兒更是容易反復(fù)感染、出現(xiàn)咳喘。

怎么預(yù)防毛細支氣管炎？

想讓寶寶不遭罪，最好的方法就是積極預(yù)防，下面這些預(yù)防措施，爸媽們一定要記牢：

1. 勤通風注意保持生活環(huán)境通風，增加空氣流通，更有利于預(yù)防病毒的傳播。
2. 做好隔離在疾病高發(fā)的時期，避免去人多擁擠的場所。
如果家庭成員中有發(fā)生「感冒」或其他呼吸道感染，那么請盡量遠離寶寶，需要近距離接觸孩子時，注意佩戴口罩，勤洗手（尤其清理鼻涕后、接觸寶寶前）減少交叉感染。
3. 堅持母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒呼吸道感染住院的風險會明顯低于配方奶喂養(yǎng)的嬰幼兒。
4. 勤洗手正確的洗手方式能夠有效地減少腸道及呼吸道感染，點這里掌握正確的洗手方式。
5. 避免一手煙、二手煙、三手煙研究發(fā)現(xiàn)，接觸煙草的孩子患呼吸道感染的概率會更高，病情也會比不接觸煙草的孩子要嚴重。
為了孩子的健康，當然也為了自己的健康，家長最好能把煙戒了。
6. 接種疫苗在流感流行前 1～2 個月接種流感疫苗，可以預(yù)防流感病毒引起的毛細支氣管炎。