羊水穿刺

羊水穿刺是什么意思
羊水穿刺能查出什么
羊水穿刺多少周做最好
羊水穿刺怎么做
羊水穿刺注意事項
羊水穿刺多少錢
羊水穿刺的風險
羊水穿刺疼嗎
羊水穿刺怎么看男女

羊水穿刺

羊水穿刺是產(chǎn)前診斷的一種方法，可以診斷出胎兒是否有染色體畸形和胎兒的生長發(fā)育情況等，但它有一定的風險，只有一些特殊情況的孕婦才要做。

羊水穿刺是什么意思

羊水穿刺，也可以叫做“羊膜穿刺術”，它是孕婦生產(chǎn)前的一項檢查，一般在懷孕的第14周至20周進行，主要用來判斷胎兒在染色體方面是否存在畸形，以減少呆傻兒、愚型兒的出生率。同時也能夠篩查出唐氏癥，通過分析羊水也可以判斷出一些與基因有關的疾病，如乙型海洋性血虛和血友病等。該檢查的使用歷史比較悠久，因此在一定程度上還是比較準確、相對安全的。

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羊水穿刺能查出什么

胎兒是否有窘迫現(xiàn)象

胎兒窘迫主要是因為胎兒在宮內缺氧造成。子宮內的羊水過少，胎兒就會出現(xiàn)缺氧的現(xiàn)象，而胎兒一旦缺氧，就會影響胎兒的發(fā)育，比如出現(xiàn)生長遲緩、胎動減少等，嚴重的甚至會引起胎兒死亡。所以不少即將分娩的孕婦，尤其是高齡孕婦醫(yī)生會建議其做羊水穿刺，以便盡早發(fā)現(xiàn)異常狀況，能及時采取剖腹產(chǎn)挽救，不然就可能失去挽救胎兒的機會。

胎兒的性別

羊水穿刺時，醫(yī)生可以從羊水內的染色體判斷胎兒的性別，羊水內所含的內分泌物也能幫忙測定胎兒性別。這種方法操作很簡單，結果也很準確。

胎兒是否畸形

羊水穿刺就是進行染色體、基因病、代謝病的診斷，從而判斷出胎兒是否存在畸形。它可以確診出先天性呆傻兒、愚型兒等，為后續(xù)出生、治療做準備;還可以診斷出胎兒是否有開放性神經(jīng)管缺陷，如無腦兒或脊柱裂等。

胎兒的成熟程度

如果預產(chǎn)期檢查不能確定胎兒是否已經(jīng)發(fā)育成熟，是否可以出生時，孕婦可以通過做羊水穿刺檢查來確定。在適當?shù)臅r間抽取羊水做內容分析，以確定胎兒的成熟程度，判斷是否能出生。

胎兒患有唐氏癥幾率

一般唐氏篩查的結果為高危的孕婦，醫(yī)生都會建議其再做一次羊水穿刺檢查，以便更準確的判斷胎兒患有唐氏癥。

親子鑒定

羊水穿刺能起到親子鑒定的作用，通常是指利用基因技術鑒定胎兒遺傳意義上的父親。

方法：從孕婦的羊水中提取胎兒DNA細胞，通過鑒定胎兒的DNA(脫氧核糖核酸)來確認孕婦肚中胎兒的親生父親是誰。

其他疾病

在妊娠晚期，羊水穿刺檢查還可測定胎兒血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等，了解有無母兒血型不合、溶血、胎盤功能等。

羊水穿刺還能通過分析羊水判斷出胎兒是否患有一些與基因有關的疾病，比如血友病和乙型海洋性血虛。

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羊水穿刺多少周做最好

做羊水穿刺最佳時間為16～20周。

原因：

1、不易刺傷胎兒

在此時間段內，胎兒尚未完全發(fā)育，體型較小，羊水量相對充足，可以使胎兒漂浮在其中，并且有周圍的羊水帶保護胎兒，在穿刺時不會輕易地碰到或者弄傷胎兒。

2、不會導致流產(chǎn)

