滑胎的癥狀一：多次連續(xù)流產(chǎn)，且時(shí)間相近

滑胎又稱(chēng)習(xí)慣性流產(chǎn)，指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或更多，每次發(fā)生流產(chǎn)的時(shí)間可在同一妊娠月份，也有時(shí)間長(zhǎng)短不同者。故滑胎的定義即為，連續(xù)自然流產(chǎn)三次及三次以上者。近年常用復(fù)發(fā)性流產(chǎn)取代習(xí)慣性流產(chǎn)，改為2次及兩次以上的自然流產(chǎn)。根據(jù)滑胎發(fā)生的時(shí)間可將滑胎分為早期滑胎及晚期滑胎。

早期滑胎：指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以前，一般多與遺傳因素，母內(nèi)分泌失調(diào)及免疫學(xué)因素等有關(guān);

晚期滑胎：多指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以后，多與子宮畸形、宮頸發(fā)育不良、血型不合及母患疾病等因素有關(guān)。

滑胎的癥狀二：陰道流血

陰道出血可分為少量出血和大量出血，持續(xù)性出血和不規(guī)律出血。孕期的前三個(gè)月出現(xiàn)陰道出血現(xiàn)象應(yīng)立即就醫(yī)，尤其是陰道出血還伴隨著疼痛，這就需要特別注意了。因妊娠周期的不同?；フ髡滓矔?huì)不一樣。故根據(jù)妊娠時(shí)間將其分為早期滑胎跟晚期滑胎兩者。

早期滑胎：陰道流血發(fā)生在懷孕12周以內(nèi)滑胎者，開(kāi)始時(shí)絨毛與蛻膜分離;血竇開(kāi)放，即開(kāi)始出血。當(dāng)胚胎完全分離排出后，由于宮腔收縮，出血停止。婦女在早期呈現(xiàn)滑胎癥狀大多都是陪伴陰道流血。

晚期滑胎：女性晚期滑胎時(shí)，胎盤(pán)已變成，滑胎進(jìn)程與早產(chǎn)相似(早產(chǎn)征兆：子宮收縮是早產(chǎn)的典型征兆、持續(xù)陣痛、下腹變硬、陰道流血、嘔吐不能進(jìn)食、分泌物異常等等。)，胎盤(pán)繼胎兒娩出后排出，平常出血不多，特點(diǎn)是往往先有腹痛，而后呈現(xiàn)陰道流血。

滑胎的癥狀三：下腹疼痛

滑胎時(shí)腹痛系陣發(fā)性宮縮樣疼痛，孕婦骨盆，腹部或者下背可能會(huì)有持續(xù)的疼痛感。當(dāng)陰道出血的癥狀出現(xiàn)后，可能幾小時(shí)或者幾天后就會(huì)開(kāi)始感到疼痛了。

早期滑胎：妊娠初期滑胎呈現(xiàn)陰道流血后，胚胎分離及子宮內(nèi)存有的血塊刺激宮腔收縮，呈現(xiàn)陣發(fā)性下腹疼痛。妊娠初期滑胎的癥狀的特點(diǎn)是陰道流血往往呈現(xiàn)在腹痛之前。

晚期滑胎：晚期滑胎則先有陣發(fā)性子宮收縮，而后胎盤(pán)剝離，故陰道流血呈現(xiàn)在腹痛以后。

滑胎的癥狀四：妊娠物排出

孕婦在發(fā)生自然滑胎的時(shí)分，通常是現(xiàn)有腹痛的癥狀的，并且疼痛十分分明，是持續(xù)的且伴隨著陰道排出血塊或者淺灰色的組織。血塊及淺灰色的組織物即是沒(méi)來(lái)得及發(fā)育的胚胎組織?；r(shí)婦科檢查宮腔大小、宮頸口是不是擴(kuò)張以及是不是破膜，依據(jù)懷孕周數(shù)及滑胎進(jìn)程不同而異。一般顯示為子宮頸口閉，子宮大小與停經(jīng)月份符合。

