產后大出血為什么要切除子宮

正常情況下，一般每個孕婦生產后子宮會自然收縮，有的孕婦會出現(xiàn)子宮收縮不良，根據(jù)每個人的體質還有產后恢復表現(xiàn)不一。有的人用了縮宮藥后子宮收縮改善，有的人用藥后沒有明顯的效果，如果出現(xiàn)大出血，止血藥縮宮藥都無效的情況下，醫(yī)生會做出最后的處理，切除子宮，以免大出血危及生命。

胎盤是浸潤性的向子宮內生長，胎盤剝離后形成的創(chuàng)面很大，止血主要靠子宮的收縮，如果子宮收縮不良，那么創(chuàng)面持續(xù)出血，速度快且孕婦本身由于激素水平凝血功能下降，出血非常難以止血，靜脈用縮宮的藥物還要看人體的敏感性和藥物的起效時間等等，這個時候就必須做出一些選擇了。

發(fā)生產后大出血，首先要找到病因，對癥處理，同時進行輸血支持治療。產后出血的原因可能是子宮收縮乏力，胎盤滯留，軟產道損傷，凝血功能障礙等，如果當時出血量大，病情危急，那么止血的最好辦法就是切子宮，這是無奈之舉，卻是救命的辦法。出血量達到2500毫升，就有切子宮的指征。

根據(jù)產后大出血發(fā)生原因不同，其危險性也大不相同。早發(fā)性出血者危險性比晚發(fā)性嚴重，需要立即處理。然而無論是什么原因引起的出血，當失血量達至一定程度，即有可能發(fā)生生命跡象不穩(wěn)定、廣泛性凝血功能低下，甚至休克及死亡。罕見情況為：因大量出血引發(fā)腦下垂體缺血壞死及失能，導致日后多種激素缺乏。