孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。宮外孕是包含在異位妊娠這個大概念中的一個子集。異位妊娠是指精卵結(jié)合后落腳在了錯誤的位置,并開始生長發(fā)育,而宮外孕則把這種“錯誤位置”的范圍限制在了子宮之外。
正常的情況下,精子與卵子會在某側(cè)輸卵管內(nèi)相遇,兩者合二為一后將通過輸卵管挪動到子宮腔內(nèi),并在子宮內(nèi)膜壁上生根發(fā)芽。如果在游移過程中出現(xiàn)意外,受精卵就有可能脫離正常的軌道,來到子宮腔之外的地方落腳,這就造成了我們通常所說的宮外孕。
宮外孕病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。在流產(chǎn)或破裂前往往無明顯癥狀,也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛,反復(fù)發(fā)作,陰道出血,以至休克。檢查常有腹腔內(nèi)出血體征,子宮旁有包塊,超聲檢查可助診。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。
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