一般只要寶寶的總膽紅素不超過15毫克/分升,就可以打疫苗。
對于新生兒來說,絕大多數(shù)黃疸是生理性的,完全可以接種疫苗,一般這時候接種的應(yīng)該是乙肝疫苗。病理性黃疸情況下,也沒有證據(jù)顯示:引起黃疸的原發(fā)疾病會增加疫苗的不良反應(yīng)。特別是如果為母乳性黃疸的話,只要不是特別嚴(yán)重,沒有超過18毫克/分升,還是可以接種疫苗的。
注意:
如果經(jīng)過醫(yī)生的評估,孩子的黃疸屬于病理性,例如有先天性膽道或肝臟問題,就不能打了。因為病理性黃疸的孩子,處于疾病的動態(tài)變化過程中,如果接種疫苗正好趕上病情加重,疫苗很容易背黑鍋。
1、對某疫苗發(fā)生過危及生命的嚴(yán)重過敏,不再接種該疫苗(也許和產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝有關(guān),換一個產(chǎn)品的產(chǎn)品不一定過敏);
2、進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,避免接種含百日咳成分的疫苗;
3、免疫功能低下或抑制時,一般不接種活疫苗(功能低下或抑制有不同的情況,也有例外可以接種的活疫苗,需要具體情況具體分析)。
1、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸。
2、觀察大便顏色。如果大便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時去醫(yī)院就診,以免耽誤治療。
3、盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高。
4、給新生兒充足的水分,小便過少不利于膽紅素的排泄。
5、在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力,并保護好肝臟。
6、如果黃疽出現(xiàn)過早或消失過遲,或黃疸程度過重,或逐漸減輕后又再加重,嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨床癥狀時,則屬病理性黃疸,應(yīng)及時去醫(yī)院診治。
1、妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,食飲有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品。
2、媽媽有肝炎病史或曾有病理性黃疸的嬰兒者,再妊娠時應(yīng)作預(yù)防。同時產(chǎn)前宜測定血中抗體及其動態(tài)變化,并采取相應(yīng)預(yù)防性服藥措施。在分娩時應(yīng)加強監(jiān)護,產(chǎn)后也應(yīng)對嬰兒進行嚴(yán)密的監(jiān)護,一旦出現(xiàn)癥狀及時治療。
3、夫妻雙方如血型不合,或者母親RH血型呈陰性,應(yīng)定期做有關(guān)血清學(xué)和羊水檢查,并在嚴(yán)密監(jiān)護下分娩,以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。
4、嬰兒出生后就應(yīng)密切觀察其鞏膜黃疸情況,及時了解黃疸的出現(xiàn)時間及消退時間,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。孩子出現(xiàn)黃疸,媽媽們無需著急,慢慢調(diào)理,有時間也可以多和鴿子醫(yī)生進行交流。
5、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
6、增加新生寶寶早期乳汁攝入量,可使新生兒體內(nèi)熱量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促進腸蠕動,使胎糞盡早排凈。減少膽紅素腸肝循環(huán),降低血清膽紅素水平從而降低了新生兒病理性黃疸的患病率。
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