心肌酶高是怎么回事

檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細(xì)胞膜通透性，若被檢測(cè)出心肌酶高，那是怎么回事呢?下面，就由小編為大家簡(jiǎn)單介紹心肌酶高是怎么回事。

心臟的心肌細(xì)胞含有特殊的酵素，當(dāng)心肌梗塞或急性不穩(wěn)定心絞痛發(fā)作時(shí)，心肌細(xì)胞會(huì)壞死崩解，這時(shí)這些酵素(心肌酶)會(huì)溶解到血中，造成不正常的升高。

臨床和實(shí)驗(yàn)表示，這些酵素(心肌酶)(如I型肌鈣蛋白-CTnI或T型肌鈣蛋白-CTnT)的升高代表此次的心臟病發(fā)作是極度危險(xiǎn)的，不僅表示心肌細(xì)胞受損達(dá)某一程度，也會(huì)有較高的機(jī)率產(chǎn)生許多重大不良的心臟并發(fā)癥——再度心肌梗塞，心因性猝死等(即較差的預(yù)后狀況)，但發(fā)病初期不一定會(huì)升高，一般要4~6 小時(shí)甚至12小時(shí)才會(huì)上升，所以需持續(xù)監(jiān)控。

心肌酶高怎么治療

對(duì)于心肌酶高，其實(shí)是要看高多少。一般高5~10倍以上意義比較大，為電擊引起的，顯然是心肌損害以后引起的，電擊對(duì)心臟傷害最大了(心跳就是一種電位活動(dòng))，一般會(huì)出現(xiàn)心律失常。那么，對(duì)于心肌酶高應(yīng)該怎樣進(jìn)行治療呢?

心肌酶高點(diǎn)會(huì)自己恢復(fù)的，一般2級(jí)以上醫(yī)院(縣級(jí)以上)都能處理，一般都是休息，營(yíng)養(yǎng)心肌，預(yù)防心律失常等處理，如果沒(méi)癥狀可以休息觀察為主，但還是最好住院。

除此之外，心肌酶高可能是心肌炎導(dǎo)致的?；剂诵募⊙讘?yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體抗病能力，避免勞累以預(yù)防病毒、細(xì)菌感染;發(fā)病后注意休息，進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富之飲食，以利心臟恢復(fù);急性期應(yīng)臥床休息，在癥狀、體征好轉(zhuǎn)，心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng)，予營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化飲食;出現(xiàn)心功能不全、心律失常、休克時(shí)應(yīng)積極糾正。

病毒性心肌炎的病變輕重不一，所以癥狀也千差萬(wàn)別。輕度、局限性病變者可毫無(wú)癥狀，心電圖無(wú)異常表現(xiàn)，血沉、心肌酶也無(wú)升高;有些人是因?yàn)?a href="http://www.digitaltwinbuildings.com/yebk/xlq/jjaq/20130708_268940.html" title="意外" class="innerlink" target="_blank">意外事故尸體解剖時(shí)才發(fā)現(xiàn)曾有心肌炎病變;重者則有明顯癥狀，出現(xiàn)心臟彌漫性擴(kuò)大，心力衰竭，以致有顯著氣急，不能平臥;有的嚴(yán)重心率失常，以致發(fā)生反復(fù)暈厥，甚至猝死。

研究表明，病毒感染后仍持續(xù)緊張、過(guò)度勞累、從事重體力勞動(dòng)與劇烈運(yùn)動(dòng)，易發(fā)生病毒性心肌炎;此外，營(yíng)養(yǎng)不良也是誘因。發(fā)生病毒性心肌炎后，必須絕對(duì)臥床休息，否則可使病情加重，引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

心肌酶高有什么癥狀

心肌酶高的相應(yīng)臨床癥狀主要有胸痛，心慌，呼吸困難等，此外，心肌酶高還有什么其他癥狀呢?

心肌酶高很有可能是心肌炎，但是，還不能確診，而且醫(yī)生還要有相關(guān)的體檢體征，除了這些還需要心電圖的檢查證據(jù)，比如心肌損傷的表現(xiàn)和心律失常等，如果有條件的話(huà)也可以作心臟超聲檢查心臟大小和心功能。

如果確定心肌酶高是心肌炎。那么，對(duì)于感染性原因引起的心肌炎，常先有原發(fā)感染的表現(xiàn)，如病毒性者常有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出現(xiàn)心肌炎的癥狀。

不論心肌炎的病因，心肌炎的臨床癥狀與心肌損害的特點(diǎn)有關(guān)，如以心律失常為主要表現(xiàn)者可出現(xiàn)心悸、嚴(yán)重者可有黑蒙和暈厥;以心力衰竭為主要表現(xiàn)者可出現(xiàn)心力衰竭的各種癥狀如呼吸困難等;嚴(yán)重者發(fā)生心源性休克而出現(xiàn)休克的相關(guān)表現(xiàn);若炎癥累及心包膜及胸膜時(shí)，可出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀;有些患者亦可有類(lèi)似心絞痛的表現(xiàn)。常見(jiàn)體征，竇性心動(dòng)過(guò)速與體溫不相平行，也可有竇性心動(dòng)過(guò)緩及各種心律失常，心界擴(kuò)大者占1/3～1/2，見(jiàn)于重癥心肌炎，因心臟擴(kuò)大可致二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全，心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音，心肌損害嚴(yán)重或心力衰竭者，可聞舒張期奔馬律，第一心音減弱，合并心包炎者可聞心包摩擦音，輕者可完全無(wú)癥狀，可發(fā)生猝死。