此時母體內的羊水較多，羊水穿刺只需要取出很少的羊水，母體并不會因為抽取出這少量的羊水而出現(xiàn)流產(chǎn)等現(xiàn)象。

3、細胞培養(yǎng)成活率高

此階段母體腹中的羊水中的活力細胞比例最大(可占30%)，細胞培養(yǎng)成活率高，對后期羊水細胞的培養(yǎng)和分析都有幫助。

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羊水穿刺怎么做

1、首先，醫(yī)生會通過B超確認最適合下針的位置。

2、然后在準媽媽的腹部涂上酒精消毒，并在肚皮上鋪上帶孔的無菌單。

3、用大約15厘米長的長針由此位置刺入腹部，針會依次穿過腹壁和子宮壁，到達羊膜腔。

4、確定長針已在羊膜腔內，取出針心，用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，棄去，因為此段羊水可能含母體細胞，可能引起母源細胞污染。

5、再用20毫升空針抽吸20毫升的羊水，分別裝在2支消毒試管內，加蓋。

6、回抽整支穿刺針，在肚皮的針孔上貼上繃帶，壓迫2-3分鐘，然后在醫(yī)院休息2小時，若無不適就可以回家了。

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羊水穿刺注意事項

術前：

1、抽取胎兒的羊水前必須先到遺傳門診或婦產(chǎn)科門診進行遺傳咨詢，了解為什么要進行羊水穿刺和羊水穿刺的風險等。

2、孕婦術前1周內有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常，要在術前登記時告知醫(yī)生。

3、若有過敏史、特殊疾病史和其他需要說明的情況，也要在術前登記時告知醫(yī)生。

4、羊水穿刺檢查前，孕婦需要進行B超檢查，抽血檢測血常規(guī)、凝血五項、肝功能、血生化、病毒系列、梅毒、HIV抗體檢測等，以及白帶常規(guī)檢查等，為羊水穿刺檢查做準備。但不同醫(yī)療單位術前檢查的要求可能存在細小差異。

5、做羊水穿刺手術前3天不能過性生活，手術一天前要沐浴清洗，手術前10分鐘將小便排凈。

6、羊水穿刺檢查那天，最好是有人陪同，并要提前一小時到達醫(yī)院靜候。

術后：

1、術后1小時復查B超，術后觀察2小時無不適后，方可乘車回家;外地病人當晚最好能在醫(yī)院的旅館附近休息，隔天后再回家，避免術后過于勞累。

2、術后24小時內不能沐浴，注意多休息，避免劇烈運動以及搬運重物等體力勞動。

3、術后半個月禁止同房。

4、術后穿刺點可能會有些疼痛，極少數(shù)孕媽媽可能會有點滴陰道出血或多量陰道分泌物，這些現(xiàn)象通常在注意休息后幾天之內自然消失。

5、術后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀，應速到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。

6、術后要注意觀察胎動的情況，每天自己數(shù)一下，若跟平時差別不大，則無需擔心，若出現(xiàn)異常情況，要及時就醫(yī)。

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羊水穿刺多少錢

羊水穿刺的價格大概在1000-2000元左右。但這并不是固定統(tǒng)一的，浮動會有很大，因為有很多因素會影響它的價格。

影響羊水穿刺價格的因素：

1、醫(yī)院的等級。醫(yī)院的級別不一樣，收費也會不一樣。因為大醫(yī)院和小醫(yī)院的設備、流程等存在差別，從而導致價格有差異，一般來說大醫(yī)院的價格會貴一些。

2、所處城市不同。不同的城市消費水平不同，物價也不一樣，這也導致羊水穿刺的價格不同，一般來說大城市的羊水穿刺價格會比小城市高一些。例如：廣東省婦幼保健院羊水穿刺的費用為2800元左右，北京羊水穿刺的費用在2000元左右，南京做羊水穿刺是1300-1400元左右，上海市羊水穿刺的費用大概800-1000元左右。

3、孕周不同。做羊水穿刺的最佳時間是在懷孕16-20周，如果孕婦超過時間再做羊水穿刺，費用會更高。因為孕周大了，風險更高。

小貼士：不管羊水穿刺的價格是多少，提醒準爸媽不要為了貪小便宜而選擇不正規(guī)的醫(yī)院，最好還是去正規(guī)的大醫(yī)院做羊水穿刺，安全方面更有保障。

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