產(chǎn)婦打催產(chǎn)素多久起作用是因人而異的,每個新媽媽的體質(zhì)都是不一樣的,有的準(zhǔn)媽媽一兩小時起效,有些準(zhǔn)媽媽可能一兩天都沒有反應(yīng)。
催產(chǎn)素可以促進孕婦的分娩進程,縮短整個產(chǎn)程耗費的時間,從而使嬰兒快速降生。因為必須在嬰兒已經(jīng)具備了出生的生理條件的前提下才能為產(chǎn)婦進行催產(chǎn)素引產(chǎn),為了使孕婦逐漸適應(yīng)由于催產(chǎn)素引起的子宮收縮強度的增加,孕婦的護理師會從最小的有效劑量開始給藥或者逐漸緩慢增加給藥量以加強子宮的自主收縮強度。大劑量的催產(chǎn)素會使孕婦的子宮收縮引起的疼痛驟然加劇,孕婦可能一下子很難適應(yīng)這種強烈的變化。產(chǎn)婦在使用催產(chǎn)素時醫(yī)生會根據(jù)子宮對藥物的敏感程度、宮頸的擴張程度,以及宮內(nèi)胎兒的反應(yīng),醫(yī)生會將宮縮調(diào)至3分鐘出現(xiàn)一次持續(xù)30秒的有效宮縮。如果宮縮的間隔時間和強度出現(xiàn)異常,醫(yī)生就會將點滴的速度調(diào)慢。 在催產(chǎn)素點滴過程中往往會發(fā)生孕婦對催產(chǎn)素的受體和活力改變,也就是說對催產(chǎn)素的敏感性增加,原因是通過外源性的催產(chǎn)素誘發(fā)了孕婦自己內(nèi)源性的催產(chǎn)素增加和前列腺素的釋放等。有些產(chǎn)婦對藥物比較敏感,有些不敏感就沒反應(yīng),因此出現(xiàn)了一些孕婦打催產(chǎn)素一兩個小時分娩,有些孕婦一兩天也沒有反應(yīng)的情況,如果吊了兩天催產(chǎn)素還沒反應(yīng),一般醫(yī)生會建議剖腹了。如果第二胎對催產(chǎn)素敏感了,那么對催產(chǎn)素就有反應(yīng)。所以說,產(chǎn)婦打催產(chǎn)素多久起作用是因人而異的,每個新媽媽的體質(zhì)都是不一樣的,有的準(zhǔn)媽媽一兩小時起效,有些準(zhǔn)媽媽可能一兩天都沒有反應(yīng)。
催產(chǎn):刺激子宮收縮,加強子宮收縮,加快分娩進程。催產(chǎn)素對非孕子宮的作用不大,但妊娠子宮對催產(chǎn)素很敏感。懷孕前期和中期,催產(chǎn)素會引起子宮局限性宮縮,但是并不會傳及整個子宮,也不會使子宮頸擴張;接近足月時,催產(chǎn)素才會發(fā)揮其催產(chǎn)作用。
產(chǎn)后促進子宮收縮:現(xiàn)在很多醫(yī)院生完寶寶后會使用宮縮素來促進子宮收縮,不過一般只針對子宮縮復(fù)不良導(dǎo)致的出血。
催乳:乳頭非常敏感,含有豐富的感覺神經(jīng)末梢,寶寶吸吮乳頭時下丘腦會接收到信號,負責(zé)分泌催產(chǎn)素的神經(jīng)元會變得很興奮,神經(jīng)沖動經(jīng)下丘腦-垂體束傳送到神經(jīng)垂體,使貯存的催產(chǎn)素釋放入血,并作用于乳腺中的肌上皮細胞使之產(chǎn)生收縮,引起乳汁排出。
舒緩壓力:催產(chǎn)素在一定程度上會使孕婦和哺乳期媽媽比較有自信,比較開心,可以舒緩壓力。
影響寶寶與母親的關(guān)系:被稱為“擁抱荷爾蒙”的催產(chǎn)素,不僅能夠是夫妻關(guān)系更親密,還是媽媽和寶寶建立鏈結(jié)的協(xié)調(diào)劑。
使子宮平滑肌產(chǎn)生興奮作用:準(zhǔn)媽媽在使用催產(chǎn)素之后,催產(chǎn)素可選擇性的刺激子宮平滑肌上的縮宮素受體,讓子宮的收縮能力、收縮頻率得到增強。該作用主要表現(xiàn)特點有:
1、劑量大小可影響作用性質(zhì)和強度:2~5U的小劑量對子宮的節(jié)律性收縮有加強作用,可加大子宮的收縮頻率同時讓收縮張力略微增強,以達到類似正常分娩的狀態(tài)。使用5~10U大劑量催產(chǎn)素會讓子宮出現(xiàn)持續(xù)性增強收縮,這種情況下產(chǎn)生的危害是非常嚴重的,主要表現(xiàn)在引起胎兒在子宮內(nèi)窒息死亡甚至造成子宮破裂情況。
