腎盂分離

腎盂分離是什么意思
腎盂分離的原因
腎盂分離是男孩嗎
腎盂分離的治療
腎盂分離的影響
腎盂分離小常識(shí)

腎盂分離

腎盂分離是什么意思

腎盂是腎和輸尿管連接的地方，輸尿管連接的地方。腎盂擴(kuò)張分離即是由于腎結(jié)石、輸尿管畸形等因素導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排出，于是腎盂被充盈變大形成的。當(dāng)胎兒憋尿時(shí)，也可以發(fā)生腎盂分離。

一般來(lái)說(shuō)如果腎盂分離不超過(guò)10mm,是屬于正常范圍的.如果胎兒出生時(shí)不大于16mm，也不會(huì)有什么問(wèn)題，如果繼續(xù)增大就要定期復(fù)查，考慮治療，可以參照的治療：(1)宮內(nèi)治療：經(jīng)子宮穿刺置入導(dǎo)管減壓治療腎積水(2)生后手術(shù)治療：腎盂成形術(shù)。

腎盂分離90%是發(fā)生在男嬰身上的，有的寶寶到出生的時(shí)候拉泡尿就解決了這個(gè)問(wèn)題，有的寶寶是因?yàn)橄忍斓哪蚵?排尿不暢,積壓在腎臟里)問(wèn)題出來(lái)后要經(jīng)過(guò)手術(shù)才能解決。

“B超顯示腎盂分離5mm”中的“分離”就是腎盂的擴(kuò)張。

正常成人的腎盂分離基本在10mm以內(nèi)，但是對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)就很不確定了。一般在胎兒的腎盂分離在4mm內(nèi)屬于正常的的胎兒，如果像該患者的B超顯示腎盂分離5mm一般是在妊娠期中監(jiān)測(cè)到的。

腎盂分離常常可以由結(jié)石，腫瘤，血塊或者炎性狹窄等病變所致，此外還有一些先天性病變?nèi)巛斈蚬荃?，輸尿管囊腫，尿道瓣膜等也可造成。所以腎盂分離的現(xiàn)象我們不能大意，應(yīng)該做進(jìn)一步的觀察。

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腎盂分離的原因

憋尿

胎兒腎盂分離是由于腎結(jié)石、輸尿管畸形，導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排出，于是腎盂被充盈變大形成的。胎兒憋尿時(shí)，有時(shí)可能是頑皮的寶寶憋尿?qū)е碌?。憋尿?qū)е铝税螂變?nèi)大量尿液充盈,，造成腎盂內(nèi)不同程度的壓力增高。

先天尿路不暢

如果寶寶有先天性的尿路問(wèn)題，那就有可能是因?yàn)閷殞毾忍斓哪蚵穯?wèn)題導(dǎo)致的，如排尿不暢、輸尿管畸形，導(dǎo)致尿液積壓在腎臟里，引起腎盂分離。

羊水過(guò)多

孕媽媽若是患有妊娠期糖尿病，導(dǎo)致羊水過(guò)多，羊水過(guò)多可能引起胎兒腎臟畸形，導(dǎo)致腎積水。引起腎盂分離。

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腎盂分離是男孩嗎

腎盂分離是男孩嗎

腎盂分離不一定是男孩。

腎盂分離是由于腎結(jié)石、輸尿管畸形等因素導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排出，于是腎盂被充盈變大形成的。當(dāng)胎兒憋尿時(shí)，也可以發(fā)生腎盂分離。腎盂分離90%是發(fā)生在男嬰身上的，有的寶寶到出生的時(shí)候拉泡尿就解決了這個(gè)問(wèn)題，有的寶寶是因?yàn)橄忍斓哪蚵?排尿不暢,積壓在腎臟里)問(wèn)題出來(lái)后要經(jīng)過(guò)手術(shù)才能解決。但并不是說(shuō)腎盂分離就是男孩，而是說(shuō)男孩患腎盂分離的可能相較大些。所以說(shuō)，腎盂分離不一定是男孩。

