孩子不吃飯嘴巴痛,估計(jì)是這個(gè)病在作怪!父母要警惕。陸續(xù)來(lái)了3個(gè)高熱的孩子,媽媽都說(shuō)孩子不愿意吃飯,哭鬧著說(shuō)嘴巴痛。
我當(dāng)時(shí)心想皰疹性咽峽炎又出來(lái)興風(fēng)作浪了,果然當(dāng)我看孩子的口腔,無(wú)一例外的出現(xiàn)了咽后壁有散在灰白色的皰疹,數(shù)目不等,有的皰疹已經(jīng)形成潰瘍了。
這病和流行性感冒一樣容易引起流行,孩子中招時(shí)經(jīng)常因?yàn)樘弁?比較煩躁、吃不下飯,讓家長(zhǎng)很焦慮。
一、何為皰疹性咽峽炎?
皰疹性咽峽炎主要是腸道病毒引起的兒童急性上呼吸道感染性疾病,主要病原是柯薩奇病毒和EV71病毒。
這病的好發(fā)季節(jié)在春夏季一般是糞口或呼吸道飛沫傳播,常見(jiàn)于6歲以下的學(xué)齡期兒童。
二、孩子會(huì)出現(xiàn)什么樣的情況?
孩子往往發(fā)病比較急,常突發(fā)發(fā)熱和咽痛,一般多為低熱或中等熱,有部分的寶寶是高熱,熱程為2~4天。部分的寶貝高熱不退,咽痛、口臭、不愿意吃東西、厭食。
小寶寶不會(huì)表達(dá)時(shí),可能出現(xiàn)流口水、拒奶、奶量減少、哭鬧煩躁。
大孩子往往都會(huì)說(shuō)嘴巴疼,有的吞口水都會(huì)說(shuō)疼。
口腔可見(jiàn)咽部有散在皰疹,中間有白點(diǎn),周?chē)屑t暈,咽部充血、紅腫,2-3天后皰疹破了形成破潰,全身和陰部的癥狀一般在一周左右自愈,預(yù)后良好,沒(méi)有后遺癥。
但個(gè)別的重癥患兒會(huì)出現(xiàn)腦炎,肺水腫,無(wú)菌性腦膜炎等并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡。
三、治療和護(hù)理要點(diǎn)
往往病癥比較輕,無(wú)需住院,只需要對(duì)癥處理就好。
如果發(fā)燒了,就吃退熱藥,比如布洛芬或?qū)σ阴0被印?
不要去幼兒園,不要和其它小朋友玩,如果家里還有其它孩子,盡量隔離,避免親密接觸。
給予孩子有營(yíng)養(yǎng)容易消化的面食、牛奶、菜湯、爛面條、水果。注意食物溫涼,以免引起不適,可以考慮給孩子吃個(gè)冰淇淋,緩解疼痛不適。
加強(qiáng)口腔護(hù)理,大孩子可以用淡鹽水或者是生理鹽水漱口,也可以用干擾素a噴劑局部用藥。
多休息,多喝水,別碰辛辣刺激類(lèi)食物。
注意當(dāng)孩子有頭痛、驚厥、高燒不退,嘔吐等異常情況或者情況逐漸加重,就盡快到醫(yī)院就診,防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
四、不要使用的藥物
普通皰疹性咽峽炎,目前尚無(wú)有效的抗病毒藥物,不應(yīng)使用阿昔洛韋、更昔洛韋等藥物治療皰疹性咽峽。
不常規(guī)推薦利巴韋林治療皰疹性咽峽炎。
五、如何預(yù)防?
少帶孩子去密閉、空氣渾濁的地方,比如說(shuō)菜市場(chǎng)、超市、商場(chǎng)等。
遇到其他小朋友有感冒發(fā)燒等疾病,有鄰居親戚朋友感冒,也要過(guò)來(lái)一起玩,請(qǐng)委婉拒絕,避免交叉感染的發(fā)生。
正確認(rèn)真勤洗手,多開(kāi)窗戶(hù),注意空氣流通。
如果孩子有感冒等癥狀,到醫(yī)院就診,大人和孩子盡量戴上口罩。
如果孩子發(fā)熱時(shí)吃睡尚可,可以在家護(hù)理觀察,少去醫(yī)院重復(fù)就診,增加醫(yī)院交叉感染幾率。
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