2、子宮不同部位產(chǎn)生的作用有差異:2~5U的小劑量可使子宮體和宮底平滑肌節(jié)律性收縮,以此在宮頸松弛情況下讓胎兒正常分娩;但劑量沒有得到嚴格保證,使用過大的話不利于胎兒從母體分娩。
3、產(chǎn)婦體內(nèi)性激素水平影響藥物作用:雌激素對子宮內(nèi)膜和蛻膜中縮宮素起提高作用,但受體對縮宮素的敏感性,孕激素則相反。
其他作用:催產(chǎn)素的縮宮作用可增強能乳腺腺泡周圍的肌上皮細胞的收縮能力,促進母體的排乳能力。同時催產(chǎn)素可松弛血管平滑肌,使血壓降低;具備輕度抗利尿功能。
催產(chǎn)素的使用是一個非常專業(yè)和靈活的過程,應(yīng)該由專職醫(yī)生來執(zhí)行,但作為準(zhǔn)媽媽及家人最好對催產(chǎn)素的使用情況進行了解,做到心中有數(shù),不至于在看到醫(yī)生對準(zhǔn)媽媽進行注射時,又擔(dān)心又不敢問。使用催產(chǎn)素要注意以下情況。
1、催產(chǎn)素應(yīng)用不當(dāng)可導(dǎo)致子宮破裂的嚴重后果,因此需要專職醫(yī)生來掌握催產(chǎn)素用量和時機;
2、使用催產(chǎn)素前一定要做全面的病史詢問和檢查,嚴格把握適用癥,排查禁用癥;
3、催產(chǎn)素的使用要注意正確的時機,切忌過早或過晚,如果出現(xiàn)宮頸口還未完全打開的情況可以配合使用前列烯醇,讓宮頸口開到合適的大小。此外,使用催產(chǎn)素過晚的話會導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽體力下降,負擔(dān)過重而無法安全分娩。因此,對于時機一定要把握好;
4、如果在使用過程中出現(xiàn)胸悶、寒顫、蕁麻疹甚至是休克等情況時要停止使用,并進行搶救,防止出現(xiàn)使用過快的情況;
5、對當(dāng)日使用催產(chǎn)素不成功引產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽可重復(fù)進行或改用其他引產(chǎn)方法。
采用催產(chǎn)素滴注引產(chǎn),不僅可增加子宮的收縮強度,還會影響子宮胎盤的血液循環(huán),使胎兒宮內(nèi)缺氧,在不同程度上加重胎兒窘迫程度。具體地說,一方面采用催產(chǎn)素易引起胎兒宮內(nèi)缺氧,導(dǎo)致腸蠕動增加,以及肛門括約肌松弛,使胎糞排出,容易發(fā)生吸入性肺炎;另一方面,采用催產(chǎn)素易引起宮縮持續(xù)時間長、間歇時間過短或沒有單項期,會影響胎盤正常的血液循環(huán),極容易引起胎兒宮內(nèi)急性缺氧,導(dǎo)致死產(chǎn)或新生兒窒息等。此外,如果使用催生劑不當(dāng),用藥量過大,尤其是在頭盆比例不相稱的情況下,使用催產(chǎn)素后有發(fā)生子宮破裂的可能。
產(chǎn)科臨床研究資料表明,因濫用催產(chǎn)素而導(dǎo)致產(chǎn)婦或新生兒傷亡的例子并不少見。為此,產(chǎn)婦及家屬不要因心急或怕痛而要求醫(yī)生使用催產(chǎn)素。
由于催產(chǎn)素所帶的附加作用。所以,曾有心臟病,肺原性心臟病史者,冠心病、心力衰竭、高血壓等病史者、要慎用。
催產(chǎn)素雖然是對女性有益的激素,但是在用法和用量上也要注意,另外還要注意使用群體。不然的話造成的后果難以承受的,當(dāng)然,不適宜的使用群體并不代表這類女性永遠不可以使用催產(chǎn)素和相關(guān)產(chǎn)品,只不過是在孕期為了寶寶和自身安全禁用而已,并不妨礙以后用此類產(chǎn)品的附加功能做減壓和放松,克服恐懼等等。
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