肛門指檢能查出腸癌。
直腸癌是完全可以通過指檢檢查出來的、肛門指檢是指醫(yī)生將戴上無菌手套的手指伸進患者肛門探測疾病的方法、是一種簡易卻很重要的檢測方法。在我國低位直腸癌約占75%以上,只需通過直腸指檢便可初步了解癌腫與肛緣的距離、大小、硬度、形態(tài)及與周圍組織的關(guān)系。女性直腸癌病人應(yīng)行陰道檢查及雙合診檢查。所以說,肛門指檢能查出腸癌。
一般來講,肛門直腸指檢可分為肛外指檢和肛內(nèi)指檢兩部分。
肛外指檢的方法是:戴好手套后,用食指觸及肛門四周有無硬結(jié)、腫物和壓痛,有無波動感,并檢查肛外皮下有無瘺管、索條走向等。 而肛內(nèi)指檢即是我們常講的肛門直腸指檢。
其檢查方法是:在戴好手套或指套后,在食指和肛門部位涂些潤滑油,將食指伸進直腸內(nèi)的檢查。 被檢者脫下褲子,雙手按膝,暴露肛門,工作人員用專用探肛管(或棉棒),深入肛門直腸處,旋轉(zhuǎn)后取糞便作培養(yǎng)腸道細菌用。
婦科上常用于對處女的婦女病檢查,產(chǎn)科上臨產(chǎn)時檢查子宮口開的程度及婦女腹腔腫瘤的檢查手段。
(1)便血:多為鮮血或暗紅色血液,與大便不相混,系腫瘤壞死脫落形成潰瘍面后的滲血,大量出血的少見??捎叙ひ号懦?。感染嚴重的可有膿血便,量少,大便次數(shù)多。
(2)排便習(xí)慣的改變:由于病灶刺激腸道而致腸功能混亂所產(chǎn)生的大便習(xí)慣的改變。主要表現(xiàn)為便意頻數(shù),大便次數(shù)多,每日數(shù)次至十?dāng)?shù)次,多者達數(shù)十次,次數(shù)越多,所含的糞汁越少,實際上每次只排出少量血液和黏液。大便變形,帶有溝槽或便細、排便不盡感,其程度與癌腫大小有關(guān)。若便前肛門內(nèi)有明顯下墜感,便時里急后重并有下腹疼痛,則已屬晚期。
(3)腸壁狹窄梗阻癥狀:癌腫致腸道狹窄、腸腔阻塞或腸外有壓迫粘連所致,表現(xiàn)為腹部氣脹不適、疼痛、便秘、腸鳴音亢進,晚期有大便困難、糞便變細等。
(4)全身癥狀:因慢性失血、中毒及腸梗阻等并發(fā)癥有貧血、消瘦、乏力、浮腫等惡病質(zhì)現(xiàn)象。
(5)肝轉(zhuǎn)移時的癥狀直腸癌極易沿門靜脈血流發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)腹水、肝大、黃疸、貧血、消瘦、水腫、惡病質(zhì)等。
(6)其他表現(xiàn):直腸癌一般不痛,如侵潤至肛管和括約肌,則有疼痛。直腸癌晚期,腫瘤侵及周圍組織器官,可引起相應(yīng)癥狀。如肝轉(zhuǎn)移可見肝大、腹水、黃疸,腫瘤蔓延侵及骶叢神經(jīng)時可引起劇痛。對男性患者可累及前列腺或膀胱而出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢或淋漓不盡、血尿等泌尿道的癥狀。女性患者當(dāng)癌腫累及陰道后壁時,常有白帶增多,如穿破陰道壁而形成直腸陰道瘺,陰道內(nèi)有血性分泌物及糞便排出,另外還有鎖骨上淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。
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