哪些情況才屬于胎位不正

　　胎位就是胎兒在子宮內(nèi)的位置。胎兒出生前在于宮里的姿勢非常重要，它關(guān)系到準媽媽是否能順產(chǎn)，那么哪些情況才屬于胎位不正呢?下面我們一起來看看詳細內(nèi)容。

哪些情況才屬于胎位不正

　　通常，醫(yī)學上稱枕前位為正常胎位，胎兒背朝前胸向后，兩手交叉于胸前，兩腿盤曲，頭俯曲，枕部最低。分娩時頭部最先伸入骨盆，醫(yī)學上稱之為“頭先露”，這種胎位分娩一般比較順利。

　　有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯曲變?yōu)檠錾旎蛘砉窃诤蠓?，就屬于胎位不正了。胎位不正一般指妊?0周后，胎兒在子宮體內(nèi)的位置異常，較長見于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。而胎位不正包括臀位、橫位、枕后位、顏面位、額位等。以臀位多見，而橫位危害母嬰最劇。由于胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險，故早期糾正胎位，對難產(chǎn)的預防有著重要的意義。

　　哪些情況屬于胎位不正?

　　1.頭先露的種類

　　頭位：如果胎兒頭在下方，臀在上方，就是頭先露，這樣的胎位叫頭位。頭位還分： 枕前位、枕后位、顏面位、額位。

　　如果胎兒頭在下方，臀在上方，就是頭先露，這樣的胎位叫頭位

　　臀位：如果胎兒頭和臀顛倒過來，臀在下頭在上，是臀先露，這種胎位叫臀位。臀位還分：單臀位 混合臀位 全膝位 不全膝位 全足位 不全足位。

　　如果胎兒頭和臀顛倒過來，臀在下頭在上，是臀先露，這種胎位叫臀位

　　1、伸腿臀位，分娩的時候臀部先出，兩腿向上伸展至臉部，這是臀位最常見的一種。

　　2、完全臀位，也是臀部先出，兩腿膝蓋折合，交叉放在腹部處。

　　3、足先臀，一支腳或兩支腳向下伸展，比臀部先出。

　　橫位：當胎兒之長軸和母親之長軸互相垂直，且胎兒之肩膀或手為先露部位，稱為橫位，其機率約為 322 至 1200 個生產(chǎn)中，即有一為橫位，當胎兒小于1500公克時或是多胎，特別容易發(fā)生，一般有：

　　(1) 胎兒臀位接近母親之骨盆。

　　(2) 胎兒之頭部接近母親之骨盆。

　　問題引出：胎位不正到底能否自然生產(chǎn)?

　　有些醫(yī)師認為，孕婦懷孕周數(shù)足夠，且骨盆腔夠大、胎兒體重正常、過去曾自然生產(chǎn)過的孕婦是可以考慮陰道生產(chǎn)。另有些醫(yī)師則認為為了減少胎兒受傷機會，及避免生產(chǎn)出來的胎兒發(fā)生并發(fā)癥，只要是胎位不正，都建議采用剖腹生產(chǎn)。事實上胎位不正時的生產(chǎn)方法及處置有幾種，

　　過去的一二十年來，各大醫(yī)院的胎位不正孕婦生產(chǎn)的主流為剖腹生產(chǎn)，這是因為多項研究發(fā)現(xiàn)，剖腹產(chǎn)胎兒的安全度高于陰道生產(chǎn)，且陰道生產(chǎn)的不確定性因素較多，且難以控制。

　　若孕婦堅持要陰道生產(chǎn)，在妊娠接近足月時，醫(yī)師就必須與孕婦仔細溝通及討論利弊得失，并評估骨盆腔與胎兒的大小以及胎位的狀況，在生產(chǎn)時更必須密切監(jiān)控產(chǎn)程進展，一有產(chǎn)程延長或胎兒窘迫的情形，馬上施行剖腹生產(chǎn)或借助器械助產(chǎn)，以確保胎兒與母親的平安，同時亦應準備完善的急救設備。