防早產(chǎn)兒中鏢!呼吸道融合病毒恐致肺炎

冬春季節(jié)效替，小心新生兒尤其是早產(chǎn)兒深陷唿吸道融合病毒的威脅中。

注意小寶貝　避免呼吸道融合病毒感染

1名27週出生體重才1千公克的早產(chǎn)男嬰，因唿吸困難而插管，送進新生兒加護病房照顧，經(jīng)悉心照護一週后拔管，兩個月半后體重達2千公克，并評估健康狀況良好而出院，由于是父母的頭胎，一家人歡歡喜喜迎接小寶貝回家。

約兩週后這名男嬰因發(fā)燒、急喘又被送進新生兒加護病房，經(jīng)診斷是唿吸道融合病毒感染，傷心的媽媽認為小寶貝從未出門，而且全心全力在照顧，為何還會被病毒感染?

臺中澄清醫(yī)院中港院區(qū)新生兒加護病房主任黃元韻表示，有可能是家人的傳染，因為大人感染唿吸道融合病毒通常不會有明顯的癥狀，而早產(chǎn)兒雖然已健康出院，但唿吸道及肺部仍然較為脆弱，免疫系統(tǒng)尚末完全發(fā)育，一旦感染就容易發(fā)病。

這位年輕的媽媽事后回憶，小寶貝一回家，全家人都很高興，爺爺奶奶、姑姑小叔經(jīng)常去抱抱他，又逗又親，可能就這樣被感染了唿吸道融合病毒。

被唿呼吸道融合病毒傳染　容易引發(fā)支氣管炎及肺炎

黃元韻醫(yī)師指出，該早產(chǎn)兒雖然出院前有打了預防唿吸道融合病毒感染的藥物，唿吸道融合細胞病毒單株抗體，這種單株抗體要在半年內(nèi)每月施打1劑，有可能在未完整劑程的間隙間被傳染而發(fā)病。

唿吸道融合病毒經(jīng)飛沫與接觸傳染，是嬰幼兒細支氣管炎及肺炎的主要塬因，癥狀初期流鼻水、咳嗽、喉嚨痛、發(fā)燒與感冒類似，進而出現(xiàn)唿吸喘、有喘鳴聲、食欲不振等，嚴重將引發(fā)肺炎、唿吸衰竭，有致死的危險，如有這些癥狀應速就醫(yī)。

呼吸融合病毒　冬春交替之季最為活躍

在臺灣，一年四季都有可能受到唿吸融合病毒的感染，但冬春交替之季最為活躍，2歲以下嬰幼兒是高危險群，其中早產(chǎn)兒、慢性肺疾病、先天性心臟病、免疫不全及神經(jīng)肌肉疾病的寶寶，一旦感染，容易引起嚴重併發(fā)癥，需要住院治療。

【醫(yī)師小叮嚀】：

黃元韻醫(yī)師唿吁，家中成員及訪客有任何感冒的癥狀，都應該避免接觸早產(chǎn)兒，照顧者除了帶口罩外應多洗手，以免傳染給早產(chǎn)兒。在1歲以前盡量避免帶早產(chǎn)兒去人多的公共場所。

目前全民健保已經(jīng)通過給付唿吸道融合細胞病毒單株抗體，給懷孕週數(shù)28週以下的早產(chǎn)兒、懷孕週數(shù)35週以下之早產(chǎn)兒且患有慢性肺病的個案，以及1歲以下患有血液動力學上顯著異常之先天性心臟病童，符合條件者可多加利用。