退燒藥是一種直接作用于人體中樞系統(tǒng),使人體體表血管擴(kuò)張,抑制產(chǎn)熱、增加散熱,起到短暫退熱、緩解高熱癥狀、防止高熱驚厥的藥物。
市第三中心醫(yī)院兒科主任醫(yī)師周信英介紹,很多家長在孩子出現(xiàn)38℃以上的發(fā)熱癥狀后,把家里的成人退燒藥劑量減半給孩子吃,這樣做不但容易延誤病情,還會(huì)引起不良反應(yīng)。因?yàn)閮和藷幣c成人退燒藥有很大差別,孩子服用了成人退燒藥后,由于對劑量或成分不適應(yīng),容易出現(xiàn)大汗虛脫,或造成肝腎及血液系統(tǒng)的不良反應(yīng),尤其是小于3歲的孩子,身體各系統(tǒng)發(fā)育不成熟,極易導(dǎo)致不良后果。
不要一發(fā)燒就盲目退燒
當(dāng)病毒、病菌等侵入人體后就容易致使體溫升高,發(fā)燒可能是多種疾病的共有癥狀,因此,發(fā)熱特征對一些疾病的診斷有一定的價(jià)值。所以,周主任提醒,一旦孩子出現(xiàn)高熱,應(yīng)立即就醫(yī)查出發(fā)熱原因、對癥治療,萬不可私自濫用退燒藥。若孩子在來院就醫(yī)前出現(xiàn)39℃以上持續(xù)高熱或超高熱,為防止孩子由于熱刺激或毒素刺激等誘發(fā)抽搐癥狀,可以適量給孩子服用些“孩子以前曾經(jīng)吃過的”退燒藥。另外,39℃以上持續(xù)高熱、超高熱或合并腦炎的兒童,還可緊急使用“冷敷法”進(jìn)行降溫、退燒,即用干毛巾裹住冰袋進(jìn)行頭部冷敷,或?qū)⒚碛贸厮穹笤陬~頭處。
兒童退燒要考慮年齡因素
周主任介紹,退燒藥不能治病,只能在短期內(nèi)暫時(shí)降溫,發(fā)燒時(shí)若給孩子濫用退燒藥,會(huì)使孩子體內(nèi)白細(xì)胞減少,降低機(jī)體的抵抗能力,也可能給孩子的肝腎造成損傷,或出現(xiàn)皮疹等。因此,兒童服用退燒藥與成人最大的區(qū)別在于,既要考慮發(fā)熱的溫度,更要考慮孩子的年齡和體重。
通常來講,2-6歲兒童發(fā)燒要隨時(shí)觀察病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下,高燒至38.5℃時(shí)可開始服用退燒藥;7歲以上學(xué)齡兒童,可在發(fā)燒至38℃時(shí)服藥退燒,以減輕發(fā)熱時(shí)伴隨的全身不適。如果是有高熱驚厥史的兒童,發(fā)燒至37.5℃-38℃時(shí),就應(yīng)及早開始服藥以免驚厥反復(fù)發(fā)作。如果孩子發(fā)燒持續(xù)時(shí)間過長,也可以選擇1-2種兒童退燒藥交替服用,這樣可減少每種藥的重復(fù)使用率和毒副作用。
適用于兒童的退燒藥有對乙酰氨基酚、布洛芬和阿司匹林等,年齡特別小的兒童不主張選用阿司匹林,以防出現(xiàn)肝、腎、血液等不良反應(yīng)。本報(bào)記者 滕媛媛
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物理退燒方法得當(dāng)不傷身
孩子高燒后,除需要服用退燒藥等常規(guī)治療外,還可輔助一些安全有效的物理退燒方式幫助降溫。
●“溫水浴”:孩子發(fā)燒后體溫很高,用溫水為孩子擦拭身體可幫助身體散熱。“溫水浴”水溫應(yīng)掌握在大約37℃,即皮膚能夠接受的溫度。頭面部用的水溫可略低些,也要盡量貼近孩子平時(shí)的體溫。擦拭身體后要做好保暖,以免受涼后加重病情。
●“酒精浴”:對6個(gè)月至3歲的低齡兒童,可用水兌些酒精,擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩及大腿根部,不要擦拭前胸,以免迅速降溫導(dǎo)致孩子心臟驟停。“酒精浴”的溫度控制在約36℃,如太涼易使血管遇冷收縮反而影響散熱,且水溫過低也易誘發(fā)抽筋。對酒精過敏的孩子慎用。
●多喝水:孩子發(fā)燒后容易出現(xiàn)心跳加快、排汗量加大等狀況,呼吸道的失水也隨之增多,所以要注意給孩子多喝水,補(bǔ)充體內(nèi)過度流失的水分。但要喝溫水,避免喝涼水,否則會(huì)刺激胃腸道,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致孩子腸道功能紊亂。
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