一張近視通知單揭示的護(hù)眼誤區(qū)，美國(guó)孩子原來(lái)是這樣測(cè)眼睛的~

緊接著第二天，我們也不敢相信原來(lái)的綜合醫(yī)院了，趕忙預(yù)約了專門眼科診所的醫(yī)生，做了一套眼睛全面檢查，測(cè)試結(jié)果下來(lái)，一切正常，我這才舒了一口氣，原來(lái)學(xué)校的檢測(cè)結(jié)果搞錯(cuò)了，這也太不靠譜了!

不過(guò)趁著這茬小風(fēng)波，我也算把眼睛檢查的流程和注意事項(xiàng)摸了個(gè)清楚，發(fā)現(xiàn)咱原來(lái)對(duì)視力的理解還是有不少誤區(qū)和盲點(diǎn)的，就讓憨爸給您科普一下吧!^_^

視力表

視力表是最常用的檢查眼睛的工具了。通用的視力表其實(shí)有兩種，一種叫做Snellen Eye Chart，另外一種叫做Tumbling E Chart。

兩者唯一的區(qū)別在于，Snellen表羅列了各種字母，而Tumbling E表通篇是E，只不過(guò)方向不同。為什么會(huì)有后者呢?那是因?yàn)閷?duì)于低幼寶寶，很多孩子不知道字母怎么發(fā)音，因此用Tumbling E就能方便地測(cè)試視力啦。

不論采用哪種表，測(cè)試視力的時(shí)候，視力表都是掛在墻上，然后人站在距離20尺(6米)的地方，檢查看到的行數(shù)。而有時(shí)候如果屋子比較小的話，通常會(huì)用一個(gè)鏡子來(lái)幫助縮小檢測(cè)的距離。

談到視力表，你還會(huì)聽(tīng)到一個(gè)名詞，叫做20/20視力測(cè)試，什么是20/20呢?

20/20就是指一個(gè)正常人的視力，意思是，你可以站在20尺的地方(6米)，能看到正常人站在20尺所能看到的視力表范圍，這個(gè)就是我們俗稱的1.0視力。

而如果一個(gè)人站在20尺的地方，只能看到最上面的E，別的都看不到，那么他的視力就是20/200， 意思是，TA所能看到的視力表范圍，是普通人站在200尺的地方看到的范圍，這個(gè)視力就是俗稱的0.1，很糟糕了!

因此，之前學(xué)校給我們錯(cuò)發(fā)的那個(gè)視力20/30和20/50意味著，一只眼睛0.6，另一只眼睛是0.4，所以，你能理解我們?yōu)槭裁催@么著急了吧!

上面介紹的這兩種視力表，我們統(tǒng)稱為Far Vision，意思是通過(guò)比較遠(yuǎn)的距離測(cè)試視力的。與此同時(shí)，還有一種叫做Near Vision的測(cè)試視力方法，這種方式采用一種叫做Jaeger Eye Chart的視力表。

這種表是放在距離眼睛比較近的地方，大概30厘米左右，然后測(cè)試孩子能否看見(jiàn)。

Far Vision 和 Near Vision 無(wú)所謂好壞之分，在美國(guó)學(xué)校里給學(xué)生測(cè)試視力的時(shí)候，兩者會(huì)同時(shí)使用，所以學(xué)校里發(fā)的檢驗(yàn)單，上面會(huì)有兩個(gè)類別，一個(gè)是Far Vision，而另外一個(gè)就是Near Vision了。

眼睛檢查

眼睛檢查對(duì)于一個(gè)孩子來(lái)說(shuō)是非常非常重要的。

那么什么時(shí)候開(kāi)始眼睛檢查呢?

其實(shí)從嬰兒開(kāi)始就需要檢查眼睛了。

對(duì)于這個(gè)年齡階段的孩子，通常醫(yī)生會(huì)采用三種檢查手段，

1. Tests of pupil responses(測(cè)試瞳孔反應(yīng))，這種方式會(huì)測(cè)試嬰兒在接觸光源的時(shí)候，瞳孔的張合是否正常。

2. Fixate and follow(注視和跟隨)，這種方式會(huì)測(cè)試嬰兒眼睛是否能盯住光源，并且跟隨光源在移動(dòng)。

3. Preferential looking(選擇性看)，這種方式會(huì)用一種特殊的卡片，一邊是空白，另外一邊是線條，用這種卡片給嬰兒看，測(cè)試他們的反應(yīng)，因?yàn)檫@么小的孩子還不能看視力表。

如果孩子再大一點(diǎn)，比如3歲開(kāi)始，一次完整的眼睛檢查就顯得很必要了。請(qǐng)注意，我提到了“完整”兩個(gè)字，因?yàn)楦鶕?jù)我的經(jīng)驗(yàn)，去綜合醫(yī)院和專門眼科醫(yī)院，孩子所接受到的眼睛檢測(cè)有天壤之別。

