正確認(rèn)識順產(chǎn)時側(cè)切

　　順產(chǎn)側(cè)切是指在分娩過程中，醫(yī)生為了加快寶寶的出生，而采用會陰部分加切開口的方式。如果是沒有進(jìn)行會陰側(cè)切而產(chǎn)生的會陰撕裂，傷口凌亂無規(guī)則，反而不利于產(chǎn)婦的陰道恢復(fù)。那么，是不是每個順產(chǎn)的準(zhǔn)媽咪都需要側(cè)切呢?

　　從上個世紀(jì)80年代開始，醫(yī)生們主要是對會陰彈性差，會陰瘢痕，胎兒出現(xiàn)窒息需要盡快娩出等幾種情況進(jìn)行會陰側(cè)切。但很多臨床數(shù)據(jù)表明，即使是會陰彈性非常好的產(chǎn)婦，分娩之后約8成的產(chǎn)婦仍然會發(fā)生會陰撕裂。與選擇會陰側(cè)切的產(chǎn)婦的傷口相比，沒有會陰側(cè)切的產(chǎn)婦的傷口數(shù)量較多、邊緣不整齊、愈合效果更加難控制，反而不利于產(chǎn)后性生活質(zhì)量的提高。因此，會陰側(cè)切開成成為生產(chǎn)時的常規(guī)步驟。

　　如果準(zhǔn)媽咪在順產(chǎn)的時候進(jìn)行了陰側(cè)切手術(shù)，基本在產(chǎn)后3-5天就可以愈合，而且大部分醫(yī)院選擇用可吸收線縫合傷口，免去了術(shù)后拆線的痛苦。

　　從保護(hù)寶寶的角度來說，胎兒降生的過程越短，途中出現(xiàn)胎兒心跳減弱、回旋不能順利進(jìn)行出生等意外情況的可能性就越小。因此，會陰側(cè)切憑借能夠幫助寶寶更加順利地從產(chǎn)道通過，并防止產(chǎn)婦會陰撕裂、保護(hù)盆底肌肉等優(yōu)勢，成為順產(chǎn)的首選。

　　會陰側(cè)切雖然不是大手術(shù)，但也是有針對性地實(shí)施的，主要適合以下癥狀：

　　1、準(zhǔn)媽咪為初產(chǎn)頭位分娩。初產(chǎn)婦一般會陰較緊、會陰體長、組織硬韌，如果再遇上準(zhǔn)媽咪發(fā)育不良、炎癥嚴(yán)重、突發(fā)急產(chǎn)等情況時，會陰在未能充分?jǐn)U張的情況下，直接胎頭娩出將會對準(zhǔn)媽咪發(fā)生Ⅱ度以上的裂傷。

　　2、雖是經(jīng)產(chǎn)婦，但曾在會陰有傷痕。經(jīng)產(chǎn)婦如果曾經(jīng)作會陰切開縫合，或修補(bǔ)后瘢痕大，這些都會影響到會陰的擴(kuò)展。

　　3、選擇產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎頭吸引器助產(chǎn)或初產(chǎn)臀位經(jīng)陰道分娩的準(zhǔn)媽咪。

　　4、胎兒存在異常。如早產(chǎn)癥狀明顯、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或胎兒宮內(nèi)窘迫需減輕胎頭受壓而需要盡快分娩的準(zhǔn)媽咪。

　　5、準(zhǔn)媽咪體質(zhì)較差，如患有患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產(chǎn)程的準(zhǔn)媽咪。