1、停經(jīng)
宮外孕也屬于懷孕,也會出現(xiàn)跟懷孕一樣的身體反應(yīng)。比如,停經(jīng)、身體基礎(chǔ)體溫上升,出現(xiàn)早孕反應(yīng),乳房開始發(fā)生變化等等方面。通過進(jìn)行尿妊娠檢測,能夠明顯觀察到呈現(xiàn)陽性。
2、陰道出血
一般表現(xiàn)為停經(jīng)之后出現(xiàn)的不規(guī)則的陰道出血。一般月經(jīng)顏色呈現(xiàn)深褐色且量較少,不可誤以為是月經(jīng)。不過也存在少數(shù)人出現(xiàn)月經(jīng)量較大的情況,易與月經(jīng)搞混。流血時常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出,當(dāng)病灶消除后,流血可完全停止。月經(jīng)期的流血是無蛻膜組織排出的。
3、暈厥與休克
宮外孕導(dǎo)致輸卵管破裂后,宮腔內(nèi)出現(xiàn)急性出血,有可能會引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,重者可能會出現(xiàn)休克,出現(xiàn)冒冷汗、面色蒼白、心慌等等不適,甚至危及到生命。
4、其他癥狀
如果是發(fā)生了宮外孕進(jìn)行檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)宮頸舉痛,在子宮的一側(cè)或者是其后方有明顯的可觸及壓痛性包塊。而進(jìn)行B超檢查也不能查看到子宮內(nèi)的妊娠囊等等。
若女性懷孕后有上述幾種癥狀同時出現(xiàn),應(yīng)懷疑為異位妊娠,需及早到醫(yī)院檢查治療。
僅僅通過一些癥狀表現(xiàn)是無法確診宮外孕的,需要通過一些孕期檢查才可確認(rèn)。
常見的檢查方法如下:
1、hCG測定:尿或血hCG對早期診斷異位妊娠至關(guān)重要。異位妊娠時,患者體內(nèi)hCG水平較宮內(nèi)妊娠低。連續(xù)測定血hCG,若倍增時間大于7日,異位妊娠的可能性較大;倍增時間小于1.4日,異位妊娠可能性極小。
2、孕酮測定:血清孕酮的測定對判斷正常妊娠胚胎的發(fā)育情況有幫助。異位妊娠時,血清孕酮水平偏低,多數(shù)在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml,異位妊娠幾率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,應(yīng)考慮宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)或異位妊娠。
3、B超診斷:宮腔內(nèi)未探及妊娠囊,若宮旁探及異常低回聲區(qū),且見胚芽及原始心管搏動,可確診異位妊娠。若宮旁探及混合回聲區(qū),子宮直腸窩有游離暗區(qū),雖未見胚芽及胎心搏動,也應(yīng)高度懷疑異位妊娠。
將血hCG測定與超聲檢查相配合,對異位妊娠的診斷幫助很大。當(dāng)血hCG>2000IU/L、陰道超聲未見宮內(nèi)妊娠囊時,異位妊娠診斷基本成立。
另外,腹腔鏡檢查和陰道后穹窿穿刺也都可以確診宮外孕,但因它們有一定的限制,通常用的比較少。確診宮外孕后,患者應(yīng)該配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以免延誤時間,危及到自己的生命。
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