我去綜合醫(yī)院的時(shí)候，醫(yī)生只是給孩子測(cè)了一個(gè)視力，而這僅隸屬于普通體檢的一部分。而我去專門眼科醫(yī)院，那檢測(cè)范圍可就比之前多了多。這也是為什么，學(xué)校的緊急通知單要求家長(zhǎng)必須去眼科專家那邊做個(gè)全面眼睛檢測(cè)的原因，有很多眼睛問(wèn)題，是綜合醫(yī)院所沒(méi)法發(fā)現(xiàn)的。

我大概羅列一下美國(guó)專業(yè)兒童眼科檢查事項(xiàng)，您對(duì)照著看看，都給孩子做了嗎?

1. Visual Acuity Tests(虛擬敏銳度測(cè)試)

這種方式就是用前文所介紹的Far Vision和Near Vision兩種方式來(lái)測(cè)試孩子的視力。對(duì)于幼童來(lái)說(shuō)，有的醫(yī)生也會(huì)用形狀圖形來(lái)做視力表。

2. Color Blindness Test(色盲測(cè)試)

這種方式基本上是讓孩子在一些圖案中，找出數(shù)字來(lái)，美國(guó)比較常用的是一種叫做Ishihara 38 Plates CVD Test的測(cè)試方法。

如果您想給孩子在家測(cè)試一下的話，這里是可以在線測(cè)的，

http://www.color-blindness.com/ishihara_cvd_test/ishihara_cvd_test.html?iframe=true&width=500&height=428

3. Cover Test(覆蓋測(cè)試)

這種方式是給孩子遮住一只眼睛，然后盯住物體看，以檢查兩只眼睛協(xié)同工作的能力。

4. Eye Movement Test(眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)測(cè)試)

這種方式會(huì)用一個(gè)物體在眼睛前晃動(dòng)，從而測(cè)試眼珠是否能夠非常好地跟著物體轉(zhuǎn)動(dòng)。

5. Stereopsis (Depth Perception) Test(深度感知測(cè)試)

這種方式是測(cè)試孩子眼睛對(duì)3D物體的感知能力。在測(cè)試?yán)?，孩子?huì)被要求戴上3D眼鏡，然后看一張有四個(gè)圓的圖，要求孩子說(shuō)出哪個(gè)圓距離TA最近。能說(shuō)出來(lái)的孩子表示深度感知良好。

其余的還有一些采用各種各樣的儀器檢查的項(xiàng)目，比如測(cè)試視網(wǎng)膜、折光、眼球結(jié)構(gòu)、眼壓等等，那些就不一一贅述了。

美國(guó)有一本繪本專門講解怎么檢查眼睛的，名叫《Howard and Amazing Eye Exam》，今天在我的公號(hào)后臺(tái)(對(duì)話框里)回復(fù) 視力，就能得到這本繪本啦!

我的經(jīng)驗(yàn)是，盡可能帶孩子去眼科醫(yī)院或者找眼科專家，給孩子做一次全方位的眼睛檢測(cè)，因?yàn)檠劬z測(cè)不是僅僅測(cè)測(cè)視力那么簡(jiǎn)單的!

此外，最近有媽媽問(wèn)到這樣一個(gè)問(wèn)題，孩子看電視、玩IPAD，是不是距離屏幕越遠(yuǎn)越好呢?

這里面也是有個(gè)思維誤區(qū)存在的，很多人會(huì)讓孩子盡可能遠(yuǎn)地遠(yuǎn)離屏幕去看動(dòng)畫片，好像距離越遠(yuǎn)，對(duì)眼睛越好。殊不知，如果距離太遠(yuǎn)的話，孩子看不清屏幕，反而會(huì)讓眼睛覺(jué)得勞累。

因此，眼睛距離屏幕，這是很有講究的。那距離多少才是合適的呢?

憨爸是理工男，咱們還是用數(shù)據(jù)說(shuō)話!

國(guó)際SMPTE電視工程組織有一套算法可以幫你計(jì)算人眼距離屏幕的合適位置。

SMPTE組織提出了一個(gè)30度理論，也就是說(shuō)，人距離電視的兩個(gè)端的角度呈30度的時(shí)候，是最佳觀影角度。

換句話說(shuō)，

距離屏幕的距離 = 屏幕對(duì)角線長(zhǎng)度 / 0.625

舉個(gè)例子，假設(shè)你的電視是68寸，也就是說(shuō)對(duì)角線長(zhǎng)度是1.72米，因此建議的距電視的距離是2.75米。而如果對(duì)于IPAD來(lái)說(shuō)，距離大約43厘米比較合適。