小兒疝氣手術(shù)最佳時(shí)間：6個(gè)月~6歲

小兒疝氣手術(shù)最佳時(shí)間一般為，6個(gè)月至6歲。

6歲以后小兒活動(dòng)增加，同時(shí)還要上學(xué)，繪學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)等帶來(lái)許多不便，所以宜在入學(xué)前手術(shù)為宜;

6個(gè)月前，一般情況下，小兒得了疝氣除了陰囊脹大外，如果沒(méi)有發(fā)生嵌頓、一般不會(huì)有什么痛苦，也不影響生長(zhǎng)發(fā)育。 嬰幼兒疝氣有自愈的可能，但6個(gè)月后自愈的機(jī)會(huì)減少，一般不主張常規(guī)用疵帶治療，因使用不當(dāng)可發(fā)生危險(xiǎn)

小兒疝氣4-5歲手術(shù)最佳

小兒疝氣手術(shù)最佳時(shí)間——小孩子1歲以?xún)?nèi)，疝氣不會(huì)有問(wèn)題，所以家長(zhǎng)沒(méi)有必要發(fā)現(xiàn)孩子有疝氣就立即要求手術(shù)。

家長(zhǎng)可以用手法幫孩子復(fù)位，并用疝氣帶包扎起來(lái)，一般情況下2歲以?xún)?nèi)可以得到自愈，而且小兒疝氣需要全麻，所以盡量晚到孩子4~5歲時(shí)再手術(shù)，4歲以上，6歲以?xún)?nèi)，就是5歲應(yīng)該是最沒(méi)有顧慮的手術(shù)時(shí)期。

但應(yīng)注意的是，有些情況下，兒童疝氣應(yīng)及早治療，如孩子的疝氣包塊雖然手法送回去了，但一天仍然反復(fù)出來(lái)好幾次的，或者包塊卡在那里，送不回去的，應(yīng)及早治療。如果兒童疝氣處理不當(dāng)，可影響孩子將來(lái)的生育能力。

如何確定小兒疝氣是否要馬上手術(shù)

小兒疝氣手術(shù)最佳時(shí)間不好把握，家長(zhǎng)既擔(dān)心小孩年紀(jì)小不能承擔(dān)手術(shù)的痛苦，又擔(dān)心疝氣的嚴(yán)重性延誤了最佳治療時(shí)間，那么有什么表現(xiàn)是可以確定疝氣是要做手術(shù)的，下面是方法————

家長(zhǎng)要注意觀(guān)察孩子的疝氣，如果：

a.包塊不痛;

b.包塊可以按回去，或者躺下后可以縮回去;

c.包塊大小一般

如果孩子符合以下三個(gè)情況，應(yīng)該多觀(guān)察，等到孩子四五歲之后看疝氣的情況如何，再?zèng)Q定是否要手術(shù)。而在等待的過(guò)程中，只要不是頻繁發(fā)作或發(fā)生嵌頓，可等待觀(guān)察，有5%的小兒疝氣可以自愈。

如何及早發(fā)現(xiàn)小兒疝氣————

1、小兒疝氣一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起，孩子的腹股溝有突出塊狀腫物，腫物在用手按壓、孩子安靜時(shí)或平躺睡覺(jué)時(shí)就會(huì)消失或忽隱忽現(xiàn)。

2、孩子的腫塊摸起來(lái)很柔軟，在按壓腫塊時(shí)常會(huì)伴有咕嚕咕嚕的雜音，這多是由于小腸脫出造成的，大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等也可能會(huì)脫出導(dǎo)致臍疝。除了可以看到或摸到腫塊之外，有些孩子還會(huì)有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象，也有些可能會(huì)變得易哭、不安等。若疝氣嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致孩子行動(dòng)不便。

3、如果腫物不能返納腹腔，就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見(jiàn)橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯，嵌頓時(shí)間久者皮膚可見(jiàn)紅腫，若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、小兒疝氣如果久拖不治療就有有可能出現(xiàn)嵌頓疝，一旦出現(xiàn)嵌頓疝就容易出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，厭食或哭鬧、煩躁不安，甚至危及孩子的生命健康。

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小兒疝氣術(shù)后護(hù)理

疝氣的術(shù)后護(hù)理也是十分重要的，手術(shù)后要注意飲食活動(dòng)如常，但是盡量避免用力過(guò)度。如果有嘔吐的情況要禁食四小時(shí)。定期吃止痛藥，不然小孩感覺(jué)疼痛更會(huì)哭喊，會(huì)加重病情，下面是具體的疝氣術(shù)后護(hù)理方法——

1、治療后注意保護(hù)好傷口，特別是嬰幼兒，不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄臟紗布面污染傷口，造成傷口感染、化膿。

2、由于術(shù)后陰囊可能會(huì)有不同程度的腫脹，一般2到3天時(shí)間就會(huì)消退，若腫脹不消和發(fā)硬，可能有淤血，要請(qǐng)醫(yī)生檢查一下。若腫脹和發(fā)硬不再發(fā)展了，淤血就會(huì)慢慢被吸收。

3、因?yàn)樾g(shù)后麻醉藥作用消失后傷口會(huì)有不同程度上的疼痛，應(yīng)多哄一哄或轉(zhuǎn)移病兒的注意力，盡量避免大哭大鬧，要是哭鬧不止，可注射或口服鎮(zhèn)靜藥，讓孩子安靜人睡。

4、手術(shù)后要讓患兒側(cè)身睡，用一塊軟的棉質(zhì)尿布折成長(zhǎng)條狀?yuàn)A在會(huì)陰部，如果右側(cè)手術(shù)，應(yīng)讓孩子左側(cè)臥位，一旦尿了，就不會(huì)尿在紗布上而污染傷口。如果非兜尿布不可，應(yīng)把傷口處的紗布露在尿布外面。

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