寶寶黃疸如何正確護(hù)理

辟謠：寶寶黃疸曬太陽就好了？實(shí)際情況，聽聽醫(yī)生怎么說。給我發(fā)來了信息，說已經(jīng)成功“卸貨”，喜得一兒，還發(fā)了張和寶寶的照片。

真好，看著笑容和身邊寶寶熟睡的臉，心中莫名一種感動和暖意。

“誒?寶寶是不是最近兩天皮膚開始有些黃啊?”我點(diǎn)開圖片，放大看的時(shí)候，出于職業(yè)敏感問到。

”是呀，頭兩三天還好好的，就這一兩天好像臉色比較黃些。老人家說，這個(gè)很正常，讓寶寶多曬曬太陽就好，所以我也就沒太在意了。怎么啦?有什么不對嗎?”

人們常說：“十個(gè)寶寶八個(gè)黃”。這個(gè)“黃”，指的就是黃疸，是新生兒時(shí)期非常常見的一種疾病。新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。寶寶黃疸，事情可大可小，新手爸媽一定要知道什么情況是正常的現(xiàn)象?什么情況下需要就診?如何正確護(hù)理黃疸寶寶?

一、生理性黃疸

1、生理性黃疸：60%左右的足月寶寶和在80%的早產(chǎn)寶寶會出現(xiàn)生理性黃疸。

2、正常足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)到高峰，第7-10天開始逐漸消退，最遲消退時(shí)間不超過2周。這段期間內(nèi)，寶寶的面部、軀干以及四肢的皮膚呈現(xiàn)淺黃色，但吃飯、睡覺、大小便以及精神狀態(tài)都不受影響。

3、生理性黃疸并不需要采取特殊的處理方式，但是越早、越頻繁地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，對寶寶“退黃”越有幫助。早吮吸、早開奶和按需哺乳，可以有效刺激寶寶的腸蠕動，促進(jìn)寶寶多排便，從而使引起黃疸發(fā)生的膽紅素盡快排出體外，這對于減輕黃疸非常有力。

二、以下幾種情況需要及時(shí)就醫(yī)：

1、 黃疸出現(xiàn)過早(出生24小時(shí)內(nèi))

2、黃疸顏色加深如檸檬黃或橘黃

3、精神狀態(tài)異常如：昏睡難醒，持續(xù)哭鬧

4、有白陶土樣大便

5、吸吮無力、食欲差

6、皮膚黃染突然加重，黃疸持續(xù)時(shí)間大于2周或反復(fù)出現(xiàn)

以上情況可能是發(fā)生了病理性黃疸，應(yīng)及時(shí)請醫(yī)生診治。病理性黃疸需要重視!一般需藥物和光療治療，嚴(yán)重的話可能還需換血治療。

三、母乳性黃疸需要停止哺乳嗎?

1、母乳性黃疸是一種特殊類型的黃疸。

2、它的特點(diǎn)是孩子吃母乳，其黃疸程度超過正常生理性黃疸。如停止哺乳48小時(shí)，黃疸明顯下降，若再次哺乳，黃疸又上升。

3、出現(xiàn)母乳性黃疸，當(dāng)新生兒生長發(fā)育良好，寶寶體重增加正常，排除其他非生理性黃疸的原因，總膽紅素小于15mg/dl時(shí)不需要停母乳，高于15mg/dl就要注意，及時(shí)去醫(yī)院診治。

4、母乳性黃疸一般不會對嬰兒造成不良影響，而母乳是寶寶最有營養(yǎng)的天然食物，特別是對新生兒來說好處更多。盲目停母乳，很可能會影響之后的母乳喂養(yǎng)，比如媽媽奶水受影響、寶寶抵觸母乳等。

四、常見退黃誤區(qū)

1、曬太陽不建議。

陽光中的藍(lán)光量微乎其微，自然條件下曬太陽，裸露的皮膚也不多，作用不明顯。如果太陽光過強(qiáng)，還有可能刺激寶寶的眼睛以及曬傷寶寶，得不償失。

2、多喝水、葡萄糖水不科學(xué)

造成寶寶黃疸的膽紅素在體內(nèi)主要是通過大便排出，通過小便排出非常少。美國兒科學(xué)指南明確指出，反對給沒有脫水的黃疸寶寶喂水、葡萄糖來退黃，認(rèn)為這對于黃疸的消退毫無益處。而且由于寶寶胃容量小，可能影響食欲。

3、茵梔黃慎用。

其實(shí)早在2016年，國家食藥監(jiān)總局(CFDA)就發(fā)布公告禁止茵梔黃注射劑用于新生兒、嬰幼兒、孕婦。茵梔黃是中成藥，毒副作用較難評估，而且在注射后，可能影響消化功能，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。

總之，寶寶最好是出生后的第1、3、5、7天定期到做經(jīng)皮測膽(無創(chuàng)、方便)，密切監(jiān)測膽紅素。

如果寶寶確診為病理性黃疸，就要找醫(yī)生，必要時(shí)光照治療黃疸，這還是比較靠譜的方法。