嬰兒出生后有吸氣性喉鳴聲,可伴吸氣性三凹征,無(wú)聲嘶,咳嗽、吞咽正常,可能伴進(jìn)食易嗆。也可發(fā)生于出生后1~2個(gè)月,多為持續(xù)性,也可為間歇性。
直接喉鏡檢查時(shí)可見(jiàn)會(huì)厭軟骨長(zhǎng)而尖,兩則向后卷曲,互相接觸;或會(huì)厭大而軟,會(huì)厭兩側(cè)和杓會(huì)厭襞互相接近;亦有的杓狀軟骨上松弛組織向聲門突起而阻塞聲門。以直接喉鏡挑起會(huì)厭后,喉鳴音消失,由此可以確診。
嬰兒出生時(shí)呼吸尚正常,于出生后1~2個(gè)月逐漸發(fā)生喉鳴。多為持續(xù)性或呈間歇性加重。喉鳴僅發(fā)生在吸氣期,可伴有吸氣性呼吸困難。亦有平時(shí)喉鳴不明顯,稍受刺激后立即發(fā)生者。有的與體位有關(guān),仰臥時(shí)加重,俯臥或側(cè)臥時(shí)輕。多數(shù)患兒的全身情況尚好,哭聲無(wú)嘶啞。
根據(jù)出生后吸氣性喉鳴聲,伴三凹征,無(wú)聲嘶,吞咽正常,可初步做出診斷。有條件者可行直接喉鏡檢查,如發(fā)現(xiàn)會(huì)厭兩側(cè)向后卷曲或會(huì)厭大而軟,或杓會(huì)厭皺襞組織松弛,用直接喉鏡將會(huì)挑起會(huì)厭,喉鳴聲消失,即可確定本病的確診。纖維喉鏡檢查也可以通過(guò)觀察會(huì)厭軟骨、杓會(huì)厭壁的形態(tài)、活動(dòng)來(lái)確診本疾病。
1、喉側(cè)位X線拍片正常。
2、直接喉鏡檢查時(shí)可見(jiàn)會(huì)厭軟骨長(zhǎng)而尖,而兩側(cè)向后曲卷,互相接觸;或會(huì)厭大而軟,會(huì)厭兩側(cè)和杓狀會(huì)厭襞互相接近;亦有杓狀軟骨上的松弛組織向聲門突起而阻塞聲門。
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