新生兒黃疸家長(zhǎng)忽視不得

　　醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸，稱之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，除有輕微食欲不振外，無(wú)其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開(kāi)始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。延遲喂奶(開(kāi)奶晚)、嘔吐、生時(shí)及生后缺氧、寒冷、胎糞排出晚均可加重生理性黃疸。新生兒ABO溶血、RH溶血、先天性膽道閉鎖、嬰兒肝炎綜合癥、敗血病等，可造成病理性黃疸。黃疸嚴(yán)重者可引起膽紅素腦病(核黃疸)，該病多危及生命，即便搶救治療及時(shí)保住生命也會(huì)遺留日后的腦癱。

　　無(wú)論是媽媽怎么坐月子，一定不能讓寶寶在黑暗的家中度過(guò)新生兒時(shí)期，只要不是寒冷的大風(fēng)天氣，每天都應(yīng)該開(kāi)窗通風(fēng)換氣，讓自然光線照進(jìn)室內(nèi)，若氣溫許可，最好給寶寶勤洗澡，這樣不僅便于發(fā)現(xiàn)寶寶是否有黃疸出現(xiàn)，同時(shí)也對(duì)寶寶大腦發(fā)育非常有利。若發(fā)現(xiàn)有黃疸，無(wú)論是生理性還是病理性都應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生，以便及時(shí)診治，千萬(wàn)不能等待黃疸自然消退。

　　對(duì)于那些媽媽是“O”型血，爸爸是“A”型血或“B”型血的，生寶寶前后應(yīng)及時(shí)做相關(guān)檢查，防止“ABO”溶血的發(fā)生。

　　當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一時(shí)，應(yīng)考慮為病理性黃疸，積極治療：1、24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸;2、黃疸程度深，進(jìn)展快，即在一天內(nèi)就加深很多;3、黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或消退后又重新出現(xiàn)并進(jìn)行性加重：足月兒超過(guò)2周，早產(chǎn)兒超過(guò)4周。

　　新生兒黃疸發(fā)生的幾率很高，其中不少是生理性黃疸，不需治療就可自然消退，但也不排除有一些是病理性黃疸。如何處理應(yīng)多聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，以免貽誤診斷與治療。

　　生理性黃疸無(wú)需擔(dān)心

　　“黃種人新生兒發(fā)生黃疸非常普遍，肉眼觀察，約有50%的足月兒、80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸。”農(nóng)紹漢介紹，人體內(nèi)的血清膽紅素增高所引起的皮膚、眼睛鞏膜的黃染稱作“黃疸”。血清膽紅素是人體內(nèi)紅細(xì)胞衰老死亡后的降解產(chǎn)物，如果血清膽紅素過(guò)多，超過(guò)了肝臟的處理能力，肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的