1、產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)可導(dǎo)致病發(fā)因素

通過B超檢查可診斷出90%的前置胎盤，使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。而這2種異常情況可能是造成羊水栓塞的原因。

2、加強產(chǎn)前教育，注意誘發(fā)因素

30歲以上的產(chǎn)婦、早產(chǎn)或過期產(chǎn)者及經(jīng)產(chǎn)婦，尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發(fā)育不良的產(chǎn)婦容易發(fā)生羊水栓塞。

對有誘發(fā)因素者，應(yīng)嚴(yán)密觀察，提高發(fā)生羊水栓塞警惕，如剖宮產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早期剝離，急產(chǎn)等。

3、及時告知醫(yī)生感覺

在分娩的過程中，如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺，要及時告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生及早全力做處理。

4、及時選擇剖腹產(chǎn)

如果在第一產(chǎn)程發(fā)生羊水栓塞，由于胎寶寶不能立即娩出，雖然病情經(jīng)搶救后有好轉(zhuǎn)，但因病因未去除，仍有惡化的可能。必要時配合醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù)、盡快結(jié)束分娩，避免子宮破裂的危情發(fā)生。

5、避免產(chǎn)傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等

(1)分娩時勿使宮縮過強

子宮收縮過強使宮腔內(nèi)壓力增高，可能引起子宮下段內(nèi)膜破裂，則宮縮時羊水由間隙進入母體。需適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑及抑制子宮收縮劑，以緩減宮縮。

握剖宮產(chǎn)指征，術(shù)中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管。

(2)人工剝膜與人工破膜

擴張宮頸和剝膜時均注意避免損傷，破膜后羊水可直接與開放的靜脈接觸，在宮縮增強的情況下易使羊水進入母血循環(huán)。人工破膜時必須在宮縮間歇時進行，減少羊水進入母體血循環(huán)的機會。人工破膜時不兼行剝膜，以減少子宮頸管的小血管破損。不在宮縮時行人工破膜。

(3)正確使用縮宮素，掌握縮宮素應(yīng)用指征

并嚴(yán)密觀察，防止宮縮過強，在使用縮宮素時應(yīng)專人看護。

(4)對有誘發(fā)因素者

嚴(yán)密觀察警惕本病的發(fā)生，如剖宮產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早期剝離，急產(chǎn)等。

(5)對死胎、胎盤早期剝離等情況，應(yīng)嚴(yán)密觀察。

(6)中期引產(chǎn)鉗夾術(shù)時，先破膜待羊水流凈，再鉗夾與使用催產(chǎn)素。

6、作好第四產(chǎn)程的觀察

及時發(fā)現(xiàn)與出血不相符合的休克。