鐵是構(gòu)成人體血液中血紅蛋白的必須原料,任何引起體內(nèi)鐵缺乏的原因均可導(dǎo)致貧血。
兒童缺鐵后會(huì)有哪些表現(xiàn)呢?
一般表現(xiàn)主要是皮膚粘膜逐漸蒼白,以唇、口腔黏膜及甲床較明顯,易疲乏,不愛活動(dòng)。年長(zhǎng)兒可訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。
消化系統(tǒng)癥狀:有食欲減退,少數(shù)有異食癖;可有嘔吐、腹瀉;可出現(xiàn)口腔炎、舌炎或舌乳頭萎縮;重者可出現(xiàn)萎縮性胃炎或吸收不良綜合征。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:表現(xiàn)為煩躁不安或萎靡不振、精神不集中、記憶力減退,智力多數(shù)低于同齡兒。
心血管系統(tǒng)癥狀:明顯貧血時(shí)心率增快,嚴(yán)重者心臟擴(kuò)大,甚至發(fā)生心力衰竭。
缺鐵后如何治療?
主要原則是去除病因和補(bǔ)充鐵劑
1. 去除病因
合理喂養(yǎng),及時(shí)添加含鐵豐富的食物,糾正不良的飲食習(xí)慣,積極治療原發(fā)病如驅(qū)蟲、手術(shù)治療消化道畸形、控制慢性失血等。
2. 鐵劑治療
鐵劑是治療缺鐵性貧血的特效藥,若無特殊原因,應(yīng)采用口服給藥法。常用的口服鐵劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等,同時(shí)服用維生素C,可增加鐵的吸收。 口服不能耐受或吸收不良等不能口服者可采用注射鐵劑。
缺鐵后怎樣做好健康指導(dǎo)?
1.合理安排休息與活動(dòng):貧血程度較輕的孩子,一般不需臥床休息,但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。生活要有規(guī)律,做適合自身的運(yùn)動(dòng),活動(dòng)間歇充分休息、保證足夠睡眠。
2. 飲食指導(dǎo):家長(zhǎng)應(yīng)合理搭配患兒的飲食,給孩子準(zhǔn)備含鐵豐富且易吸收的食物如動(dòng)物血、精肉、魚類、肝臟、大豆及其制品;黑木耳、海帶的鐵含量也很高。進(jìn)食含葉酸和維生素B12豐富的食品,如肝、肉類、蛋類、瓜果。小兒4月后應(yīng)加維生素多的蔬菜汁和水果汁,5-6個(gè)月后應(yīng)加含鐵豐富的蛋黃,魚泥,肝泥等。
3. 用藥指導(dǎo): 口服鐵劑不宜放置過久,不要在飯前服用,不宜與茶、牛奶、咖啡等同服。口服鐵劑可導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、厭食胃部不適及疼痛等。宜從小劑量開始在兩餐之間服用,以減少對(duì)胃腸道的刺激,并有利于鐵的吸收。液體鐵劑可使牙齒染黑,可以用吸管或滴管給寶寶服用。服用鐵劑后大便變黑或成柏油狀,停藥后會(huì)恢復(fù)正常。鐵劑可與維生素C,果汁等同服,這樣更有利于鐵的吸收。
4. 母乳喂養(yǎng):嬰兒提倡母乳喂養(yǎng),人乳含鐵雖少,但容易吸收,吸收率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于牛奶。單純羊奶喂養(yǎng)的寶寶更容易引起葉酸缺乏,應(yīng)及時(shí)添加輔食。
5. 改變患兒的飲食習(xí)慣,糾正偏食挑食的毛病。不論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)必須按時(shí)添加輔食,如瘦肉、雞蛋、紅棗泥、黑木耳、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物全血、魚類、花生、核桃、綠葉蔬菜等。
6. 條件允許應(yīng)定期帶孩子體檢,以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題可以及時(shí)糾正原因,對(duì)癥處理。
7. 缺鐵性貧血嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致智力減低,孩子成績(jī)下降時(shí),應(yīng)加強(qiáng)教育與訓(xùn)練,多關(guān)心孩子,減輕其自卑心理。
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