早期滑胎：妊娠初期滑胎時(shí)呈現(xiàn)的陰部出血的量都是十分大的，有時(shí)分比人工流產(chǎn)手術(shù)以后的出血量還大。但是陰道血塊相對(duì)較少

晚期滑胎：娠初期滑胎的癥狀假如是晚期滑胎時(shí)，胎盤(pán)已變成，滑胎進(jìn)程與早產(chǎn)相似，胎盤(pán)繼胎兒娩出后排出，平常出血不多，特點(diǎn)是往往先有腹痛，而后呈現(xiàn)陰道流血。有大片血塊及組織物排出。

滑胎的治療

中醫(yī)辨證施治

“虛則補(bǔ)之”是滑胎病證的主要施治原則。

1.腎氣虧損型

證候：屢孕屢墮，甚或如期而墮，頭暈耳鳴，腰酸膝軟，精神萎靡，夜尿頻多，目眶黯黑，或面色晦黯，舌淡，苔白，脈沉弱。治則：補(bǔ)腎固沖安胎。方藥：菟絲子、續(xù)斷、巴戟天、杜仲、當(dāng)歸、熟地、鹿角霜、枸杞子、阿膠、黨參、白術(shù)、大棗、砂仁。

方中菟絲子、續(xù)斷、巴戟、杜仲、鹿角霜補(bǔ)腎益精髓，固沖安胎;當(dāng)歸、熟地、枸杞子、阿膠滋腎填精養(yǎng)血而安胎;黨參、白術(shù)、大棗健脾益氣以資化源;砂仁理氣安胎，使補(bǔ)而不滯。全方合用，使腎氣健旺，胎有所系，載養(yǎng)正常，則自無(wú)墮胎之慮。

2.氣血兩虛型

證候：屢孕屢墮，頭暈眼花，神倦乏力，心悸氣短，面色蒼白，舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。治則：益氣養(yǎng)血安胎。方藥：人參、黃芪、當(dāng)歸、續(xù)斷、黃芩、川芎、白芍、熟地、白術(shù)、炙甘草、砂仁、糯米。

方中人參、黃芪、白術(shù)、甘草補(bǔ)中益氣以載胎;當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地補(bǔ)血以養(yǎng)胎;砂仁、糯米調(diào)養(yǎng)脾胃以安胎;續(xù)斷補(bǔ)腎強(qiáng)腰以固胎;白術(shù)配黃芩為安胎要藥。全方合用，有雙補(bǔ)氣血，固沖安胎之效。

西醫(yī)治療

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，針對(duì)不同病因，選擇不同治療方法：

1.黃體功能不全的治療

應(yīng)用克羅米芬、HMG促進(jìn)卵泡發(fā)育;基礎(chǔ)體溫上升后，人絨毛膜促性腺激素1000～2000U，隔日肌肉注射刺激黃體功能;黃體酮替代黃體功能療法。

2.多囊卵巢綜合征治療

控制體重，口服二甲雙胍，孕期黃體支持。

3.高泌乳素血癥治療

溴隱亭，初始小劑量，每晚睡前服用，逐漸加量，每日1次或2次，若未達(dá)到劑量可進(jìn)一步增加。藥物治療維持有效低劑量。妊娠期應(yīng)用有爭(zhēng)議。

4.維持正常的甲狀腺功能

甲狀腺功能低下者應(yīng)用甲狀腺片，對(duì)于甲狀腺激素正常但甲狀腺抗體陽(yáng)性者妊娠期間應(yīng)用甲狀腺激素有爭(zhēng)議。

健康小提示

有滑胎史的孕婦在孕期要注意選食富含各種維生素及微量元素、易于消化的食品，如各種蔬菜、水果、豆類(lèi)、蛋類(lèi)、肉類(lèi)等。胃腸虛寒者，慎服性味寒涼的食品，如綠豆、白木耳、蓮子等;體質(zhì)陰虛火旺者，慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚(yú)等易使人上火的食品。