寶寶氣管進(jìn)異物咋辦?

      氣管異物是指物體誤入氣道，從而引起呼吸困難、窒息、昏迷等癥狀。氣管異物由于發(fā)病驟然，病變迅速，危險(xiǎn)性大，是導(dǎo)致兒童意外死亡的常見原因之一。 

      那么，為什么兒童容易出現(xiàn)氣管異物的狀況呢？人的咽喉是一個(gè)通道，有兩個(gè)功能：一是進(jìn)食，二是通氣。氣管和食道一前一后，從咽喉部開始分開，咽東西時(shí)，喉頭上有個(gè)軟骨將喉門閉上，食物進(jìn)不了氣管。喉門打開后，喘氣、發(fā)聲都靠它。小兒的喉部反射功能還不夠健全。當(dāng)其將一些小食物或玩具含在嘴里時(shí)，一不小心或是突然受驚，就有可能將含在口中的花生米、硬糖塊、紐扣等小東西嗆入喉部而誤入氣管。如果吸入的異物稍大點(diǎn)，就可能堵塞氣管，發(fā)生呼吸困難甚至窒息死亡。因此，學(xué)會(huì)嬰幼兒氣管異物的現(xiàn)場急救十分必要。 

　　氣管異物癥狀 

      異物大小和所在部位不同，各有不同表現(xiàn)。異物卡在喉部，常立即出現(xiàn)劇烈嗆咳和音啞，如堵塞聲門則出現(xiàn)面色紫紺，甚至在幾分鐘內(nèi)窒息；異物吸入氣管，主要表現(xiàn)嗆咳、憋氣、作嘔，異物大者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難或窒息。異物小而輕者以陣咳為主，呼氣時(shí)異物隨氣流上升撞擊聲門可聽到類似拉風(fēng)箱的拍擊聲。 

　　氣管異物急救要點(diǎn) 

     一旦發(fā)現(xiàn)孩子呼吸道進(jìn)了異物，千萬不要用手去挖，否則不僅取不出來，那樣反而會(huì)把異物推向更深處，既延誤了時(shí)間，又為醫(yī)生緊急處理增加了困難。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有喉、氣管、支氣管異物時(shí)，可采取以下做法： 

    1、意識(shí)清楚的患兒 

    （1）提起小兒雙腳使身體懸空，以手掌輕拍病兒背部，借助咳嗽將喉部及氣管內(nèi)小的異物咳出。 
    （2）將患兒騎跨并俯臥于急救者的胳臂上，頭低于軀干，手握住其下頜固定頭部，并將其胳臂放在急救者的大腿上，然后用另一只手的掌根部用力拍擊患兒兩肩胛骨之間的背部4-6次。使呼吸道內(nèi)壓力驟然升高，有助于松動(dòng)其異物和排出體外。 
    （3）患兒取仰臥位，抱持于急救者手臂彎中，頭略低于軀干。急救者用兩手指按壓兩乳頭連線與胸骨中線交界點(diǎn)下一橫指處4-6次。必要時(shí)可與以上方法交替使用，直至異物排出或患兒失去知覺。 

    2、意識(shí)不清的患兒 

    先進(jìn)行兩次口對(duì)口或鼻的人工呼吸，若胸廓上抬，說明呼吸道通暢，異物沒有完全堵塞氣管，相反則呼吸道可能基本阻塞。后者應(yīng)注意開放氣道（抬高下頜，兒童、嬰兒頭部后仰的程度為下頜角與耳垂連線與地面成60度角、30度角），再施以人工呼吸。輪換拍擊背部和胸部，直到救護(hù)人員接替。 

　　氣管異物的預(yù)防 

      小兒氣管異物是一種危重疾