男孩女孩的決定因素

生男生女并非由女方?jīng)Q定的，而主要由男方的性染色體決定。

性染色體，顧名思義是決定性別的染色體。人類的生殖細(xì)胞中，有23對(duì)即46條染色體，其中22對(duì)為常染色體，1對(duì)為性染色體，女性的性染色體為XX，基因型可用46，XX表示;男性的性染色為XY，基因型為46，XY。生殖細(xì)胞要經(jīng)過(guò)兩次減數(shù)分裂，23對(duì)染色體變成23條，卵子所含性染色體只有 X一種，而精子可分別含X或Y性染色體。

當(dāng)精子與卵子結(jié)合后，受精卵的染色體又恢復(fù)成23對(duì)。若含X染色體的精子與卵子結(jié)合，受精卵為XX型，發(fā)育為女胎;若含Y染色體的精子與卵子結(jié)合，受精卵為XY型，發(fā)育成男胎。

所以，生男生女取決于參加受精的究竟是X精子，還是Y精子。而精子與卵子的結(jié)合是隨機(jī)的，是不以人們的意志為轉(zhuǎn)移的，這樣才能維持人類兩性比例的大體平衡，這也是一種自然界的生態(tài)平衡。

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排尿自愈

如果寶寶的腎盂分離數(shù)值在正常范圍內(nèi)，那麻麻不必?fù)?dān)心，寶寶很有可能是因?yàn)楸锬驅(qū)е? 腎盂分離。孕期出現(xiàn)的腎盂分離在后期可能會(huì)減退或消失，麻麻可以考慮過(guò)段時(shí)間進(jìn)行一次復(fù)查，如果一直存在腎盂分離，但并未超出正常值范圍，一般寶寶出生后排尿一次也可以恢復(fù)正常。

膝胸臥位

妊娠30周(7個(gè)半月)后

做法：兩腿分開與肩同寬跪床，膝關(guān)節(jié)成90度角與床相接，將前胸盡量下壓貼近床面，盡量抬高臀部，晨起與睡前空腹時(shí)，以自己能承受的時(shí)間長(zhǎng)短為準(zhǔn)，盡量堅(jiān)持各做15-20分鐘。

此法借助胎兒重心的改變及孕婦橫阻隔力，增加胎兒轉(zhuǎn)為頭位的機(jī)會(huì)，7天為一療程，如沒有成功可再做7天，有效率60%-70%，少數(shù)孕婦在做膝胸臥位時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌，不能堅(jiān)持，則需改用其他方法糾正胎位。

注意：胎兒在轉(zhuǎn)位時(shí)，有可能將臍帶繞在胎體某部，甚至勒住頸部，導(dǎo)致胎兒缺氧，出現(xiàn)胎動(dòng)異常，因此，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行每周復(fù)查監(jiān)測(cè)胎心，并記錄比較胎動(dòng)異常等。

激光照射或艾灸至陰穴

用激光照射或艾灸至陰穴(足小趾外側(cè)趾甲角旁0.3cm)，1次/d，每次15～20min，5～7天為1個(gè)療程。

注意：堅(jiān)持左側(cè)位睡覺對(duì)寶寶的轉(zhuǎn)位也有很大的幫助。妊娠后期發(fā)現(xiàn)肩先露，糾正方法同臀先露，無(wú)效時(shí)可試行外倒轉(zhuǎn)術(shù)轉(zhuǎn)成頭先露，并包扎腹部固定胎頭，若失敗，應(yīng)提前住院待產(chǎn)。

矯治手術(shù)

在孩子出生以后進(jìn)行彩超復(fù)查，根據(jù)寶寶具體情況決定是否手術(shù)。(腎盂成形術(shù))。手術(shù)目的是矯正陰莖下彎和重建尿道，要求外觀正常完美，解決生理功能問(wèn)題，應(yīng)于1歲以后，入學(xué)前完成矯治手術(shù)。雖然方法繁多，大致分為一期或二期完成。

病因：寶寶有先天性的尿路問(wèn)題，那就有可能是因?yàn)閷殞毾忍斓哪蚵穯?wèn)題導(dǎo)致的，如排尿不暢、輸尿管畸形，導(dǎo)致尿液積壓在腎臟里，引起腎盂分離。

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腎盂分離的影響

腎積水

正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離,分離徑可達(dá)6毫米,而胎齡大于30周后腎盂擴(kuò)張≥10毫米或存在腎小盞擴(kuò)張則為腎積水.腎積水分為兩種.

