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她們根本不能生孩子,卻挺著大肚子來了!

2016年07月07日 14:28閱讀次數(shù):6794
標簽:媽媽日記
沒有多少決定,像生不生二胎一樣改變一家人的一生。沒有多少決定,決定著一個國家與民族的命運,卻又由每個個體承擔著付出與代價。這哪里是在糾結二胎,分明是在糾結人生,哪里是在糾結眼前,分明是人類歷史的糾結。

看完此篇,更加感慨!那些執(zhí)著于生的媽媽,用命去換命。這世界還有什么比這樣的犧牲更直接?當然有人會嘲笑她們的執(zhí)著,但人有一念,誰人能擋?說白了,無論你是否理解,人類歷史的延續(xù),就是這樣的生育行為在延續(xù)。

昱子媽媽

從醫(yī)30多年,上海仁濟醫(yī)院產(chǎn)科主任林建華如今每天上班,都要先吃一把藥,否則撐不下去。

產(chǎn)婦們是有多折磨人?跟著她在產(chǎn)科查一次房,真是感覺“走錯了門”——

法絡氏四聯(lián)癥(一種嚴重的心臟病)、腸源性低蛋白血癥、慢性腎功能衰竭……

這哪里是產(chǎn)科,分明是重癥監(jiān)護室!

“這些危重病人根本不能懷孕,即便不懷孕,她們也是嚴重的病人,需要接受治療?!笨粗@些“多難”的產(chǎn)婦,林建華又是搖頭,又是嘆氣。

仁濟醫(yī)院產(chǎn)科掛著好幾塊牌子:上海市危重孕產(chǎn)婦會診搶救中心、上海市產(chǎn)婦心臟病監(jiān)護中心,加之這家百年醫(yī)院的風濕、腎臟病治療特色,好多有此類合并癥的產(chǎn)婦來了。

林建華早應該習慣了挑戰(zhàn)各種高難度,確實,三甲醫(yī)院的醫(yī)生不就是干這個的么?!可是,大量根本不能生育的女性也挺著大肚子來了!盡管有點匪夷所思,但這確是真實的仁濟醫(yī)院產(chǎn)科一線。

做出違背“醫(yī)學常識”決定的醫(yī)生

去年9月,一名懷孕19周的年輕孕婦挺著肚子找到林建華,她是先天性肺動脈閉鎖患者——一種嚴重的先天性心臟病。

因為心臟“修復”有一定的時間窗,錯過了就可能永遠無法再修復,所以在上海、北京等大城市的醫(yī)院里,好多患這類疾病的孩子在2歲左右就做了修復手術。但這名孕婦出生在偏遠地區(qū),小時候沒開刀,更沒治療,揣著這顆羸弱的心臟,長大成人。

“作為孕婦,她的身體肯定是不行的。”林建華直嘆氣,懷孕導致孕婦全身血容量上升,心臟無法承受,將直接危及生命。無奈孕婦卻無畏地特別真誠——

“老公是我的救命恩人,我這輩子的愿望就是為他生一個孩子。”

“我就是死,也要生。我愿意搭上我這條命?!?

產(chǎn)科危重病房

原來,姑娘原本只身在深圳打工,眼看心臟病病情越來越重,一群IT小伙子得知后為她發(fā)起募捐,并找到醫(yī)院給她做了臨時性姑息治療。奇妙的是,手術做完了,姑娘和募捐發(fā)起人的愛情也產(chǎn)生了?;楹?,小兩口搬到上海。不久,姑娘懷孕了。

聽了這對小夫妻的故事,林建華沒再多說一句,“批評她不懂科學,不愛惜自己,都是徒勞的。”這個產(chǎn)科“老法師”決定做些違背“醫(yī)學常識”的事:為這個家庭保住孩子。

每天觀察孕婦情況,調整治療策略,一直保到32周,孕婦的心臟負荷太大了,林建華決定實施剖宮產(chǎn)。

她自己上臺主刀手術——1500克的小生命,母子平安!林建華感受著從業(yè)以來從未有過的高興。

“產(chǎn)科里的每個女人,背后都有一個故事。當你了解這個故事,醫(yī)生們會感覺和產(chǎn)婦是同仇敵愾的,要去幫助她們完成這個夢想——就是拼了命地保大人、保小孩?!绷纸ㄈA說。

她們?yōu)榱松鷤€孩子連命都不要?

