有的產(chǎn)婦一時無法從女性的角色轉(zhuǎn)變?yōu)槟赣H,對于母親角色會產(chǎn)生一定的沖突與不適應(yīng),難以克服做母親的壓力,因此容易引起產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。此外,有的產(chǎn)婦受到傳統(tǒng)封建思想的影響,生女兒會有一些心理的壓力。
完美主義的性格
由于完美主義的女性對產(chǎn)后當(dāng)母親的期望過高以至不現(xiàn)實,而且在遇到困難的時候不愿意尋求幫助,所以她們可能會無法適應(yīng)當(dāng)一個新媽媽。而且如果丈夫很少一起照顧孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持,她們就會覺得有巨大的壓力。
懷孕期間有嚴(yán)重的情緒波動
懷孕期間有過嚴(yán)重的情緒波動,如搬家,有親朋離逝,或者戰(zhàn)爭等等都會使孕婦更容易產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁癥。許多病例都顯示,大部分的女性是在懷孕時期已經(jīng)顯示出產(chǎn)后抑郁癥的征兆,其中有許多在產(chǎn)后的抑郁情緒會繼續(xù)加深。
家人的壓力
丈夫或其他親屬對孩子的性別不滿意,以及丈夫的不良表現(xiàn)容易給媽咪的情緒帶來壓力和委屈。
有的產(chǎn)婦由于家中能夠幫忙的親屬有限,使得產(chǎn)婦對于寶寶的看護一時無法確定,從而產(chǎn)生焦慮的情緒。此外,有的產(chǎn)婦因分娩的因素,可能會失去就業(yè)的機會,從而減少家庭經(jīng)濟的來源,經(jīng)濟上的需求是造成產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的原因。
經(jīng)濟原因
有的家庭可能在媽咪懷孕期間在經(jīng)濟上陷入了困境,媽咪擔(dān)憂有了小寶貝后的生活問題。
女性從懷孕到分娩,體內(nèi)的激素出現(xiàn)一系列的變化。有的人認(rèn)為產(chǎn)后抑郁的發(fā)生可能與體內(nèi)雌激素、孕激素的變化相關(guān)的,產(chǎn)婦本人的健康狀況對孕期產(chǎn)生抑郁情緒也有很大影響。
內(nèi)分泌變化的影響
在妊娠分娩的過程中,體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化,尤其是產(chǎn)后24小時內(nèi),體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn),臨產(chǎn)前胎盤類固醇的釋放達(dá)到最高值,患者表現(xiàn)情緒愉快;分娩后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現(xiàn)抑郁。
有些問題往往出現(xiàn)在產(chǎn)前
有些媽咪產(chǎn)前就曾患抑郁癥,這樣的媽咪容易在產(chǎn)后復(fù)發(fā)抑郁。還有的媽咪對是否要小孩的問題十分矛盾,或者由于某些家庭或社會壓力才要的小孩,這樣的媽咪在產(chǎn)后更容易心理失衡。
遺傳因素
有精神病家族史,特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦,產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高,說明家族遺傳可能影響到某一婦女對抑郁癥的易感性和她的個性。
軀體疾病成為促發(fā)因素
有軀體疾病或殘疾的產(chǎn)婦已發(fā)生產(chǎn)后抑郁,尤其是感染、發(fā)熱時對產(chǎn)后抑郁的促發(fā)有一定影響。再有中樞神經(jīng)機能的易感性,情緒及運動信息處理調(diào)節(jié)系統(tǒng)(如多巴胺)的影響,可能與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有關(guān)。
媽咪或?qū)氊惿?/strong>
研究表明,疾病導(dǎo)致的極度緊張也會誘發(fā)抑郁癥。早產(chǎn)、產(chǎn)褥期的疾病或合并癥給媽咪帶來極大壓力,容易誘發(fā)產(chǎn)后抑郁。她們一方面擔(dān)心早產(chǎn)寶貝今后的健康問題,另一方面自己心理上也沒有完全做好做媽咪的準(zhǔn)備,
抑郁癥睡眠不佳
很多媽咪無論白天晚上都是自己帶孩子,容易產(chǎn)生委屈、煩躁、易怒的情緒,甚至在繁忙的夜晚和寂寞的清晨,產(chǎn)生對丈夫和無辜寶貝的怨恨。
家人在對分娩時間長、難產(chǎn)或有不良妊娠結(jié)局的產(chǎn)婦,應(yīng)給予重點心理護理,注意保護性醫(yī)療,避免精神刺激。實行母嬰同室、鼓勵指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),并做好新生兒的保健指導(dǎo)工作,減輕產(chǎn)婦的體力和心理負(fù)擔(dān),輔導(dǎo)產(chǎn)婦家屬共同做好產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒的保健工作。對以往有精神抑郁史、或出現(xiàn)有情緒憂郁的產(chǎn)婦要足夠的重視,及時發(fā)現(xiàn)識別,并給予適當(dāng)?shù)奶幚恚乐巩a(chǎn)后憂郁癥的發(fā)生。
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