為什么早上起來空腹血糖高

清晨空腹血糖升高的元兇 - 黎明現(xiàn)象(Dawn Phenomenon)

正常人在晚上睡覺的時候，會逐漸分泌一些使血糖升高的賀爾蒙，例如：生長激素、腎上腺素、昇糖素等;沒有得到糖尿病的人，體內(nèi)的胰島細胞會分泌足夠的胰島素，來維持血糖的平衡。第 1 型還有第 2 型的糖友，會因為胰島細胞沒有辦法分泌足夠的胰島素，導致血糖在半夜默默地上升，如果沒有足量的藥物幫助控制，早上起床時血糖很容易偏高，也就是所謂的黎明現(xiàn)象(又稱拂曉現(xiàn)象)。研究指出，約有 54% 的第 1 型糖尿病患者和 55% 的第 2 型糖尿病患者都有出現(xiàn)過黎明現(xiàn)象。黎明現(xiàn)象并沒有特別限定年齡，不管是兒童、青壯年或是高年齡層都有可能發(fā)生。

黎明現(xiàn)象的原因

導致黎明現(xiàn)象的原因黎明現(xiàn)象不見得每天都會發(fā)生，所以要根據(jù)自己的狀況，找出發(fā)生的原因。常見原因如下：

1.賀爾蒙影響

遇到壓力或是睡眠品質(zhì)不佳時，容易促使腎上腺素和昇糖素分泌更加旺盛，抑制胰島素的分泌，進而加劇早上起床血糖偏高的現(xiàn)象。

2.藥物劑量不足

糖尿病患者有可能因為長效型的胰島素劑量不足，無法有效抑制半夜血糖升高的情況，進而造成血糖控制不佳。

3.飲食過量

如果前一晚攝取過多的醣類，或是睡前吃了宵夜，導致身體對胰島素的需求增加，這時如果身體無法提供足夠的胰島素，就容易讓早上的空腹血糖偏高。

4.年齡

在幼兒時期或是青春期的發(fā)育階段，由于生長激素分泌較旺盛，容易抑制胰島素的作用，因此較容易產(chǎn)生黎明現(xiàn)象。

黎明現(xiàn)象的預防方法

1.改善飲食

建議有黎明現(xiàn)象問題的糖友，可以先調(diào)整晚餐飲食種類的比例，增加蛋白質(zhì)量、減少醣類，同時避免吃宵夜。

2.調(diào)整用藥

和醫(yī)生討論自己的情況，測量自己的夜間血糖和清晨血糖，確認是黎明現(xiàn)象還是梭莫基反應，以此調(diào)整口服降血糖藥或是胰島素的注射劑量。 .

3.改善睡眠品質(zhì)

養(yǎng)成規(guī)律的睡眠時間，睡前一小時避免接觸 3C 產(chǎn)品，選擇適合自己的枕頭，并且讓室內(nèi)的光線和溫度調(diào)整成適合入睡的狀況，給自己的好好休息的時間。

4.消除緊張壓力

壓力過大容易造成胰島素分泌不穩(wěn)定，因此若有心理上的困擾，建議可以多找親友聊聊，或是求助身心科醫(yī)師，請他們給予協(xié)助，可以和身心科醫(yī)師討論自己的糖尿病病情，讓身心科醫(yī)師開藥時更符合糖友的需求。

5.適量運動

適度的運動對于改善睡眠品質(zhì)、消除緊張壓力都有幫助，同時也可以協(xié)助生理機能運作、幫助身體正常代謝，糖友可以和醫(yī)生討論適合自己的運動種類，從中挑選自己喜歡的類型。