什么叫“違背醫(yī)學常識”?這個深圳孕婦現(xiàn)在是皆大歡喜,但極有可能的另一種結局是:小孩出生,母親去世。所以,醫(yī)學常規(guī)告訴醫(yī)生,這類產(chǎn)婦應該終止妊娠。

常人難以想見林建華和同事所冒的風險,當然,擔風險的前提是,這群醫(yī)生對產(chǎn)婦的情況有把握。

也因為風險的存在,產(chǎn)科常會遇到3種“最讓醫(yī)生頭疼的產(chǎn)婦”:

第一,知道自己有重病,也告訴醫(yī)生的;

第二種,自己糊涂,到臨盆了才因為出現(xiàn)各種癥狀意識到出問題了,比如出血、昏迷;

還有第三種人,對醫(yī)生隱瞞病情的。“我要說了,你就不給我生了?!边@是林建華和同事常聽到產(chǎn)婦說的一句話。

常人一聽,會覺得這些產(chǎn)婦的邏輯有問題——命是自己的,又不是醫(yī)生的,她們?yōu)榱松鷤€孩子連命都不要?是的。

天黑了,產(chǎn)科醫(yī)生辦公室仍是一派忙碌景象

林建華遇到過一個江蘇產(chǎn)婦,心臟房間隔缺損足足有3公分,懷孕16周、懷孕19周時分別在當?shù)蒯t(yī)院兩次寫承諾書,保證“是我自己要生,去世了跟醫(yī)院無關”,兩次被當?shù)蒯t(yī)院拒絕。

就這樣,懷孕9個月時,產(chǎn)婦找到仁濟醫(yī)院。懷孕的負擔讓她的肺動脈高壓飆到148mmHg,按醫(yī)學常規(guī),肺動脈高壓達到50mmHg以上就不能懷孕了。

“我30年沒見過這么高的肺動脈高壓?!绷纸ㄈA用“驚人”來形容這個病例。這個產(chǎn)婦患上艾森曼格斯綜合征,加之懷孕的負擔,這真是產(chǎn)科的兇癥之一,分娩期和72小時的最初產(chǎn)褥期是最難挺過去的。

懷孕36周零3天,產(chǎn)婦接受剖宮產(chǎn),產(chǎn)后醫(yī)生們費了大量心思搶救,第1天,第2天,第3天,熬過了72個小時,但第8天,產(chǎn)婦還是去世了。

“孩子3000克,健康,但產(chǎn)婦進了重癥監(jiān)護室,連孩子一面都沒見到?!边@天以后,林建華反復說著兩句話,“她應該早點來”“給我們的時間太少了”。

理性醫(yī)生遇到產(chǎn)婦的悲喜人生

論醫(yī)學,這些產(chǎn)婦一個都不能生??煽茖W至上、絕對理性的另一面,恰是產(chǎn)婦的五味人生,她們的決定可不乖乖遵循“科學”“理性”。

最近,林建華遇到一個產(chǎn)婦,懷孕17周,整個人卻瘦得皮包骨頭。產(chǎn)婦原本患有一種罕見的疾?。耗c源性低蛋白血癥。這導致產(chǎn)婦又是胸水,又是腹水,整個大肚子可以甩來甩去,就跟水袋子一樣,水撲撲的。

身體的毛病讓這個產(chǎn)婦的全身營養(yǎng)支持很差,根本不足以支撐懷孕。

可她為什么要懷孕?

原來產(chǎn)婦是“新上海人”,多年前跟丈夫一起來上海打拼。結婚10年,她一直沒懷孕——腸源性低蛋白血癥讓她本身就不容易受孕。因為要不到孩子,只能離婚。但剛一離婚,孩子來了,還是一對雙胞胎!

“我不準備找這個男的了,但我一定要把孩子生出來。”林建華記得產(chǎn)婦說的每個字,“因為沒有孩子,我的婚姻沒了;現(xiàn)在孩子來了,我一定要!”

真是人間劇場,青春離奇。林建華再一次感覺,當醫(yī)生,就是在給別人圓夢。

林建華(左一)正在帶教學生

有個孕婦27周找到仁濟醫(yī)院——慢性腎衰竭。到28周,產(chǎn)婦宮縮了,趕緊準備生。林建華對產(chǎn)婦說,“你的孩子救了你,孩子自己啟動了宮縮?!比绻俚认氯?,很可能一尸兩命。

還有一個心臟病產(chǎn)婦,好不容易在仁濟醫(yī)院生出了兒子,一家人都抱著孫子回老家了。

醫(yī)生問住在監(jiān)護室的產(chǎn)婦:“你怎么辦?”

產(chǎn)婦回答:“我沒關系的,我坐動車回去。”

“你沒搞錯吧!好不容易把你這條命救回來,哪還經(jīng)得起長途顛簸?”一群醫(yī)生跳起來,逼迫著產(chǎn)婦家屬叫了跨省救護車,一路開回老家。

“我們沒辦法放棄這些人,我們是危重孕產(chǎn)婦搶救中心,即便不建卡,只要她來了,我們就不能拒絕她。我們不要,可能也就沒人要了。”

疲憊、無奈——每次看到林建華,聽她說產(chǎn)婦的故事,一下子就讀懂了這些表情。她說,看著病房里各種離奇的產(chǎn)婦,醫(yī)生有時能說的,不是科學,不是醫(yī)學。

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