一種為可復(fù)性：積水寬度1.01--1.63厘米之間,腎實(shí)質(zhì)較厚,1.02--0.58厘米之間,胎兒出生后環(huán)境變化,積水隨之消失.常見于胎兒的膀胱內(nèi)大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調(diào).另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結(jié)構(gòu)的異常.

另一種為不可復(fù)性：積水寬度2.15--2.56厘米,腎實(shí)質(zhì)厚0.3--0.2厘米,常見于先天性輸尿管狹窄,多有分泌功能的變化,出生后應(yīng)及時(shí)治療.

泌尿系統(tǒng)畸形

先天性泌尿系畸形以腎臟和輸尿管畸形最常見，腎畸形包括囊性腎病變、蹄鐵形腎、孤立腎等，先天性輸尿管畸形常見，包括輸尿管完全缺，如：雙輸尿管畸形、輸尿管膨出、異位輸尿管開口、下腔靜脈后輸尿管、輸尿管、腎盂連接外畸形等。胎兒腎盂分離，如果大于1厘米的話，那這有可能是泌尿系統(tǒng)畸形引起的。

生理性腎盂分離

正常情況下，胎兒憋尿時(shí)，B超檢查也可以看到有腎盂分離;待胎兒把尿液排出，腎盂分離的情況可能就會(huì)消失。一般來(lái)說(shuō)，如果腎盂分離在10毫米以內(nèi)，就是屬于生理性的，這種情況不必?fù)?dān)心，只需定期復(fù)查B超即可。如果腎盂分離超過(guò)16毫米，就要作進(jìn)一步檢查，以明確胎兒是否有腎、輸尿管等器官的發(fā)育異常。

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女胎兒會(huì)雙腎分離嗎?

女胎兒會(huì)雙腎分離。

雙腎分離即醫(yī)學(xué)上說(shuō)的腎盂分離，腎盂是腎和輸尿管連接的地方，輸尿管連接的地方。腎盂擴(kuò)張分離即是由于腎結(jié)石、輸尿管畸形等因素導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排出，于是腎盂被充盈變大形成的。當(dāng)胎兒頑皮，憋尿時(shí)，也可以發(fā)生雙腎分離的狀態(tài)。腎盂分離的癥狀與腎和輸尿管有關(guān)，有染色體無(wú)關(guān)。所以說(shuō)，女胎兒會(huì)雙腎分離。

腎盂分離孕婦飲食注意事項(xiàng)

低鹽飲食

羊水過(guò)度引起的腎盂分離的孕婦需要保證低鹽飲食，減少飲水量。多臥床休息，取左側(cè)臥位，改善子宮胎盤循環(huán)，預(yù)防早產(chǎn)。每周還需復(fù)查羊水指數(shù)及胎兒生長(zhǎng)情況。

不宜高糖飲食

血糖偏高組的孕婦生出體重過(guò)高胎兒的可能性、胎兒先天畸形的發(fā)生率、出現(xiàn)妊娠毒血癥的機(jī)會(huì)或需要剖腹產(chǎn)的次數(shù)，分別是血糖偏低組孕婦的3倍、7倍和2倍。其中腎盂分離的一個(gè)引起因素就是先天性的泌尿系統(tǒng)畸形，另一方面，血糖過(guò)高則會(huì)加重孕婦的腎臟負(fù)擔(dān)，不利孕期保健。

不宜高蛋白質(zhì)飲食

孕期高蛋白飲食，會(huì)影響孕婦的食欲，增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，人體內(nèi)可產(chǎn)生大量的硫化氫、組織胺等有害物質(zhì)，容易引起腹脹、食欲減退、頭暈、疲倦等現(xiàn)象。

不宜高脂肪飲食

如果孕婦長(zhǎng)期高脂肪膳食，勢(shì)必增加女兒罹患生殖系統(tǒng)癌瘤的危險(xiǎn)。長(zhǎng)期多吃高脂肪食物，會(huì)使大腸內(nèi)的膽酸和中性膽固醇濃度增加，同時(shí)，高脂肪食物能增加催乳激素的合成，促使發(fā)生乳腺癌，不利母嬰健康。

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