新生兒低血糖的常見原因

新生兒低血糖癥是指凡血糖低于2.2mmol／L( 40mg／dl )的新生兒，不論足月兒或低出生體重兒。其發(fā)生率在足月兒中約占0.1%～0.3%，早產(chǎn)兒占43%。
　　
　　常見的病因有： 
　　
　　(一)　糖原儲備和消耗不平衡 
　　
　　早產(chǎn)兒和小于胎齡兒肝糖原儲備不足是引起低血糖的主要原因，也與糖原異生功能低下、胰高血糖素反應(yīng)遲鈍有關(guān)。新生兒患病時易發(fā)生缺氧、酸中毒、低體溫和低血壓，使兒茶酚胺分泌增加，并出現(xiàn)無氧代謝，加速糖的消耗，使血糖降低。
　　
　　(二)　糖調(diào)節(jié)機制不平衡 
　　
　　維持血糖平衡主要依賴胰島素促進糖原生成和增糖素促使糖原分解。糖尿病母親的新生兒胰島細(xì)胞增生，胰島素分泌過多，常在出生后4～6小時發(fā)生低血糖，可持續(xù)至生后48小時。
　　
　　(三)　糖原分解障礙 
　
　　糖原累積癥和小于胎齡兒可能由于糖原分解減少而發(fā)生低血糖。