吸入型糖皮質(zhì)激素

急性哮喘小孩吃什么藥最有效?吸入型糖皮質(zhì)激素是哮喘長(zhǎng)期控制的藥物，優(yōu)點(diǎn)是局部抗炎作用強(qiáng)，全身不良反應(yīng)少。通常需要長(zhǎng)期、規(guī)范吸入才能起預(yù)防作用。

用藥指導(dǎo)：在哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)先吸入β2受體激動(dòng)劑，隨后吸入糖皮質(zhì)激素。對(duì)于季節(jié)性哮喘發(fā)作的思兒，可在預(yù)計(jì)發(fā)作前2—4周開(kāi)始持續(xù)、規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素。兒童吸入糖皮質(zhì)激素的維持劑量為每日200—400μg

不良反應(yīng)：聲音嘶啞、咽部不適和口腔念珠菌感染，可通過(guò)清水漱口力口用儲(chǔ)霧罐或選用于粉吸入劑等減少發(fā)生。

短期口服潑尼松1—7天

急性哮喘小孩吃什么藥最有效?急性發(fā)作時(shí)病情較重，吸入高劑量激素治療，短期口服潑尼松1—7天

用藥指導(dǎo)：每日1—2mg/kg(總量不超過(guò)40mg)，分2—3次。對(duì)糖皮質(zhì)激素依賴(lài)型哮喘可采用隔日清晨頓服

不良反應(yīng)：因長(zhǎng)期口服潑尼松或地塞米松不良反應(yīng)大，尤其是正在生氏發(fā)育的兒童，應(yīng)盡量避免長(zhǎng)期使用。

嚴(yán)重哮喘發(fā)作：靜脈用藥

急性哮喘小孩吃什么藥最有效?對(duì)嚴(yán)重哮喘發(fā)作應(yīng)及早靜脈給藥，常用藥物有甲潑尼龍1—2mg/kg，或琥珀酸氫化可的松5—10mg/kg

用藥指導(dǎo)：每日2—3次，一般短期應(yīng)用，2—5天內(nèi)停藥。全身用糖皮質(zhì)激素如連續(xù)使用10天以上者，不宜驟然停藥，應(yīng)減量維持，以免復(fù)發(fā)。

抗生素治療小兒哮喘是無(wú)效的

急性哮喘小孩吃什么藥最有效?哮喘其實(shí)是氣道的一種慢性炎癥，不少家長(zhǎng)對(duì)“炎癥”有誤解，以為炎癥就要用抗生素抗“炎”。實(shí)際上，哮喘的氣道炎癥并不是由于細(xì)菌等病原感染引起的，抗生素是沒(méi)有用的，最有效的藥物是吸入激素抗炎;而需要抗生素治療的諸如肺炎等炎癥，則由細(xì)菌等病原感染所致，這兩者不一樣。

急性哮喘小孩發(fā)作時(shí)要注意

當(dāng)孩子患病時(shí)，家長(zhǎng)要注意呼吸道隔離，減少繼發(fā)細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)，經(jīng)常變換體位，多飲水，以便于呼吸道分泌物的排出。

在飲食上，宜清淡，勿食過(guò)咸、過(guò)甜食物。室內(nèi)空氣要保持新鮮，適當(dāng)通風(fēng)，但不要有對(duì)流風(fēng)避免患兒再次受涼。

病愈后，要盡量少帶孩子去公共場(chǎng)所，要注意加強(qiáng)防寒保暖，避免因外界氣候變化再次引發(fā)哮喘。

哮喘是一個(gè)慢性病，目前尚無(wú)根治的方法，但采取有效的防治措施，制定哮喘長(zhǎng)期管理的用藥計(jì)劃。制定發(fā)作期處理方案。定期隨訪(fǎng)保健。增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)抗病能力。

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