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新生兒窒息是如何引起的

2012年05月09日 11:09閱讀次數(shù):241
新生兒窒息對初生寶寶來說,是非常危險的疾病,因此新媽媽們有必要對它的發(fā)病原因進(jìn)行了解,以便盡早做好預(yù)防工作,下面,我們就一起來看看,新生兒窒息是如何引起的。

  新生兒窒息對初生寶寶來說,是非常危險的疾病,因此新媽媽們有必要對它的發(fā)病原因進(jìn)行了解,以便盡早做好預(yù)防工作,下面,我們就一起來看看,新生兒窒息是如何引起的。

新生兒窒息是如何引起的

新生兒窒息是如何引起的

  1.凡能造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息。

  (1)孕母因素:母親患心、腎疾病,慢性肺疾病、妊娠高血壓綜合征(孕毒癥)、糖尿病,嚴(yán)重貧血,感染,妊娠高血壓綜合征或多胎,孕母年齡>35歲或<16歲,吸煙或吸毒、以及應(yīng)用降壓藥、鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑等;

  (2)胎盤因素:如胎盤功能不全、前置胎盤、胎盤早期剝離等;

  (3)臍帶因素:如臍帶扭轉(zhuǎn)、繞頸、打結(jié)、過短、脫垂、畸形等。

  (4)胎兒因素;如畸形(心、肺、縱隔、腦)、顱內(nèi)出血等。各種畸形如后鼻孔閉鎖、喉蹼、肺膨脹不全、先天性心臟病及宮內(nèi)感染所致神經(jīng)系統(tǒng)受損等。早產(chǎn)兒、巨大兒、小于胎齡兒;胎兒有嚴(yán)重呼吸道、心血管畸形者,胎糞吸入致使呼吸道阻塞等。多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)程開始以后,胎兒因缺氧首先出現(xiàn)胎動增加,胎心增快,腸蠕動亢進(jìn),肛門括約肌松弛,排出胎糞;隨后進(jìn)入抑制狀態(tài),胎心減慢和節(jié)律不齊,少數(shù)缺氧嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡;

  (5)分娩因素:手術(shù)產(chǎn),如高位產(chǎn)鉗、臀位、胎頭吸引不順利;產(chǎn)程中的麻醉、鎮(zhèn)痛藥使用不當(dāng)?shù)取?/p>

  2.發(fā)病機(jī)制

  (1)原發(fā)性呼吸暫停

  當(dāng)胎兒或新生兒發(fā)生低氧血癥和酸中毒時,呼吸和心率增快,機(jī)體血流重新分布:次要組織、器官,例如腸、腎、肌肉、皮膚等的血流量減少,而供給生命器官,如腦、心肌、腎上腺等器官的血流量增多,以優(yōu)先保證其供氧量。血壓增高,心輸出量增加。如果窒息病因持續(xù)存在,很快出現(xiàn)呼吸停止,心率減慢,稱為原發(fā)性呼吸暫停。此時心功能尚好,肌張力存在,如及時去除病因,合理復(fù)蘇,可以恢復(fù)自主呼吸;

  (2)繼發(fā)性呼吸暫停

  缺氧持續(xù)存在,則出現(xiàn)喘息樣呼吸,心率繼續(xù)減慢,血壓下降,肌張力消失,蒼白,呼吸運動減弱進(jìn)而出現(xiàn)繼發(fā)性呼吸暫停。在本階段,生命器官供血減少,腦損傷發(fā)生。心、腎等多器官受到缺氧缺血損傷,并出現(xiàn)嚴(yán)重代謝性酸中毒、電解質(zhì)紊亂?;純簩Υ碳o反應(yīng),不能自發(fā)地恢復(fù)自主呼吸,如無外界正壓呼吸幫助則無法恢復(fù)而死亡;

  (3)血液生化和代謝改變

  窒息可導(dǎo)致PaCO2升高,PaO2和pH下降。應(yīng)激情況下早期血糖增高,晚期出現(xiàn)低血糖癥。因窒息、酸中毒抑制膽紅素與白蛋白結(jié)合,肝酶活性下降,可致高間接膽紅素血癥。

  新生兒窒息是怎么引起的:通過上述內(nèi)容介紹了解了引發(fā)新生兒窒息的原因,新生兒窒息的發(fā)病機(jī)制,希望這些內(nèi)容介紹能給準(zhǔn)爸媽們帶來幫助。如果大家還有什么問題,請上120健康網(wǎng)咨詢我們的在線專家,專家將為您解答各種問題。

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