產(chǎn)褥感染如何治療

加強(qiáng)孕期衛(wèi)生宣傳，保持全身清潔，妊娠晚期避免盆浴及性交，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。治療急性外陰陰道炎及宮頸炎等合并癥，避免胎膜早破、滯產(chǎn)、產(chǎn)道損傷與產(chǎn)后出血。消毒產(chǎn)婦用物，嚴(yán)格無(wú)菌操作，正確掌握手術(shù)產(chǎn)指征。產(chǎn)后嚴(yán)密觀察，對(duì)可能發(fā)生產(chǎn)褥感染和產(chǎn)褥病率者，應(yīng)用抗生素預(yù)防。

1、支持療法，糾正貧血與電解質(zhì)紊亂，增強(qiáng)免疫力。

2、清除宮腔殘留物，膿腫切開引流，取半臥位等手段去除病原組織。

3、抗生素的應(yīng)用，應(yīng)注意需氧菌與厭氧菌以及耐藥菌株的問題。感染嚴(yán)重者首選廣譜高效抗生素等綜合治療。必要時(shí)可短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素，提高機(jī)體應(yīng)激能力。

4、對(duì)血栓性靜脈炎者，在應(yīng)用大量抗生素的同時(shí)，加用肝素48～72小時(shí)即肝素50mg加5%葡萄糖溶液靜脈滴注，6～8小時(shí)一次，體溫下降后改為每日2次維持4～7日，并口服雙香豆素、潘生丁等也可用活血化瘀中藥及溶栓類藥物治療。若化膿性血栓不斷擴(kuò)散，可考慮結(jié)扎卵巢靜脈髂內(nèi)靜脈等，或切開病變靜脈直接取栓。

5、嚴(yán)重病例可引起中毒性休克、腎功能衰竭、應(yīng)積極搶救治療應(yīng)爭(zhēng)分奪秒，否則可致死