10大新生兒護(hù)理步驟式教學(xué) ——之喂奶篇

喝多少喂多少

為人父母都希望寶寶能多喝一點(diǎn)，快點(diǎn)長(zhǎng)高長(zhǎng)壯。不過(guò)，新生兒的食量并不大，父母千萬(wàn)不要太心急，要給寶寶時(shí)間適應(yīng)新環(huán)境！

要點(diǎn) 認(rèn)識(shí)新生兒食量

剛出生的寶寶食量不大，可用“一顆彈珠”來(lái)比喻其胃的大小。請(qǐng)不要擔(dān)心寶寶有吃不夠的問(wèn)題，臺(tái)灣臺(tái)北大直永佳產(chǎn)后護(hù)理之家護(hù)理長(zhǎng)林嘉琪表示：“寶寶的胃容量小且缺乏彈性，所以一次無(wú)法吃太多，而必須分很多次吃。因此，需要媽媽做好心理準(zhǔn)備，隨時(shí)要喂寶寶喝奶?！蓖ǔ３錾?周后，寶寶的喝奶狀況會(huì)進(jìn)入穩(wěn)定狀態(tài)。

要點(diǎn) 觀察寶寶動(dòng)作

雖然寶寶餓了會(huì)哭，但不要等到寶寶哭了才喂奶。林嘉琪護(hù)理長(zhǎng)指出：“當(dāng)寶寶張嘴，同時(shí)不斷地吐舌，好像想要吃東西的樣子，加上頭動(dòng)來(lái)動(dòng)去像在找東西似的，其實(shí)這就是寶寶想喝奶的信號(hào)”。

要點(diǎn) 尊重寶寶食量

每個(gè)寶寶喝奶的次數(shù)與奶量各不相同，不論是喝母乳或配方奶，媽媽都應(yīng)遵從寶寶的身心需求，餓了就喂，或觀察寶寶的喝奶狀況，建立屬于自己的喝奶頻率與奶量。媽媽請(qǐng)放輕松，吃是寶寶的本能，當(dāng)他餓了自然想喝奶。

媽媽先調(diào)好讓自己覺得舒服的姿勢(shì)，若有需要，可事先備好可用于支撐用的哺乳枕或靠枕。

2，步驟二：

一般人多采用“搖籃式”喂奶，讓寶寶的頭枕在媽媽手肘內(nèi)側(cè)，臉面向媽媽乳房，肚子緊貼媽媽的胸部與腹部，耳朵、肩膀與髖關(guān)節(jié)呈一直線。

3，步驟三：

從媽媽的角度只見到寶寶一只耳朵、半個(gè)鼻子，確認(rèn)寶寶下唇??住的部分比上唇多，并有規(guī)則律動(dòng)的臉頰。一邊喝15~20分鐘后，可考慮換邊吸。

4，步驟四：

換邊前，先幫寶寶拍嗝，將手掌拱成杯狀，帶點(diǎn)力道，輕拍背部，注意寶寶的頭頸需要以手輕托，一手以虎口扶助寶寶下巴。

5，步驟五：

換邊可改用“橄欖式”喂奶，將寶寶擺放在腋下位置，身體要有適當(dāng)支托。媽媽一手輕托寶寶的頭，但不要施壓。

6，步驟六:

寶寶喝飽了，嘴巴會(huì)自然松開，而且呈現(xiàn)一副滿足的表情。

小貼士

特殊狀況：新生兒溢奶或吐奶怎么辦？

如果寶寶有溢奶或吐奶的狀況，臺(tái)北慈濟(jì)醫(yī)院兒科部主治醫(yī)師華一鳴指出：“注意保持寶寶的呼吸道暢通，并盡快將殘留嘴邊的奶漬擦去，避免刺激寶寶嬌嫩肌膚?！彼忉?，因新生兒的賁門括約肌尚不成熟，使得吞進(jìn)的奶水容易反流而上，從嘴角溢出，若量少且次數(shù)不多，并不影響體重增長(zhǎng)，則不需要擔(dān)心，“若是量大，且三四個(gè)月大仍會(huì)溢奶，就要考慮胃食管反流的問(wèn)題”。

改善溢奶的方式為少量多餐、勤拍打嗝、讓寶寶喝奶后直立至少15分鐘以上，甚至睡覺時(shí)可讓寶寶側(cè)躺，但建議有大人隨時(shí)在旁照顧，避免發(fā)生意外?！耙缒虪顩r嚴(yán)重一點(diǎn)就是吐奶，也能用前述方式改善”，若狀況仍未改善，則需進(jìn)一步評(píng)估是否使用藥物。

至于吐奶是否嚴(yán)重，則要從發(fā)生頻率、吐奶的量與內(nèi)容來(lái)看，“若是每餐必吐且合并身體不適（如胃口差、精神不佳），吐出量幾乎是吃進(jìn)去的一半以上，還有吐出的若不只有奶水，還有血絲或膽汁，甚至吐出時(shí)噴射很遠(yuǎn)，就一定有問(wèn)題”。

新生兒吐奶嚴(yán)重者通常是因幽門狹窄，“若大約出生后兩星期，吐奶狀況愈來(lái)愈嚴(yán)重，吃完必吐，且多以噴射狀吐出，吐完又想吃，因吃進(jìn)與吐出的量相當(dāng)，影響了體重增長(zhǎng)”，確診后就多以手術(shù)治療。