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孩子咳嗽可能另有原因

2009年08月20日 10:55閱讀次數(shù):4481
3歲的冰冰持續(xù)咳嗽3個星期了,同時伴有流鼻涕、打噴嚏,還老說鼻子發(fā)癢,用手指揉搓鼻子。看樣子,是感冒了。可冰冰服了不少抗感冒的中西藥物都不見效,而且按感冒持

  3歲的冰冰持續(xù)咳嗽3個星期了,同時伴有流鼻涕、打噴嚏,還老說鼻子發(fā)癢,用手指揉搓鼻子??礃幼樱歉忻傲???杀瞬簧倏垢忻暗闹形魉幬锒疾灰娦В野锤忻俺掷m(xù)的病程而言也大大超過了。到底咳嗽后面是何物在作祟呢?經(jīng)兒科專家診斷,冰冰并沒有得感冒,而是被一種過敏鼻炎纏上了。
  醫(yī)生點評:
  孩子一咳嗽,父母會馬上想到感冒或支氣管炎,于是抗感冒藥、抗生素便“堆”上去,但結(jié)果并不一定討好。冰冰的教訓(xùn)提示父母:孩子咳嗽,特別是較為持久地咳嗽,在尋找病因時切莫限于感冒、支氣管炎的常規(guī)圈子里,而漏掉了過敏這只“黑手”。最好到醫(yī)院作鼻涕涂片細(xì)胞學(xué)檢查與過敏原皮膚試驗,以便將“兇手”一舉擒獲。
  過敏性咳嗽
        乃因螨塵、蟑螂、狗毛、某些細(xì)菌、花粉等常見的過敏物質(zhì)被孩子吸入,刺激鼻黏膜造成局部腫脹、鼻涕增多,一旦鼻涕倒流至喉嚨處,即引發(fā)咳嗽。這種咳嗽多在夜間發(fā)作,呈陣發(fā)性刺激性干咳,劇烈時可聽到氣喘聲,患兒不發(fā)燒,用抗生素和止咳藥無效。
  防治要點
  ※避開過敏原 地板的積垢、灰塵、舊的棉被、地毯及動物皮毛等,都是窩藏過敏原的地方,要經(jīng)常打掃干凈;少養(yǎng)貓、狗、花、鳥;不用毛料的地毯和羽絨褥墊;孩子居室要定期開窗通風(fēng),保持空氣清新流動。
  ※使用抗過敏藥物 如撲爾敏、先特明、息斯敏、開瑞坦等,隔離過敏細(xì)胞所釋放出的過敏物質(zhì),使鼻黏膜腫脹及充血情況得以明顯改善。但此類藥物有一定副作用,不可隨意使用。
  ※一般不用抗生素 如果并發(fā)有中耳炎或鼻竇炎、高燒不退或有黃膿鼻涕時,可酌情選用抗菌藥,但要接受醫(yī)生的指導(dǎo)。
  實際上,容易被誤為感冒或支氣管炎的咳嗽遠(yuǎn)不止過敏性咳嗽一種。根據(jù)臨床醫(yī)生觀察,以下幾種也較常見——

 

        上頜竇炎性咳嗽
  多見于3歲以上孩子,咳嗽伴有上頜竇炎的癥狀,乃因上頜竇的炎性分泌物流經(jīng)咽部時引起刺激性咳嗽。表現(xiàn)為長時間的輕微咳嗽,發(fā)出“吭、吭”聲,在清晨或頭部位置變換時最易發(fā)生;經(jīng)常流清水樣鼻涕,遇冷加重;可伴有咽喉腫痛、扁桃體肥大、頭暈頭痛;面頰近鼻側(cè)(上頜竇區(qū))有輕度壓痛。
  防治要點
  ●積極防治感冒、咽炎、扁桃腺炎等呼吸道感染,防止炎癥殃及上頜竇。一旦上頜竇不幸被株連,應(yīng)及時就醫(yī)徹底治愈,避免轉(zhuǎn)為慢性。
  ●選用抗菌藥應(yīng)接受醫(yī)生的指導(dǎo)。
  蛔蟲性咳嗽
  蛔蟲為何引起咳嗽呢?原來,蛔蟲從蟲卵發(fā)育為成蟲,其間有一個“旅行”過程

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